细辛 中药细辛一般用量是多少克

细辛味辛，能止痛，祛风散寒。

温肺化饮，磨擤鼻涕，闭目晕厥可通。

传统用法

细辛性温，味辛，微毒，属肺、肾、心经。功效是祛风散寒，温肺止痛，开窍。

本品温香，其传统临床用法包括以下几点:

1.风寒感冒常与强智、防风、白芷同用。常与麻黄、附子同用，因阳虚。

2.少阴头痛常与独活、川芎同用。常与川芎、荆芥、防风配伍。常与沙参、麦冬、川芎配伍，用于阴虚头痛。

3.眼睛红肿疼痛，眼睛不清，常与甘菊花、决明子配伍。

4.肝肾不足或中气郁结所致耳聋，常与菊花、枸杞、山茱萸、黄芪、升麻、柴胡配伍。

5.风邪侵肺，鼻塞鼻深，常与辛夷、白芷、苍耳子同用。

6.胃火牙痛，常与石膏、川黄连、升麻同用；风火牙痛常与黄芩、川黄连、菊花、薄荷配伍。虚火牙痛，常与黄柏同用。虫蛀牙痛常以蜂房熬汤含漱。

剂量标准

煎服，一般2 ~ 5g。

注意使用

不宜用于肝阳头痛、肺燥干咳、痰火扰心者。白藜芦醇。

名医绝活

张明河

细辛煎剂用量可适当超过药典用量，但不能无限增加。

细辛有镇痛作用，但首先是祛邪，其次是止痛。所以要认清适应症，不要滥用细辛止痛。

外感风寒头痛鼻窦炎的治疗:细辛6克，葛根20克，荆芥12克，白芷10克，川芎10克，麻黄6克，桂枝6克，生姜6克。

三叉神经痛的治疗:细辛10 g、板蓝根20 g、红藤20 g、金银花30 g、升麻10 g、白芷10 g、僵蚕10 g、全蝎9 g。

治疗过敏性鼻炎:细辛10克，黄芪30克，贯众、白术15克，辛夷、苍耳子12克，白芷10克，麻黄、桂枝6克。

李继纯

细辛不宜用于实热，否则对温热有害，有助于生火。煎药时要盖好，避免过度挥发，降低药效。

血管神经性头痛的治疗:细辛6~15克，丹参15克，羌活、白芷、牡荆、川芎、防风10克；治外感头痛，加桑叶、菊花各10 ~ 15克，荆芥、薄荷各0.10克。

风湿性关节痛的治疗:细辛6 ~ 30g，薏苡仁30g，千年健30g，羌活15g，白芷15g，苍术10g，木瓜10g，艾叶10g。

治痰饮、咳喘:细辛6-15克，麻黄6-15克，桂枝、干姜、白芍、五味子、半夏各10克，甘草6-10克，地龙15-30克，白芥子10-15克。

牛

可用于肺气郁结所致的咳嗽、哮喘、喘息，心脉痹阻所致的疼痛、憋闷，血管痹阻所致的肿痛。特别是对各种疼痛综合症，如果用于解除梗阻，一定有效。

有出血和出血倾向的患者不宜使用细辛。

细辛用量一般为3 ~ 10g，但粉剂只有3g。

痰喘为肺气闭证，细辛不宜过多使用，仅3克，与五味子配伍。

细辛联合川芎、防风、威灵仙、藤药、虫药，对关节疼痛有较强的缓解作用。细辛用量要大，需要10克左右。

少祖岩

细辛用量，药丸只要3克，汤药10克。用药过量时，通常在服药后40分钟至1小时内出现头晕、呕吐、出汗、易怒、发热、颈部强壮、高血压和昏迷。

治牙痛:细辛3克，黄柏3克，水煎含漱。

治疗类风湿性关节炎:细辛10克，豨莶草30克，附子10克。

治疗心绞痛:细辛45g，肉桂30g，冰片2.5g，麝香1g混合，研成细粉，稍擤鼻涕。

病窦综合征治疗:细辛10克，黄芪18克，党参12克，附子10克，炙甘草9克，麻黄6克，桂枝6克。

李冬果

细辛味极辛，达三阴，外温内污。咳嗽-喘-寒-阴-复-肺，但没有细辛还不足以宣肺平喘。各种疼痛综合征，尤其是慢性顽固性疼痛、剧烈胸痛，没有细辛不足以消积止痛。

治疗哮喘、慢性支气管炎:细辛3克、芦根30克、石膏15克、金银花15克、瓜蒌15克、杏仁12克、连翘12克、牛蒡12克、前胡12克、桑枝12克、地龙10克、麻黄6克、甘草6克。

