左旋咪唑的作用与功效 左旋咪唑

1.左旋咪唑的作用是什么

盐酸左旋咪唑搽剂的特点是通过皮肤给药，经皮肤吸收达到全身治疗的目的，避免口服直接刺激胃肠粘膜和肝脏的首过效应引起的恶心、呕吐、腹部不适、腹痛、腹泻、头晕、头痛、全身疲劳、发热等反应。用药安全、有效、方便，有利于发挥左旋咪唑的免疫作用，提高疗效。

盐酸左旋咪唑搽剂适用于免疫低下性疾病和自身免疫性疾病。如复发性上呼吸道感染、过敏性哮喘、过敏性鼻炎、慢性乙型肝炎、乙型肝炎病毒携带者、复发性口腔黏膜溃疡、恶性肿瘤、类风湿性关节炎、乳头瘤病毒感染等。还包括哮喘、慢性感冒、寄生虫清除、慢性支气管、癌症患者、乙肝、流感、慢性传染病、鼻炎、复发性口腔溃疡、尖锐湿疣、扁平疣、湿疹、白癜风、抗衰老。

盐酸左旋咪唑的用法用量是多少？

外用药物。服药时，打开瓶封，然后轻轻挤压制药行业，滴在脸颊、上臂或腹部皮肤上，成人每人一片，隔天一次或一周两次；儿童剂量为10mg/kg体重，其余药液可用夹子夹住，下次重复使用。乙肝免疫治疗是6个月的疗程，其他疾病免疫治疗是2-3个月的疗程，或者遵医嘱。

以上是左旋咪唑的作用简介。百济药师热情提醒您，口服药物和透皮药物在疗效上各有优势，一定要注意根据自己的实际情况进行选择。欢迎致电400-168-0606咨询。100多名专科药师为您完善了个体化治疗方案、全程安全用药指导和疾病饮食护理信息。

2.左旋咪唑的使用

用法用量

蛔虫驱避剂:成人每日100-200mg，饭后1小时服用。儿童体重每天每公斤2-3毫克

驱虫药:每天100-200mg，饭后1小时服用，连续服用2-3天。

丝虫病的治疗:每日200-300毫克，饭后服用2-3次，持续2-3天。癌症辅助治疗:每天150-250mg，3天，休息11天，然后下一个疗程。

治疗类风湿性关节炎等。:每次50mg，每天2-3次，可连续服用。支气管哮喘的治疗:每次50mg，每天3次，连续服用3天，停药7天，6个月为一个疗程。

白癜风治疗:成人150mg，6-12岁儿童100 mg，6岁以下儿童50mg。连续服药2天，每周停药5天。连续服用4个月到4年。

不良反应及注意事项

偶尔出现头晕、恶心、呕吐、腹痛、食欲不振、发热、嗜睡、疲劳、皮疹、瘙痒等不良反应。停药后可自行缓解。个别患者可能出现白细胞减少、剥脱性皮炎和肝功能损伤。

规范

片剂:盐酸盐，每片含基质15毫克、25毫克和50毫克。

制造商:

医疗保险药物:医疗保险

非处方药:处方药

其他:妊娠早期、肝功能异常、肾功能下降者慎用，活动性肝炎时忌用。

3.左旋咪唑治疗过敏性鼻炎吗

研究表明，过度强烈的免疫反应是有害的。许多自身免疫性疾病和炎症可能与TH1和TH2免疫反应失衡有关。比如类风湿性关节炎以Th1为主，过敏性哮喘以Th2为主。因此，选择性刺激Th1或Th2反应的那些药物可以产生选择性免疫治疗效果。最近，Th1或Th2反应是根据Th1或Th2细胞亚群及其分泌的主要细胞因子来定义的。

左旋咪唑曾用于治疗麻风病、癌症，尤其是直肠癌。我们假设这种药物通过诱导ⅰ类细胞因子的释放来刺激细胞免疫。在本实验中，我们通过一个容易指向ⅱ型免疫反应和相对缺乏ⅰ型反应的动物模型来研究左旋咪唑的药理作用。

