陆一鸣 陆一鸣：上海交通大学医学院附属瑞金医院院长助理
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卢一鸣，教授兼主任医师。上海交通大学医学院附属瑞金医院院长助理兼急诊科主任。中法生命科学与基因组研究中心主任，中国医师协会急诊医师分会副会长，上海市急诊医学会主席。2002年4月3日，他被授予由法国总统雅克·希拉克亲自签名的法国国家功勋骑士勋章。
名言
一年365天，我们要开诊所接诊。如果病人病情不稳定，我们是不会下班的。
《急诊室的故事》系列被认为是美国寿命最长的医疗剧系列。其中，很多人对急诊医生救人的场景印象深刻。如果说医院是生死战场的话，急诊医生和护士才是领兵。
对于他的专业，卢一鸣教授评论说，“急救医学涵盖了广泛的范围，从院前急救、复苏、中毒、创伤，到危重病、灾难和紧急医疗服务系统。可以说急诊部就是一个大坦克，里面外面都是妇孺。知识一定要装，事情一定要冷静随机——这是一份苦而累的工作，但我喜欢这个挑战。”
如果病人不稳定，他不会离开工作
采访当天，记者推开办公室的门，一名警察与卢一鸣面对面坐着。原来是一个病人家属对急诊部的治疗不满意，找东西找了两天，吵着要打官司，警察来了解情况。
“每一天，人们从疾病中恢复过来，高兴地离开，许多生命在这里结束。有些病人和家属不懂急救。一旦发生事故，确定医院处理不当。”卢一鸣无奈地说道。一旦发生纠纷，科里的医生都是隐忍退缩。有几次情绪激动的家属被困科室，推推搡搡，部分医生受伤。对此，卢一鸣坦言，神经衰弱的人不能做急救。
低工资、高风险、高劳动强度是急诊医生的生存状态。大学毕业后，卢一鸣起初被烧伤了。当时瑞金医院的手术技术很好，但是很多医生因为缺乏重症监护知识和技术，不知道ICU是什么意思。部分患者手术成功，但因病理生理系统紊乱、多器官衰竭而死亡。
因此，从1989年起，卢一鸣承担了学习国外先进急救和重症监护理论的任务，前往法国和美国深造。1992年获得法国外籍主治医师职称，成为第一位获得法国高等医师重症监护专业文凭的中国人。现在，在他的领导下，瑞金医院急诊科拥有356名医生、近200名护士和辅助人员，成为亚洲最大的急诊科，拥有近200张固定和临时观察床。
在卢一鸣看来，急救部门必须首先与时间赛跑。去年9月，上海地铁10号线有两列火车因信号故障相撞。不到30分钟，瑞金医院数百名急救医护人员和物资准备就绪；在2小时内，他们完成了现场治疗和安置，治疗了53名伤员。“忙”是急诊医生的正常工作。“一年365天，我们必须接受病人。如果病人病情不稳定，我们就不下班。”在卢一鸣接受治疗的病人包罗万象。从心脑血管疾病到消化道出血，从中暑到交通事故，溺水等。，遇到什么都要治疗。
从中学开始练习急救
又忙又累，病人不懂，这些都不是卢一鸣最大的担忧。他最大的“心结”就是缺乏人们的急救意识和技能。2004年，北京国际马拉松赛上，两名选手死于心脏骤停，围观者无一人懂简单急救。
卢一鸣告诉记者，统计数据显示，中国每年有数十万人死于心脏骤停，75%的猝死发生在医院外。前3-5分钟是救援的黄金时刻。不幸的是，在抢救的黄金时段，大多数第一目击者往往只拨打120，能够及时进行心肺复苏的不到2%。即使在上海这样的大都市，不到3%的院外心脏骤停患者能够成功出院，而在美国一些发达城市，如西雅图，成功率高达30%。
因此，向人民普及必要的急救知识也是卢一鸣的优先事项之一。他是一个优秀的医生，一个优秀的“老师”。卢一鸣严肃地说，“警察、出租车司机、教师等特殊职业群体必须掌握相关技能。与此同时，我认为中学应该开始普及公共急救意识，包括灾难逃生、应急反应、简单治疗外伤、徒手心肺复苏等。孩子的急救意识水平会影响整个家庭和社会。”
他认为急救知识不仅要教人钓鱼，还要“教人钓鱼”。近年来，他在上海率先为中外专家开设了急救和重疾医学班。在工厂和学校开展心脏骤停和心肺复苏培训；在上海医学院校，第一急救医学教研室；组织三级医院急救专家到社区开展全科医生心肺复苏培训；在上海建立了第一个经美国心脏协会认证的心肺复苏培训中心，并向公众开放...
用最短的时间解决最大的问题
急诊医生的思维模式与其他科室的医生有很大的不同。同样面对一个腹泻患者，胃肠科医生急于找到病因，更关注腹泻几次，持续多久；急诊医生专注于生命是否受到威胁，询问血压和脱水情况。总之，急诊医生一定要“抓大放小”，在最短的时间内解决最大的问题。
然而，即使在医院，急诊科的“生命通道”也经常遇到阻碍。虽然医院硬件越来越好，但是一些危重病人还是要睡走廊和大厅；120救护车担架到达医院门口，但病人无法下车。"大多数时候，11辆救护车被拦在急诊室门口."这是因为很多病人，包括一些医生，并不知道急诊科的真正职责。一些老年患者及其家属把急诊病房当成养老院，住10多天。如果分流做不好，即使急诊室建得再大也会堵。
因此，卢一鸣指出，要疏通急诊流程，不仅要从制度上下功夫，还要明确急诊科、门诊和病房的不同使命，培养急诊医生的“独特思维”。卢一鸣指出，即使是国外成熟的高级急救专家也必须每两年回到学校学习和掌握最新的急救知识和技能。
在美国，许多医学毕业生的第一选择是进入急诊科。虽然在过去两年，越来越多的中国医科学生表示愿意加入急症医学的行列，但令卢一鸣感到难过的是，他们当中很多人很快便来到其他学系。“这和医疗环境有关。有时候，我悲观地想，我老了谁还能看到我们？一旦走进医院，走进急诊室，这些问题都被抛之脑后，只想着尽可能的挽救病人——这是当下最大的事情。”卢一鸣笑着说道。
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