每天测血糖的最佳时间 一天中血糖是怎样变化的

血糖在一天中是如何变化的？血糖在不同时间受一些因素影响，会有波动。一般规律是饭前血糖低，饭后血糖高。那么，血糖在白天是如何变化的呢？它的规则是什么？让我们来看看。

一、一天中不同时间血糖的参考值:

1.夜间睡眠时血糖处于基本状态，凌晨4、5点后会逐渐升高，这是生长激素和肾上腺皮质激素共同作用的结果。生长激素是睡觉时分泌的，是晚上睡觉后分泌最多的。

肾上腺糖皮质激素至少在0: 00分泌，0: 00后逐渐增加。肾上腺皮质激素分泌的量在清晨很高，早上8: 00达到高峰，然后逐渐减少，直到晚上0: 00。因为这两种激素，清晨的血糖会逐渐升高，这就是所谓的“黎明现象”。

正常人只要昼夜血糖高，胰岛素分泌就会分泌，所以黎明血糖不会明显升高。由于胰岛素分泌不足，糖尿病患者不能在清晨控制高血糖，所以黎明现象明显。

一天血糖和胰岛素浓度的理想曲线。而实线和虚线分别表示食用富含糖或淀粉的食物的情况。

2.早餐前血糖为3.3-5.5摩尔/升..

3.饭后0.5~1小时血糖最高。一般情况下，餐后2小时血糖一般恢复到腹部水平空，影响血糖波动的常见因素至少有两个:

1.规定饮食

当胰岛B细胞功能极差时，基本没有胰岛素分泌。一旦饮食改变，血糖变化明显。多吃血糖更高；当你吃得少时，就会出现低血糖。因此，患者应定期定量进食。如发生饮食变化，应灵活控制胰岛素的用量，以控制高血糖，避免低血糖。

2.活动

活动量和时间应根据胰岛素作用时间和进餐情况定期定量选择。比如个别患者饭后1~2小时血糖偏高，少量胰岛素后3 ~ 4小时出现低血糖。此时可在饭后1~2小时运动一定时间，不更换胰岛素，使血糖正常。

3.什么时候验血最好？

糖尿病专家指出，首先要注意下午糖尿病的检测，这往往是不准确的，其检出率明显下降。在已发表的《美国医学会杂志》上，美国国家癌症协会的丽贝卡·切西发表了一篇文章，检查糖尿病患者在一天中不同时间禁食期间的血糖水平，以验证上午和下午的结果是否相同。目前判断糖尿病的标准是血糖水平达到或超过7.0mol/L，但这主要是根据患者隔夜消化后在早晨获得的血样检查结果。

结果显示，早上的血糖水平明显高于下午，早上被诊断为糖尿病的人下午可能被认为是健康人。建议如果下午需要进行血糖检查，判断糖尿病的血糖标准应降低0.67 mmol/L。

而测量空腹式血糖是早上6点到8点最准确的。很多糖尿病患者理所当然的认为我早上没吃饭，测出来的血糖是空腹式血糖。事实上，即使我不吃早餐，8: 00后测得的空腹部血糖也会出现偏差。空腹部血糖必须在空腹部后8小时，采血前不要服用降糖药物或运动。有些患者一路赶到医院测量静脉血和指血，测量结果往往不一样，只能在运动后休息后测量。

根据人体血糖的变化规律，凌晨3点血糖水平最低，然后血糖逐渐升高。正常人胰岛素分泌正常，血糖水平可以控制在正常范围内。但由于胰岛素水平较低，糖尿病患者的血糖明显受到胰岛素抵抗激素的影响，血糖水平会逐渐升高。因此，患者最好在早上6: 00 -8: 00采血，测量空腹部血糖。8: 00以后血糖水平会越来越高，不能真实反映治疗效果。

4.多久检查一次血糖比较好？

一般来说，最近血糖比较高的时候，空腹式血糖和餐后2小时都要检测，因为空腹式血糖和餐后2小时可以准确反映患者血糖升高的程度。但是最近经常发生低血糖的时候，最好在饭前和晚上检测血糖，因为低血糖经常发生在饭前和晚上。

另外，一天不同时间测血糖比每天同一时间测血糖要好。因为前者更容易反映一天24小时内血糖的变化规律，而如果每天同一时间测量血糖，那么一天24小时内其他时间的血糖水平就永远无法得知。

对于血糖控制稳定的患者，血糖检测的间隔可以更长，间隔可以是两三周，甚至更长。但对于近期血糖波动较大的糖尿病患者，应根据病情增加检测频次。

对于使用胰岛素治疗的糖尿病患者、初诊糖尿病患者、经常发生低血糖的患者、需要更换药物或调整药物剂量的患者以及妊娠糖尿病患者，应加强血糖检测，增加血糖检测频次。