棕色小鼠通常IgE水平较高，但细胞免疫较低，这表明它们倾向于ⅱ型免疫反应。给棕色小鼠注射亚毒性剂量的氯化汞，可引发以ⅱ类细胞因子为主的强烈自身免疫反应。我们的研究表明，左旋咪唑能降低血清IgE浓度，提高IFN-γ浓度，表明免疫应答转化为ⅰ类。预先使用左旋咪唑可以完全阻断氯化汞引起的II型免疫反应。我们已经证明这种作用是由白细胞介素-18引起的，白细胞介素-18是单核-巨噬细胞系统分泌的细胞因子。其主要功能是上调最典型的I型细胞因子——IFN-γ的表达。

结果表明

1.左旋咪唑可提高血浆中IFN-γ水平，抑制IgE的产生。这种效应是剂量依赖性的。治疗后第3天血清IFN水平最高，25mg/kg/天剂量最佳。第3、5、8天血清IgE水平明显低于未用药组，尤其是第3天。此外，25毫克/千克/天的剂量具有最佳的IgE降低效果。因为棕色小鼠能很好的耐受这个剂量，所以这个剂量用在下面的实验中。

2.左旋咪唑增加脾细胞IFN-γ基因的表达，在第3天最明显，然后缓慢下降，并有波动。

3.左旋咪唑抑制脾细胞中IL-4基因的表达，在给药后第8天最为明显。

4.4的结果。聚合酶链反应显示，干扰素γ的表达在第3天最为明显，白细胞介素18基因的表达也达到最高水平，但白细胞介素12基因的表达没有变化。

5.氯化汞皮下注射时，可显著提高IgE水平和IL-4基因的表达，表明氯化汞可诱导ⅱ型免疫反应的发生。但预先使用左旋咪唑可显著降低氯化汞引起的IgE水平，范围为2 logs，降低脾细胞中IL-4的表达。

我们已经证明左旋咪唑可以通过促进IFN的合成来抑制氯化汞引起的II型免疫反应。干扰素的诱导主要是通过白细胞介素-12和白细胞介素-18。IL-18和IL-12有协同作用，由单核细胞和巨噬细胞产生。左旋咪唑可以选择性增加IL-18基因的表达。这表明左旋咪唑可以调节免疫反应从ⅱ类到ⅰ类，并调节两者之间的平衡。微创病理性肾病综合征也是一种II类免疫反应性疾病。患者血清IgE水平高于正常，同时伴有特应性，也是由ⅱ类细胞因子介导。我们的研究表明，左旋咪唑对这些疾病的作用是通过重新调整I类和II类免疫反应的失衡来实现的，这表明任何能诱导IL-18的药物都可能有类似的作用。

选择性增强ⅰ类免疫反应可能有助于某些疾病的治疗，如癌症、传染病、自身免疫性和炎症性疾病，如过敏性鼻炎和过敏性哮喘。未来的研究应侧重于选择性抑制有害免疫反应并增强或维持针对它们的免疫反应的药物。

4.盐酸左旋咪唑搽剂在儿科的应用

左旋咪唑具有抗病毒、抗感染、抗过敏、抗肿瘤四大作用，理论上可用于儿科相关疾病。

儿科文献中报道的适应症有:

①反复呼吸道感染:

国内外大量文献报道左旋咪唑治疗反复呼吸道感染疗效显著。

用左旋咪唑搽剂治疗儿童反复上呼吸道感染35例。结果表明，儿童血清中肿瘤坏死因子降至正常水平，表明单核细胞和巨噬细胞受到保护，白细胞介素-2升高至接近正常水平，表明Th1和CTL细胞功能已恢复。作者认为左旋咪唑搽剂可降低儿童反复上呼吸道感染的发生率，减轻症状，缩短病程，免疫指标的恢复与临床疗效基本一致。疗程与疗效有关。10个孩子使用半年以上疗效明显高于3个月。

