膀胱炎症状及治疗 你知道膀胱炎的类型吗
芸芸健康养生1.膀胱炎有什么特点
常见的非特异性膀胱炎由大肠杆菌、副芽孢杆菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌引起。大多数是由尿道逆行感染引起的。因为女性尿道短，靠近阴道，更容易发生膀胱炎。膀胱本身有病变，如膀胱结石、异物、留置导尿管，或尿路梗阻、排尿困难。
1.急性膀胱炎
经常突然发作，尿道灼痛，尿频，常伴有尿急，严重的如尿失禁，尿频尿急往往特别明显，每小时可达5 ~ 6次，每次尿量不多，甚至只有几滴，排尿结束时可能有下腹痛。尿浑浊，有时血尿，往往在末期明显。
耻骨上膀胱区有轻微压痛。部分患者可见轻度腰痛。当炎性病变局限于膀胱粘膜时，血液中往往没有发热和白细胞增多，一般症状较轻，部分患者出现疲劳。新婚妇女患急性膀胱炎称为蜜月性膀胱炎。急性膀胱炎病程短。如果及时治疗，一周左右症状就会消失。
2.慢性膀胱炎
尿频、尿急、尿痛的症状长期存在，并有复发，但不如急性期严重。尿液中有少量或中等量的脓细胞和红细胞。膀胱炎如果及时治疗，症状会很快消失。此时患者不宜掉以轻心，坚持治疗，待医生确认膀胱炎已治愈后停止治疗，以免将膀胱炎转为慢性。
二、如何治疗膀胱炎
1.一般疗法
包括适当休息，多喝水增加尿量，注意营养，避免刺激性食物，对膀胱刺激症状明显的患者给予解痉药。
2.观察
在一些特殊情况下，无症状菌尿患者不需要常规抗菌治疗，需要密切观察病情。
3.抗菌药物治疗
尿路感染治疗以抗菌药物治疗为主，建议根据药敏试验选择药物。膀胱炎常突然发生，以尿频、尿急、血尿为主要表现。大多有膀胱疼痛、肿胀、不适等症状，多见于新婚女性。临床诊断可根据症状、体检、尿常规、血常规进行。确诊后应及时给予抗生素治疗，主要包括头孢菌素II和III、喹诺酮类和大环内酯类抗生素。头孢菌素是有效的，但是因为头孢菌素可能有过敏反应，需要在面诊医生的指导下使用。停用所有抗生素，三天后做一次尿培养，增加药敏。看什么细菌感染，什么药物敏感。选择毒性较小、价格低廉的抗生素之一进行治疗。如果不好，还是选择药物好。这样就不应该滥用抗生素，应该给予针对性的治疗。直到痊愈。
第三，膀胱炎的类型
1.间质性膀胱炎是一种特殊的慢性膀胱炎。其主要症状为尿频、尿急、下腹痛、尿痛、血尿等。多见于女性患者。膀胱镜检查显示膀胱容积减少，粘膜下出血发生在膀胱底部或三角区。初次检查不易发现，只有膀胱内液体排出再充盈时才能看到。膀胱顶部也可见羊毛状充血，直径约1 ~ 1.5 cm，中央部分呈黄色。组织学上，可以观察到伴有肥大细胞显著浸润和神经周围慢性炎症浸润的慢性非特异性溃疡性膀胱炎。这种疾病的病因不明，既看不到细菌感染，也看不到病毒或真菌。有些人在患有间质性膀胱炎的患者血液中发现了这种疾病的抗体，这种疾病被认为是一种自身免疫性疾病。有些人认为这种疾病与慢性肉芽肿病有关，或者认为这种疾病是一种神经系统疾病。
抗生素对这种疾病无效，在全身麻醉下过度扩张膀胱可以暂时缓解症状。其他治疗方法，如镇静剂、抗组胺药、肝素、肾上腺皮质激素或直接膀胱内硝酸银烧灼都无效。
2.滤泡性膀胱炎常见于慢性尿路感染。膀胱镜可观察到小的灰黄色隆起结节，常被炎性粘膜包裹，但有时结节间也可见到正常粘膜。病变常见于膀胱三角区或膀胱底部。显微镜下，粘膜固有层内有淋巴滤泡组成的结节，需要与肿瘤鉴别。治疗就是控制感染，对症治疗。
3.腺性膀胱炎有膀胱粘膜水肿，伴有腺体结构增生和多种炎性细胞浸润。中年女性是最常见的患者。治疗要用抗生素，去除致病因素。
4.气性膀胱炎很少见。它经常发生在糖尿病患者身上。黏膜出现气体是由于膀胱壁细菌侵入后葡萄糖发酵所致。抗生素治疗后气体消失。
5.坏疽性膀胱炎是膀胱损伤的罕见结果。严重感染可见膀胱壁脓肿坏死。部分患者整个膀胱壁出现坏疽性改变，需要修复上耻骨瘘，并用抗菌药物冲洗。
6.女性患者普遍患有膀胱炎。这是由于尿素分解菌的感染，使尿液呈碱性，从而促使尿液中的无机盐沉淀在膀胱底部，呈片状、黄白色、坚硬、扁平或微凸起，周围有炎性粘膜。当沉淀物质被去除时，下面的粘膜容易出血。尿液酸化和感染控制后，沉积物通常会消失。可用氟吡啶甲酸、诺氟沙星和丙酮酸治疗。
第四，膀胱炎的预防措施
1.多喝水增加排尿，可以预防甚至治疗感染
2.洗个热水澡可以缓解疼痛
3.服用阿司匹林等消炎药可以减轻炎症引起的烧灼感
4.服用维生素C会使尿液酸化，并干扰细菌生长
5.排便后，从前到后擦拭肛门，防止感染复发
6.性交前上厕所，防止性交将细胞带入膀胱；当你在性交后上厕所时，你可以将细菌从女性尿道送入膀胱，然后从尿液中排出
7.考虑是否使用避孕用具，因为避孕用具容易引起复发性膀胱感染。如果有感染，考虑使用其他避孕方法
8.尽量用卫生棉条代替棉条
9、注意个人卫生，穿棉质内衣，更容易保持干燥和清洁，但不要过度清洁
10.膀胱感染患者一旦出现血尿、腰背痛、发热、恶心或呕吐，应立即就医。
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