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泻药有哪些 常见的便秘用药有哪些 介绍五类常用泻药

导语:你可能没有想到,十分之一的人有便秘。便秘不是什么大病,但严重影响人的生活质量,给人带来很多困扰。为了缓解便秘,很多人总是服用泻药,但用药不当不仅会使便秘越来越麻烦,还会引起一系列的不良反应。医生通常将便秘分为三种类型:慢传输型、出口梗阻型和混合型。要想根治便秘,必须从生活方式、心理和社会因素等方面进行综合调整,才能获得满意的疗效。用药的目的不仅仅是让它“快”,更重要的是恢复生理排便。目前临床上用于

你可能没有想到,十分之一的人有便秘。便秘不是什么大病,但严重影响人的生活质量,给人带来很多困扰。为了缓解便秘,很多人总是服用泻药,但用药不当不仅会使便秘越来越麻烦,还会引起一系列的不良反应。

医生通常将便秘分为三种类型:慢传输型、出口梗阻型和混合型。要想根治便秘,必须从生活方式、心理和社会因素等方面进行综合调整,才能获得满意的疗效。用药的目的不仅仅是让它“快”,更重要的是恢复生理排便。

目前临床上用于治疗便秘的药物有:容积性泻药、刺激性泻药、润滑性泻药、渗透性泻药、促动力药和5-HT4受体激动剂。

容量型泻药,又称泻药,由于不被肠壁吸收而溶于水,所以能吸收肠内大量水分,增加大便容量,起到通便作用。这类泻药的主要代表药物是硫酸镁。但由于不能增加结肠的张力,不适合肠运动缓慢的患者。

刺激性泻药作用快,药效强。药物或其代谢产物可刺激肠壁,增加肠蠕动。这些药物主要包括导果、蓖麻油、大黄、番泻叶等。但需要注意的是,这些药物会刺激肠黏膜和肠壁丛,可能引起大肠肌无力,产生药物依赖,所以主要用于便秘,需要快速排便,不宜长期使用。

润滑泻药,又称大便软化剂,主要用于润滑肠壁,软化大便,使大便易于排出,如液体石蜡。这些药物的主要缺点是口感差,作用弱。长期服用会导致脂溶性维生素吸收不良。

渗透性泻药,如乳果糖,不被人体吸收,通过细菌分解后释放的有机酸作用于结肠。特别适合老年人、孕妇、儿童及术后便秘者。糖尿病患者慎用。这些药物的主要缺点是在细菌的作用下通过发酵产生气体,引起腹胀等不适。

肠动力药通过增强肠道肌肉张力发挥作用,但往往需要与其他药物联合使用。

5-HT4受体激动剂包括替加色罗、聚乙二醇等。替加色罗对便秘型肠易激综合征有一定的疗效,特别适合使用过渗透性泻药和肠纤维素但仍无效果的患者。聚乙二醇(PEG)可用于成人多种原因引起的便秘,因为它不被肠道吸收,在肠道内不会分解产生酸。然而,这种药物不应用于炎症性器质性肠病和未确诊的腹痛患者。这种药最好与其他药物合用2小时。

在了解了治疗便秘的各种药物后,还要提醒你,不要单纯依靠药物治疗,要从改变生活方式入手,养成良好的生活习惯,适度运动,多吃富含植物纤维的食物。心理治疗,包括生物反馈疗法,通常对肠易激综合征便秘患者有效。对于一些长期便秘的患者,服用各种药物后仍然疗效不佳,也可以考虑手术治疗。

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