老年人胆石症的症状
痛苦是每个人最无聊的经历之一。即使在手上割了一个小洞,也很难受。但是,生病了,痛苦肯定是难过的。其中最难过的是各种石头。很多人晚上痛得打滚,睡不好觉。对于老年人来说,患有老年胆石症是一场噩梦,但大多数人都因为不了解老年人胆石症的症状而延误了就医。
那么老年人胆石症的症状是什么呢?很多亲戚对老年人患胆石症后的医疗护理知之甚少,但对于家中患胆石症的老年人来说,掌握这个问题是很有必要的。
1.典型症状
胆绞痛或上腹痛:约75%有症状的结石患者因胆绞痛而就医。胆绞痛是一种内脏痛,多由结石引起的一过性胆囊管梗塞引起。具体表现为致病性上腹痛,常位于右上腹或上腹部,而剧烈疼痛主要表现为剧烈疼痛,常辐射至腹部或背部其他部位、肩骨区和右肩。疼痛可因进食而加重,超过夜间发作。
畏寒发热:急性胆囊炎并发高发时,常可见畏寒发热。当胆管水继发细菌感染引起脓液积聚或坏疽破洞时,寒战高热更明显。
胃肠道症状:大多数胆结石患者在恶心呕吐后,肠绞痛往往有一定程度的缓解。
黄疸:单纯肝内胆管结石不引起黄疸。约75%的胆总管结石患者,由于包埋在Vater壶腹内的结石不能松解或胆囊梗塞不能缓解,在上腹部疼痛、畏寒、高热后12 ~ 24小时内可出现黄疸。
胆心综合征:胆绞痛的发作还会产生心肌缺血、心绞痛或心肌梗死,称为胆心综合征。
米里齐综合征:胆管壶腹和颈部的巨大结石持续受到冲击或挤压,可导致狭窄的主肝管或胆囊管瘘。反复胆囊炎、胆管炎、梗阻性黄疸称为米里齐综合征。临床症状反复出现,伴有轻度或中度右上腹疼痛,伴有发热和黄疸。
亚急性化脓性胆管炎的临床症状:直接的胆总管梗死并不能缓解常由胆总管严重感染引起的亚急性化脓性胆管炎,主要表现为低血压、中毒性休克、败血症等全身中毒的临床症状。
2.没有症状
胆管结石基本上是难以避免的疾病,而50%左右的单纯肝内胆管结石患者可以没有临床表现。他们中的一些人在用x光和b超检查腹部时无意中发现了肝内胆管结石。
3.非典型症状
由于身体迟钝、生理功能低下、反射能力差,老年恢复期患者的临床症状往往不典型,往往没有严重的腹痛,甚至只是目前病史中上腹部的不适。有些患者有严重的胆管感染,没有寒战和高热,极少数患者甚至体温没有升高。当体温低于36℃时,提醒预后不良。
4.典型临床症状
部分单纯肝内胆管结石患者,常规体检时可能会推右上腹。
5.不典型的临床症状
有些老年胆石症患者,上腹部往往没有明显的疼痛,只有轻微的不适,甚至严重的感染。
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