寒哮年，石膏、金银花、连翘自上而下，加黄芪30g、党参15g、核桃仁15g、紫河车10g。

治疗慢性胃炎:细辛3克，乌药30克，党参15克，白术12克，茯苓、砂仁、肉豆蔻、川楝子、香附、延胡索，吴茱萸、制川乌、木香、沉香、荜茇、莪术10克，甘草6克。

痛经的治疗:细辛3克、当归15克、丹参、益母草、紫茎泽兰12克、赤芍12克、木香10克、沉香、檀香、制川乌、紫菀、三棱、莪术。

治疗关节炎:细辛4克，当归、生地、杜仲、青风藤、络石藤、海桐皮、豨莶草12克，独活、羌活、续断、牛膝、萆薢、木通、甘草6克。

治疗冠心病心绞痛:细辛3克，黄芪30克，丹参30克，党参15克，栝楼12克，薤白12克，白芍12克，路路通10克，木香10克，沉香10克，穿山甲10克，甘草6克。

治疗各种顽固性头痛:细辛3克，天麻15克，白芷15克，柴胡、川芎、羌活、防风、荆芥、蔓荆子、野奔12克，附子、胆南星、全蝎10克，蜈蚣2只。

韩冰

细辛可用于经期腹痛，温恶寒，或月经后期用量少，腰膝酸软，面白肢冷，不孕不育等。

治疗所有感冒疼痛，如子宫内膜异位症，用细辛3克，桂枝10克，干姜6克。

治疗肾阳不足引起的月经失调、不孕，细辛3克，吴茱萸、补骨脂各10克。

气虚多汗、血虚头痛、阴虚咳嗽均禁忌。

陈致恒

细辛可用于风寒引起的各种疼痛、痹证、咳嗽。

治疗风寒头痛、发热、脉紧:细辛6克，防风12克，川芎、白芷、黄芩10克，羌活6克。

治疗阴阳两虚、感冒、反复发热、脉沉；阴阳两虚型感冒咽喉肿痛:细辛6克，附子20-30克，麻黄10-12克。

风寒湿痹治疗:细辛6克，桂枝12-15克，白术12克，茯苓12克，枸杞12克，附子20-30克，甘草粉3克。

治寒内积:细辛6克，附子30克，大黄10克。

用作痰饮咳嗽的基本方:细辛6克，干姜15克，五味子5克。

治疗血虚寒凝证，如闭经、痛经、冻疮等。:细辛6克，白芍15克，当归、桂枝、川芎10克，红花5克。

治疗痰浊晕厥、皮疹等闭口开窍症状:细辛6克，配合牙皂，用同样的研磨粉，作为抽动鼻子。

茶玉明

古语有云，“辛打不过钱”是指粉。除汤剂外，查余明主任医师的经验是，汤剂以5克为宜，否则疗效不明显。不过细辛又厚又壮，不宜过多使用。内热证不宜用。

闪腰扭伤治疗:细辛5克，穿山甲50克，川牛膝25克，红花15克，羌活15克。

风寒湿痹治疗:细辛5克，穿山甲50克，天麻10克，全蝎7.5克。寒者，加川乌5克，驱寒邪；湿赢家，加防己、苍术各15克，干湿备用；风赢家，加10克防风疏散风邪。

治疗心梗:细辛5克，黄芪50克，人参10克，五味子10克。

治疗慢性充血性心力衰竭:细辛5克，加真武汤。

治疗虚证耳聋:结合益气聪明汤。

周秉文

细辛主要用于治疗因邪气郁结、寒湿、痰浊、窍不通引起的高热，舌淡或舌胖，苔白腻滑。

周炳文主任医师认为细辛的应用主要以辨舌为主，即舌质偏轻或偏胖，舌苔腻滑。即使是温病也可以放心使用。寒湿痰浊闭窍，细辛通不过。

但不适合舌燥、苔黄燥的人群。如果误用或过度使用，可能会出现舌头麻木、手脚发热、坐立不安等症状。

风寒、痰凝所致失音的治疗:细辛3 ~ 5g、旋覆花10g、荆芥10g、茯苓10g、法半夏8g、前胡8g、甘草5g。

治疗重感冒、表里湿滞伴高热、头重脚轻、无汗、持续发热:细辛5-6g，与羌活、防风各8g，黄芩10g，白芷10g，川芎、葛根、柴胡10g，生地20g，甘草5g，生姜3g，大枣4g，大葱5g。

