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米尼尔氏综合症 米尼尔氏综合症如何治疗

导语:由于病因和发病机制不明,迄今为止还没有单一的药物或疗法来治愈这种疾病。目前综合治疗主要是调节自主神经功能,改善内耳微循环,缓解迷路积水。包括:1、一般治疗发作期应卧床休息。选择高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐的饮食。症状缓解

由于病因和发病机制不明,迄今为止还没有单一的药物或疗法来治愈这种疾病。目前综合治疗主要是调节自主神经功能,改善内耳微循环,缓解迷路积水。

包括:

1、一般治疗发作期应卧床休息。选择高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐的饮食。症状缓解后,建议逐渐下床活动,避免长时间卧床。对于患有慢性病、发作频繁、神经衰弱的人,要耐心讲解,消除思想负担。心理治疗的作用不容忽视。

2.药物治疗:

前庭神经抑制剂:常用的有地西泮、thcohydramine、眩晕01等。

血管扩张药:桂利嗪、氟桂利嗪,即西比灵,倍他司汀,即抗眩等。都是常用的。

抗胆碱能药物:如山莨菪碱和东莨菪碱。

利尿脱水药物;通常使用氯噻酮和705%二硝酸异山梨酯。尿酸速尿因耳毒性不宜使用。

3.手术治疗如果眩晕发作频繁剧烈,长期保守治疗无效,如果耳呜、耳聋严重,可考虑手术治疗。手术方法很多,建议选择破坏性小,能保留听力的。

普鲁卡因封闭颈交感神经节;用含甘露醇的高渗溶液通过圆窗透析耳蜗水。

内淋巴分流术:包括镫骨足板造口和球囊切口;内淋巴囊减压。排水;耳蜗球囊切开术等。

迷路破坏:如经前庭或半规管膜性迷路切除、电凝、冷冻或超声破坏;还有大剂量的氨基糖苷类抗生素肌肉注射破坏前庭过街。现在,鼓室造口术或咽鼓管插管被用来给鼓室注射药物。

各种入路前庭神经部分或全部去水;同时切断耳蜗前庭神经等。

本病有不同的间歇期和自愈倾向,评价疗效的客观标准存在争议。因此,对治疗效果的评估应慎重。

“美尼尔氏综合征”,美尼尔氏综合征以突然眩晕、视物旋转、剧烈呕吐、不活动、耳鸣、耳聋或眼球震颤为特征,具有阵发性和反复发作的特点,即眩晕有明显的阵发性和间歇期。患者多为中年人,性别无明显差异。约65%的患者在50岁前首次发作,大多数患者患有单耳疾病。

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