肝脏做什么检查最清楚 肝脏做什么检查最清楚
许颜养生导语：肝功能检查是通过各种生化检查方法检测与肝功能代谢相关的各项指标，反映肝功能的基本情况。由于肝脏功能多样，检查肝功能的方法很多。那么肝脏最清晰的检查是什么呢？让我们和我一起看看。1、反映肝实质损害的指标。主要包括丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移
肝功能检查是通过各种生化检查方法检测与肝功能代谢相关的各项指标，反映肝功能的基本情况。由于肝脏功能多样，检查肝功能的方法很多。那么肝脏最清晰的检查是什么呢？让我们和我一起看看。
1、反映肝实质损害的指标。主要包括丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶，其中ALT是最常用的敏感指标。当1%的肝细胞死亡时，血清ALT水平可升高1倍。AST持续升高，其值超过ALT，常提示肝实质损害严重，是慢性疾病加重的标志。
2.反映胆红素代谢和胆汁淤积的指标。主要包括总胆红素、直接和间接胆红素、尿胆红素、尿胆红素、血胆汁酸、γ-谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶。当肝细胞变性坏死、胆红素代谢紊乱或肝内胆汁淤积时，上述指标可升高。当发生溶血性黄疸时，可能会出现间接胆红素升高。
3.反映肝脏合成功能的指标。主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱酯酶、凝血酶原时间和活性等。当白蛋白、胆碱酯酶、凝血酶原活性长期下降，补充维生素K不能纠正时，意味着正常肝细胞逐渐减少，肝细胞合成蛋白和凝血因子功能较差，肝脏储备功能下降，导致预后不良。
4.反映肝纤维化的指标。主要包括ⅲ型前胶原、ⅳ型胶原、透明质酸、层粘连蛋白等。这些指标可以帮助诊断肝纤维化和早期肝硬化。
5.肝脏凝血功能检测指标。肝脏可以合成除ⅲ、A因子链以外的所有凝血因子，对维持正常凝血功能起重要作用。肝病患者凝血因子合成减少，临床上可能出现牙龈鼻粘膜出血和皮肤瘀斑，严重者可能出现消化道出血。
肝功能检查不是万能的，有一定的局限性。首先，肝功能检查的敏感性有限，肝脏有很强的代偿储备能力，所以正常的肝功能检查不一定没有肝病。此外，肝功能检查中有些指标缺乏特异性，所以肝功能异常不一定意味着肝病。
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