治疗膝关节肿痛需:细辛5-6g，黄芪30-50g，远志、金钗石斛、牛膝、金银花各10g。

痛风、足踝肿痛、行动不便的治疗:细辛5-6g、白芥子8g、防己15g、木瓜威灵仙10g、薏苡仁15g、穿山甲5g、甘草5g、黄芪15g-20g。

治疗部分性头痛:细辛3-5克，当归、白芍各12克，生地20克，川芎、白芍各10克，天麻6克，甘草5克。

对于脑炎后遗症、失语、重听、痰多涎多的儿童，用细辛3克，配合白附子6克、天麻6克、胆南星6克、僵蚕6克、石菖蒲8克、橘叶8克、甘草5克、红花3克。

夏金堂

外感寒邪侵袭或内感寒气郁结所致的头痛、胸痛、关节痛，因寒邪、舌苔白而加重者，须用细辛。然而，阴虚的人不能使用杨胜的身体。

对于血管神经性头痛和怕冷反复发作的患者，用细辛6克、川芎6克、白芷10克、防风、羌活、赤芍。

治疗心绞痛，症见胸闷肢冷脉深:细辛10克，肉桂红花6克，延胡索10克，檀香3克。

对于类风湿性关节炎，症状包括关节剧烈疼痛，屈伸不利，感冒加重:细辛10g，川乌6g，麻黄6g，甘草6g，桂枝10g。

梁冰

细辛用于治疗各种头痛和癌症，属于风寒感冒痰。阴虚不适合。治疗头痛:细辛3 ~ 5g，白芷15g，川芎15g，葛根15g，香附12g，柴胡10g，延胡索10g。

肿瘤治疗:细辛从6~9克开始，每3~5天增加3克，直至21克。

陈阳春

细辛的活血作用优于川芎，故可用于血瘀及血液流变学改变的患者。6~9克适合配伍。

病态窦房结综合征治疗:太子参30克，麻黄10克，桂枝10克，附子10克，麦冬15克，五味子15克。

*治疗冠心病气滞血瘀或气虚血瘀，缓解特发性心绞痛:细辛6克，配合血府逐瘀汤或益气活血药。

鼻窦炎的治疗:细辛9克，黄芪30克，蜈蚣20克，白术10克，防风10克，川芎10克，苍耳5克，甘草5克。

吴明琴

脉细数深，舌胖，苔滑白腻者必用细辛。凡阴虚血燥或气虚者，不宜使用。

配伍剂量为3 ~ 15g。如果药物超过15克，就会使心肌麻痹。

治痹:细辛6克，炒白芍15克，桑枝15克，鸡血藤15克，桂枝10克，木通10克。

风火牙痛的治疗包括细辛6克、石膏25克、地黄15克、知母和玄参15克、川芎和甘草10克、牡丹皮9克、防风8克、芒硝6克和白芷5克。

治疗寒湿痰阴证、咳嗽气喘、吐沫、苔滑白、脉弱:细辛12克、麻黄4克、附子6克、炒白术15克、茯苓15克、党参10克、炙甘草10克、陈皮10克。

姚书金

表现为关节痛、血沉加快、哮喘和咳嗽。

治虚者外感、过敏性哮喘:细辛3克，麻黄、附子5克。

关节痛、癌痛的治疗:细辛3克，结合乳香、没药、土鳖虫、血竭、甘松、苏木、降香10克。

临床经验

头痛

陆老师用细辛15克、沙参45克、天门冬、川芎治疗顽固性头痛。细辛用量较大，需煎煮45分钟后再与其他药物混合。

温兰霜用细辛15 ~ 20g、决明子、菊花、地龙、天麻、石膏、知母治疗功能性头痛30余例，疗效满意。但是去除细辛的效果会急剧下降。

哮喘

张晓云老师用小青龙汤治疗哮喘，重用细辛10~20克，多为1~3剂，哮喘复发时也有效。

慢性支气管炎

张贤赫等老师一般用细辛10克左右配合干姜、五味子、法半夏治疗慢性支气管炎，疗效很多。

周武平老师治疗慢性支气管炎。痰多胸闷者加细辛30 ~ 40g，麻黄35 ~ 45g，加桂枝、半夏、五味子、百部、紫菀、款冬花、瓜蒌、薤白、生姜，其中细辛、麻黄逐渐增多，效果较好。

老年窦性心动过缓

谢延明等老师用麻黄附子细辛汤治疗32例，治愈14例，显效10例，有效6例，治愈率43%，总有效率93.8%。

(性)阳痿

徐英坤先生每天用细辛代替茶叶，每杯5克，甚至做了3杯。他通常在服药1个月后康复。经治疗，25例取得良好效果。

坐骨神经痛

李自拟祛痹汤治疗本病100例。处方为:细辛12-15克，制川乌12克，制草乌12克，麻黄12克，牛膝、木瓜20克，乳香10克，乌药10克。必须水煎1小时以上，细辛用量不宜少于12g。