糖尿病由什么引起 最常见糖尿病由什么引起

最常见的糖尿病是由什么引起的

糖尿病在我们的日常生活中非常常见和熟悉，近年来糖尿病的发病率逐年上升，那么是什么原因导致糖尿病呢？相信很多人都不知道是怎么回事。

最常见的糖尿病是由什么引起的

1型糖尿病的确切病因和发病机制尚不清楚，糖尿病的主要病因是遗传和环境因素的共同参与。什么导致糖尿病？糖尿病主要是由免疫介导的胰岛B细胞选择性破坏引起的。

1.遗传因素家族史:1型糖尿病有一定程度的家族聚集性。根据一些研究，如果父母有糖尿病史，其子女1型糖尿病的发病率为4% ~ 11%；在这个家庭中，兄弟姐妹间1型糖尿病的家庭聚集发生率为6% ~ 11%；如果是这样的话，同卵双胞胎1型糖尿病的一致性不到50%。

HLA与1型糖尿病:人类白细胞抗原基因位于6号染色体短臂上，是一个紧密连锁的基因群。人类白细胞抗原由三种基因编码:ⅰ、ⅱ和ⅲ。ⅰ类基因区包括HLA-A、HLA-B、HLA-C等基因和功能未知的假基因。是什么导致糖尿病在所有有核细胞表面编码抗原分子，负责向CD8 T淋巴细胞呈递外源抗原；ⅱ类基因区主要包括HLA-DR、HLA-DQ和HLA-DP3亚区，分别编码DR、DQ和DP抗原，存在于成熟b淋巴细胞和抗原呈递细胞表面，负责向CD4细胞呈递抗原。ⅲ类基因区编码一些可溶性蛋白，包括一些补体成分，如C2C4A、C4B、肿瘤坏死因子和热休克蛋白。HLA受主要组织相容性复合体制约，参与T淋巴细胞识别抗原与其他免疫细胞的相互作用，以及自身耐受的形成和维持，在识别自身和异己分子、诱导和调节免疫应答等方面发挥重要作用。什么导致糖尿病，我们可以看到HLA与很多自身免疫性疾病的发生有关，包括1型糖尿病。

已经证实，某些HIA病与1型糖尿病的发生密切相关。什么导致糖尿病？在一个1型糖尿病的家庭中，具有相同HLA抗原的兄弟姐妹患糖尿病的几率为5% ~ 10%，而没有相同HLA抗原的兄弟姐妹患糖尿病的几率不到1%。在高加索人群中，95%的1型糖尿病患者具有人类白细胞抗原DR3或人类白细胞抗原DR4，而45% ~ 50%的非糖尿病患者具有人类白细胞抗原DR4。HLA-DR2对避免1型糖尿病有保护作用。人类白细胞抗原-DQ基因是1型糖尿病易感性的更特异的标志，它决定了B细胞对自身免疫破坏的易感性和抗性。据报道，在近70%的1型糖尿病患者中发现了人类白细胞抗原-DQw3.2，而在DR4对照中出现了人类白细胞抗原-DQw3.1，一种保护性基因。发现两个等位基因DQβ链第57位被天冬氨酸占据，则不容易发生自身免疫性糖尿病，如果两个相等位置都是非天冬氨酸，则1型糖尿病强易感，HLA-DQA1链第52位精氨酸也是1型糖尿病易感基因。在人类白细胞抗原-DQ β 1链第57位有非天冬氨酸纯合子，在人类白细胞抗原-DQβ1链第52位有精氨酸纯合子的个体患1型糖尿病的相对风险最高。什么导致糖尿病？DQβ链第45位氨基酸对抗原决定簇的免疫识别是DQw3.2，而不是DQw3.1。上述发现可以解释HIA-DQ和人类白细胞抗原-灾难恢复位点的联合出现比单一出现对1型糖尿病更危险。

