氟尿嘧啶 氟尿嘧啶的功效与作用
大曾养生是一种抗嘧啶类药物，是一种细胞周期特异性抗肿瘤药物。需要通过酶转化为5-氟尿嘧啶核苷酸才有抗肿瘤活性。通过抑制胸苷合酶，阻断脱氧尿嘧啶核苷酸向脱氧胸苷核苷酸的转化，抑制DNA的合成，引起细胞损伤和死亡。同时以氟尿嘧啶核苷三磷酸的形式掺入RNA中。阻断尿嘧啶和乳清酸掺入人RNA，抑制RNA和蛋白质的合成。可用于消化道癌、绒毛膜癌、恶性葡萄胎、肝癌、膀胱癌、皮肤癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌等肿瘤；也可用于头颈部恶性肿瘤、癌性胸腹水的辅助化疗和姑息治疗。
不完全口服吸收可以通过静脉注射和腔内注射来实现。快速注射后，血浆水平可以达到很高的水平，但很快就清除了。脑脊液中的峰值出现在90分钟内，可以在8小时内保持在较高水平。胸腔内或腹腔内注射可在24小时内维持高水平。其代谢主要在肝脏进行，大部分通过呼吸排出，只有10%~30%通过尿液排出。慢慢灌输的时候，
儿童剂量:5mg/口，分3次，一个疗程总量为0.2 ~ 0.3g/kg；静脉注射或静脉滴注，每次10~12mg/kg，每日或隔日1次，总量80~120mg/kg，1个疗程。成人剂量:口服，150~300mg/d，分3次或4次，共10~15g，一个疗程；静脉注射，每次0.25~0.5g，每日或隔日一次，每疗程总量5 ~ 10g静脉滴注，每次0.25 ~ 0.75克，每日一次或隔日一次，总量8~10g为一个疗程。治疗绒毛膜上皮癌，可增加剂量至25 ~ 30mg/kg，溶于5%葡萄糖注射液500~1000m静脉滴注6 ~ 8小时，10天为一个疗程。
①水痘或带状疱疹及骨髓抑制患者禁用；②肝功能异常、消化道出血或肠梗阻、感染的患者应慎用；③白细胞减少，偶见贫血、血小板减少；④可出现口腔炎、粘膜炎、恶心、呕吐、腹泻、厌食，偶有消化道出血；⑤可出现染色体、皮肤静脉褐化、甲床发黑、脱发、皮疹、荨麻疹和皮肤光敏反应，少数有小脑性共济失调、心前区疼痛、心电图暂时性改变，少数有心肌缺血和泪腺分泌过多。⑦肌肉注射和鞘内注射不合适。⑧转氨酶暂时升高可引起肝细胞坏死，与剂量有关。⑨每次治疗前及治疗过程中，应严密检查血象，出现心功能不全时，应停药。①如果突然出现腹泻、口腔炎。
①对于有心脏病、酒精中毒、吸烟史的患者，在输液的前三个疗程，需要不断加强对患者心脏的监测。⑩与干扰素A合用，可增加该药的胃肠道反应。⑩与甲硝唑、长春瑞滨合用，可增加不良反应。④西咪替丁、氢氯噻嗪和左旋米斯巴增强了该药的毒性作用。⑩与三苯氧胺合用。前者的用量要调整。⑩别嘌醇可降低该药的骨髓抑制作用。⑧8使用本药时，不宜饮酒或合用阿司匹林以减少消化道出血。
片剂:50mg注射:125mg，250mg。
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