ticagrelor 一种比氯吡格雷更好的新型抗凝药
六壹养生一项新的研究发现，在预防新的心脏病发作和减少心脏病死亡方面，新型抗凝剂替卡格雷优于氯吡格雷。
氯吡格雷被广泛应用于急性冠脉综合征的治疗，首席研究员罗伯特·a·哈灵顿博士表示:替卡格雷似乎是治疗急性冠脉综合征较为有利的抗血小板药物。
联合研究员、瑞典心脏病临床研究中心乌普萨拉大学医院教授Lars Wallentin博士补充说:“现在我们有了一种新的、更好的替代标准治疗方法，可以预防新的心肌梗死患者，提高他们的生存机会。”
该报告于8月30日发表在在线《新英格兰医学杂志》上，并计划于周日在巴塞罗那举行的欧洲心脏病学会会议上发表，以补充这项研究。
在观察其血小板抑制和疗效的第三阶段临床研究中，18624名患者被随机分配到替格瑞洛或氯吡格雷组。这两种药物都是抗凝剂，可能导致心脏病复发。经过12个多月的试验，研究人员发现，服用替格瑞洛的患者比服用氯吡格雷治疗心脏病发作和中风的患者要少。此外，服用替格瑞洛的患者死亡率低于服用氯吡格雷的患者。
研究人员指出，最大的不良反应是危及生命的出血，但两种药物之间没有显著差异。
服用替卡格雷比服用氯吡格雷更容易出现自发性颅内和消化道出血。此外，服用氯吡格雷和格雷比尔的患者比服用替格瑞洛的患者更容易出现气短。然而，研究报告指出，只有少数患者停止了治疗。
瓦伦汀指出，替卡格雷和氯吡格雷的作用方式不同。“氯吡格雷对血小板有不可逆的影响，因此血小板最多维持一周不变。但是，替卡格雷停止治疗后，血小板会在一两天内升高。”他说。
瓦伦汀解释说，这种差异对于术中出血过多的患者非常重要。
此外，瓦伦汀说，约30%的患者对氯吡格雷不敏感。然而，随着新化合物的出现，每个人都会得到有效的保护，他补充道。
哈灵顿说，替卡格雷洛尚未获得美国食品和药物管理局的批准。
阿斯利康需要向监管部门申请批准，但假设获得批准，临床医生和患者将可以选择氯吡格雷和替卡格雷，以获得更好的心脏临床效果。他说。
替卡格雷具有快速、强效、可逆的抗血小板作用。”Schomig表示“这是首个具有可逆作用的口服抗血小板药物，适合急性冠脉综合征患者长期使用。病人很可能在短时间内接受手术。
然而，Schomig说，与其他抗血小板药物相比，替卡格雷没有增加尿酸和血肌酐等副作用，如呼吸急促和心跳缓慢。“因此，当患者排除这些副作用时，应使用替卡格雷，”他说。
Schomig说，总的来说，替卡格雷是抗血小板治疗的有益补充。他说:“我们现在有机会为急性冠脉综合征患者选择三种药物，氯吡格雷、普拉格雷艾芬和替卡格雷，综合考虑它们的优缺点。
文章评论