固阴煎 张景岳固阴煎的作用与功效
《景岳全书》(卷五十一)。
人参是用适宜耕地的山药炒的,三五块钱,山茱萸两块钱,远志七分,甘草一分,两块钱,五种口味,十四粒菟丝子,两个三钱
两杯水,煎七分钟,趁热上桌。
治阴虚滑泄、浊淋、虚经不固。这个食谱是献给肝和肾的。比如病人下去,尿浑如膏,如果下焦滑无火;或者思维过度导致遗精经络紊乱,肝肾不固的原因;再比如女人焦虑抑郁,心结脾气结造成伤害,月经早晚,甚至闭经;或者女方血淋,若恶臭寒,脉细寒;或者坍塌后判断没有火灾,情况紧急时;或胎气不安,因肝肾不足;或者体弱多病;或者女方阴气僵硬,因阴虚而滑脱。
加减:如有不足,加两三钱金樱子肉,或醋炒蛤蜊一钱,或两乌木;
阴虚微热,经血不固者,加川续断二元;
焦伤阳气不足,腹痛腹泻者,可酌情使用补骨脂、吴茱萸。若肝肾血虚,小腹疼痛,经血不返,加当归三钱;
脾虚湿盛,或同时吐邪者,加白术。
气不固,加炒升麻一钱;
如果心虚失眠,或者汗流浃背,加两元枣核炒。
景岳说此方以肝肾为主,“治阴虚滑泄”,不固虚损等。并指出“五脏之阴皆可患之。所以,神伤时,血无主,病在心中;气伤导致失血,病也在肺;故意伤害罪不能控血取血,但病也在脾;魂伤不能续血,藏血,病在肝;痴伤不能修真阴,病在肾。所以五脏皆有阴虚。...所以,对于失血之证,脾胃必须辅以甘药,以利所生之气,以盖可生之血,可养之营,但脾胃若强,则阳生阴长,血归经络。”。所以这个配方首先是用人参、山药、炙甘草来健脾补血;地黄、山茱萸、菟丝子滋养肝肾,滋阴养血,合藏真阴;袁志养心安神,血有主;五味子味酸,可治肺金消散,肾水不足养,精涩。此方重在利用补品巩固阴精之溜,故名“固阴”。
1.陈用汤治疗免疫性不孕症60例。药物:生晒参、远志各9克,熟地、菟丝子、五味子、炙甘草各15克,山药20克,山茱萸10克。每日一次,水煎服。像以前一样做爱。对照组25例,给予泼尼松5mg,维生素E胶囊100mg,每日1次。治疗过程中使用避孕套避孕,精子固定试验转阴。排卵期性生活正常的。30天为一个疗程。3个疗程。结果:两组分别有51例和14例SIT转阴。治愈19例和6例,好转32例和8例,无效9例和11例。两组疗效有显著性差异。治疗一个疗程后,与对照组相比,IgA显著降低,IgG显著升高。。
2.月经前后症状周,女,47岁,已婚。自报2年前月经不调,月经不调,或多或少,颜色鲜红或淡红色,质厚或质薄。最近月经期推迟,有时3个月一次,头晕耳鸣,腰酸腿软,上火出汗,心烦易怒,夜间失眠多梦,口燥咽干,月经周期紊乱,或多或少,血鲜红,色红,少苔,脉弦细。诊断为月经前后症状。治疗是滋肾疏肝,滋阴生津。药用:当归20g、太子参20g、赤芍20g、柴胡20g、青皮15g、枸杞20g、枣仁15g、山茱萸20g、茯苓20g、续断20g、寄生20g、杜仲25g、鳖甲10g、浮小麦30g。服药2周后症状全部缓解。继续服药1周后,随访半年无复发,痊愈。。
此方主要功效为固阴填精,滋阴养血,主治阴虚滑泄,浊淋不固,月经不调。
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