②白血病:

研究表明，急性淋巴细胞白血病完全缓解后，左旋咪唑加化疗可显著延长低危患者的完全缓解期和生存期。

③ JE:

广州唐德硕等用环磷酰胺、左旋咪唑、辅酶治疗5-7天，45例乙脑治愈率达88.9%。

④预防儿童感冒:

国外采用左旋咪唑防治冬季感冒，使药物组发病率比对照组降低50%。证明左旋咪唑增强人淋巴细胞中IgG Fc受体和补体的活性，增强体液免疫功能。

⑤肾病综合征:

治疗组联合左旋咪唑治疗，对照组仅用强的松治疗。平均疗程为11.2天。结果，左旋咪唑组30例中14例缓解，而对照组仅4例缓解。两组间差异显著。说明左旋咪唑对于大剂量用药后不能缓解激素依赖的人是有效的。

⑥哮喘性支气管炎患儿:

据报道，左旋咪唑用于治疗儿童喘息性支气管炎，补充维生素B，发作时加入抗生素和解痉药。53例中，基本控制30例，显效16例，好转2例，无效5例，总有效率90.6%。10岁以上4例，其中3例10岁以上，1例6岁以上。

⑦儿童支气管哮喘:

上海瑞金医院俞善昌等用棉异康左旋咪唑搽剂治疗小儿支气管哮喘48例。儿童血清中超氧化物歧化酶含量增加，能清除更多自由基，过敏性炎症脂质过氧化物含量降低。患儿呼吸道畅通，肺活量明显增加，与对照组有显著性差异。哮喘症状缓解。俞善昌认为左旋咪唑搽剂不仅调节免疫功能，而且具有较强的清除氧自由基的作用，在防治哮喘方面能取得较好的效果。需要一个疗程，几个月，疗效才会满意。

⑧小儿心肌炎:

目前已证实体液免疫和细胞免疫功能障碍是病毒性心肌炎心肌损伤的重要原因。北京医科大学第一医院儿科李俊等用左旋咪唑搽剂治疗小儿病毒性心肌炎26例。总有效率明显优于对照组，且无副作用发生，说明该药是一种安全有效的新药。

⑨儿童蛔虫:

左旋咪唑是最早的驱虫药，疗效显著。即使是难以治疗的胆道蛔虫症也有很好的疗效。

5.左旋咪唑能提高免疫力吗

免疫功能是我们健康的保护伞。一旦免疫功能受损，就会影响正常的生理功能，可能诱发各种疾病。因此，免疫调节药物在临床上应用广泛，药物种类繁多，如胸腺肽、干扰素、细菌裂解液等。左旋咪唑也是一种免疫调节药物。让我们更多地了解这种药物。

人的免疫力来源于自身的免疫系统，免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫因子组成。免疫细胞和免疫因子分布全身，源源不断，形成一个相互制约的网络，支配着人体的免疫功能，抵御细菌和病毒的入侵，清除体内受损、退化和老化的细胞，清除体内代谢废物，维持机体内环境的稳定。如果免疫功能低下，容易引起细菌、病毒、真菌等感染；

1.很难抵御细菌、病毒、真菌等病原微生物的入侵。

2.很难及时清除体内老化的死细胞。

3.很难及时发现和消除体内突变细胞，以预防恶性肿瘤。如果免疫功能低下，很容易导致细菌、病毒、真菌等感染，甚至引发肿瘤。

左旋咪唑适用于各种免疫功能低下的疾病和自身免疫性疾病。如反复上呼吸道感染、过敏性哮喘、过敏性鼻炎、慢性乙型肝炎、乙型肝炎病毒携带者、复发性口腔溃疡、恶性肿瘤、类风湿性关节炎、乳头瘤病毒感染等。