为什么会流产 为什么会流产 警惕这6大原因
大家来养生堕胎对怀孕的母亲是一个沉重的打击。临床调查显示，约15%的孕妇做过人流，2%的孕妇连续做过两次人流。如果连续发生两次或两次以上自然流产，可称为复发性流产。中山大学第六附属医院妇产科徐立南副教授指出，“胚胎流产”是自然流产的常见病因，早孕胚胎的发育由于某种原因而停止。b超检查发现胎囊内胎芽或胎儿形态不全，无胎心搏动，或胎囊萎缩。
复发性流产有六种常见原因。
1.遗传因素
主要是指染色体数目或结构异常，这是意外早孕丢失最常见的原因，约50%的意外妊娠丢失都归因于此。孕妇流产的风险会随着既往流产次数的增加和母亲年龄的增加而增加。约3%至5%的复发性流产夫妇有一个主要的染色体重排，而这个数字在一般人群中约为0.7%，最常见的是平衡易位和倒位。配偶一方或双方可能杂合或平衡地结合对自己没有影响的致死基因，但当它们被处于纯合或不平衡状态的胚胎遗传时，就会导致妊娠丢失。
2.解剖因素
子宫解剖异常可导致约15%至20%的妊娠丢失。常见的异常子宫解剖主要包括纵隔子宫、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连、宫颈功能障碍等。其中纵隔子宫是最常见的与复发性流产有关的子宫异常。
3.感染因素
怀孕期间，无论是全身感染还是泌尿生殖系统局部感染，都可能导致妊娠结局的丧失。在消除反复流产的原因时，需要检查衣原体、支原体和生殖道分泌物。
4.内分泌因素
与复发性流产相关的常见内分泌异常主要包括黄体功能不全、甲状腺功能障碍、高泌乳素血症、胰岛素抵抗、高雄激素血症等。对于肥胖、消瘦、月经不调的患者，应特别注意筛查相关内分泌异常。
5.血栓形成
指的是一种会增加血栓栓塞性疾病风险的疾病。由于妊娠期血液系统的特殊变化，导致血液处于高凝状态，增加了血栓形成的可能性。它出现在胎盘的微小血管中，可能导致胎儿停搏、妊娠高血压、胎盘早剥、胎儿生长受限等。血栓形成主要分为遗传性和获得性两大类。最常见的是抗磷脂抗体综合征。
6.免疫因素
人体的免疫系统就像自己的防御系统。对于外来入侵者，免疫系统会自动淘汰，而半数胚胎来自父亲，会被免疫系统排斥。但在正常的免疫系统中，有一种免疫耐受机制，可以使胚胎在母亲体内健康生长。如果免疫系统过度活跃，排斥外来物质的能力提高，就会导致胚胎排斥和自然流产。甲状腺抗体、抗核抗体、抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体、NK细胞、B细胞等异常升高。所有这些都意味着身体的免疫系统可能过于活跃。
文章评论