泌尿系统疾病 泌尿系统疾病常见症状
年轮养生为了帮助考生更好地准备主管护师考试，本网站小编将泌尿系统疾病的常见症状整理如下。
1.水肿
过多的液体积聚在人体的间质空间，使组织肿胀，这是肾小球疾病最常见的临床表现。
肾小球疾病引起的水肿可分为两类:
一种是肾炎水肿，主要是由于肾小球滤过率降低，肾小管重吸收功能正常，导致“球管失衡”，引起水钠潴留，毛细血管静水压力增加而水肿。钠水滞留在细胞外液的各个部位，水肿通常是全身性的，但主要是眼睑、头皮等组织疏松引起的。
另一种是肾病性水肿，主要是大量蛋白尿导致血浆蛋白低，血浆胶体渗透压低，导致液体从血管进入组织间隙引起水肿。
一般比较严重，从下肢开始。由于增加的细胞外液主要滞留在组织间隙，血容量往往减少，因此不存在高血压和循环淤血。
此外，由于有效血容量减少，部分患者激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，增加抗利尿激素分泌，进一步加重水肿。
早上是否有眼睑和面部水肿，是否有下肢或全身水肿。水肿是否有对称性和明显的凹陷。胸腔或腹腔、外阴等是否有严重水肿。
2.排尿异常
尿路刺激:包括尿频、尿急、排尿困难、尿失禁和下腹痛。正常人白天排尿3 ~ 5次，夜间0 ~ 1次，每次尿量约200 ~ 400 ml。排尿次数增多，但每次尿量少，每日尿量正常，称为尿频；当你感觉想小便时，没有自制力就迫不及待地想小便，而且经常伴有尿失禁，这叫尿急；排尿时膀胱区和尿道的疼痛或烧灼感称为排尿困难。尿路刺激常见于尿路感染和结石。
遗尿症:是指人在入睡后不由自主地小便，尿床。2 ~ 3岁之前，他成了活生生的理由。3岁以后，除功能性外，可由神经膀胱、感染、后尿道瓣膜、远端尿道狭窄等病理因素引起。
3.尿量异常
正常成年人24小时尿量1000~2000ml，每天尿量不足400ml为少尿；不到1个月是无尿期。原因是肾小球滤过率降低，多由休克、脱水、肾功能损害和上尿路梗阻引起，分别称为肾前、肾实质和肾后因素。
尿量每天超过2500毫升就是多尿。可见于伴有肾功能损害的糖尿病、尿崩症、多尿症，如慢性肾盂肾炎、肾动脉硬化、肾髓质变性等。，破坏肾小管并降低其对水的重吸收功能。
4.异常尿液
蛋白尿:每日尿蛋白含量持续超过150mg，蛋白定性检测阳性。如果每天体重持续超过3.5g/1.73m2或50mg/kg，称为大量蛋白尿。
血尿:不同原因引起的红细胞持续进入尿液。如新鲜尿沉渣每高视野有3个以上红细胞，尿红细胞计数1小时超过10万，12小时超过50万，可诊断为镜下血尿。尿液看起来像洗过的肉，这叫肉眼血尿。见于肾小球肾炎、尿石症、肺结核、肿瘤、血管疾病、先天性畸形等。，以及肾脏对药物过敏或有毒等。也可由全身性疾病引起，如过敏性紫癜、风湿病、心血管疾病等；此外，还有肾下垂和剧烈运动后的功能性血尿。
5.肾性高血压与肾脏疾病
几乎都可以引起高血压，这是继发性高血压的常见原因之一。根据解剖可分为肾血管性高血压和肾实质高血压。肾血管性高血压约占5% ~ 15%，主要由肾动脉狭窄或阻塞引起。高血压程度严重，容易进展为快速高血压。肾实质高血压是肾性高血压的常见病因，主要由急性或慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等肾实质疾病引起。
肾性高血压根据其发生机制可分为两种类型:容量依赖型和肾素依赖型。
前者由水钠潴留引起，使用钠利尿剂或限制水钠摄入可显著降低血压；后者是肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活所致。过度利尿常使血压升高，而使用血管紧张素转换酶抑制剂和钙通道阻滞剂可降低血压。在肾实质高血压中，80%以上是体积依赖性的，只有10%左右是肾素依赖性的，有些病例同时有两个因素。此外，肾实质的损伤可引起肾脏降压物质分泌减少，如激肽释放酶-激肽、前列腺素等。
6.肾脏疼痛和肾绞痛
急慢性肾脏病常表现为单侧中、双侧肾区持续性或间歇性隐痛或隐痛，多由肾盂输尿管张力增高或肾被膜牵拉所致，表现为肾区腹痛或隐痛，体检时可有肾区压痛、叩击痛。输尿管结石可表现为病侧阵发性绞痛；疼痛常突然发作，向小腹、大腿内侧及会阴放射疼痛，常伴有血尿。剧烈疼痛可引起恶心呕吐、出汗、面色苍白甚至休克。
7.尿路刺激征
尿频尿急尿痛。
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