人类白细胞抗原和1型糖尿病亚型:根据人类白细胞抗原表型对1型糖尿病进行分类具有重要意义。一般认为，人类白细胞抗原-DR3/DR3会导致原发性自身免疫性疾病，而人类白细胞抗原-DR4/DR4代表主要环境因素作为主要诱因，引起糖尿病的是继发性自身免疫性反应。伴有人类白细胞抗原-DR3的1型糖尿病通常与其他自身免疫性疾病相关，这些疾病在女性中更常见且发病年龄更大。而HLA-DR4的1型糖尿病患者与其他免疫内分泌疾病关系不大，男性更常见，发病年龄更小。报告了745名1-19岁1型糖尿病患者。根据人类白细胞抗原分型，人类白细胞抗原-DR3患者在发病时比人类白细胞抗原-DR4患者更温和，具有较轻的酮尿症和较大的部分缓解趋势。

2.环境因素1型糖尿病常与某些感染有关或发生在感染后。常见感染包括流行性腮腺炎病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、麻疹病毒、流感病毒、脑炎病毒、脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒和爱泼斯坦-巴尔病毒等。然而，病毒感染后对糖尿病的易感性或耐药性可能由自然决定。什么导致糖尿病？如果两个人暴露在同一种病毒感染下，可能会表现出同样的病毒抗体增加。但糖尿病可能只发生在一个人身上，可能是由于先天遗传易感因素的差异。易感性可能是指B细胞对某种病毒的特定剂量的敏感性；或者对B细胞病毒抗原或轻微B细胞损伤过程中表达的一种自身抗原发生自身免疫反应的倾向。

最近，一些研究报告称，出生后3个月内用牛奶或奶制品配方喂养的儿童患1型糖尿病的风险更高，这引起了人们的极大关注。牛奶中的一些蛋白质成分可能是导致糖尿病的因素之一。大多数1型糖尿病患者都检测到了导致糖尿病的原因，如牛血清白蛋白。抗体可与胰岛B细胞裂解物中分子量为69000的蛋白质一起沉淀。抗体的产生被认为是由于婴儿的肠道通透性允许蛋白质进入循环，以及是什么导致糖尿病，被认为是外来抗原诱导体液免疫。⑸胰岛B细胞69000蛋白交叉的体液和细胞免疫反应最终导致B细胞的破坏。另外两种蛋白质是β乳球蛋白和酪蛋白，它们也被认为是1型糖尿病的独立危险因素。也推测用热量较高的配方奶喂养婴儿，可以增加胰岛素分泌，增强婴儿期胰岛B细胞抗原呈递。但也有人认为牛奶与1型糖尿病的关系尚不明确，牛奶蛋白作为1型糖尿病的初始因素仍有较大争议，需要进一步研究。

3.遗传和环境因素的相互作用。遗传和环境因素对个体1型糖尿病的发病率有不同的影响。环境因素如何引发胰岛B细胞的自身免疫反应过程尚不完全清楚。一般来说，人类L型糖尿病需要易感的遗传背景，即某些环境物质诱导具有遗传易感性的个体B细胞发生自身免疫反应。什么导致糖尿病？假设:一旦环境因素对B细胞的损伤超过个体遗传性B细胞损伤的耐受力，此时就会发生1型糖尿病。

环境因素可以通过释放白细胞介素-1或肿瘤坏死因子-α等细胞因子，特异性或非特异性地损伤B细胞。遗传因素起着许可作用，决定了B细胞最初损害自身免疫启动的易感性。在极少数情况下，特定的B细胞毒性物质交叉自身免疫，导致大量B细胞受损。更常见的情况是:反复B细胞损伤在遗传易感个体中诱导继发性抗B细胞自身免疫；是什么导致糖尿病，所以自身免疫可能在没有环境因素参与的情况下自发发生。什么导致糖尿病？B细胞死亡的最终共同方式可能来自于过量氧自由基或NO对B细胞的破坏。

2型糖尿病的病因不是很清楚。现在一般认为是遗传性强或多基因遗传异质性强的疾病。什么导致糖尿病？环境因素包括肥胖、缺乏活动和衰老。其发病主要是由于胰岛素抵抗伴胰岛素分泌不足，胰岛素抵抗一般先于胰岛素分泌障碍；或胰岛素分泌不足伴或不伴胰岛素抵抗。虽然2型糖尿病具有遗传异质性和糖尿病的病因，但大多数2型糖尿病和空腹型高血糖患者的特征是胰岛素抵抗、胰岛素分泌障碍和肝脏葡萄糖产生增加。

以上是对糖尿病病因的介绍。通过介绍了解一下吧。