婴幼儿急性支气管炎导致喘息的最佳治疗
喘息性支气管炎是一种临床综合征,一般指一群患有急性支气管炎并伴有喘息的婴幼儿。肺实质很少受累。一些患病儿童可能会患上支气管哮喘。那么在日常生活中应该如何预防和治疗这种疾病呢?以下小系列将帮助你了解喘息性支气管炎的相关知识。
病因
1.感染因素
可以引起多种病毒和细菌感染。合胞病毒、副流感病毒、流感病毒、腺病毒、鼻病毒、肺炎支原体常见,部分病例可能在病毒感染的基础上并发细菌感染。
2.解剖学特征
婴儿的气管支气管相对狭窄,周围的弹性纤维不太发达。粘膜易受感染或其他刺激,肿胀和充血导致导管狭窄,分泌物粘稠,难以咳出,产生喘息声。
婴儿急性支气管炎所致喘息的最佳治疗方法
3.过敏性物理因素
儿童易过敏,即儿童或亲属患有湿疹、食物或药物过敏、过敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘等过敏性疾病。
2临床表现
1.发病年龄较小,多见于1 ~ 3岁儿童。
2.常继发于上呼吸道感染。大部分都是低烧到中烧。呼气时间延长,伴有喘息和粗湿罗音,无明显阵发性喘息。
3.治疗后第5 ~ 7天症状缓解。
4.有些病例可能会复发,大多数是由再次感染引起的。
5.预后良好。部分病例可发展为支气管哮喘,高危因素包括过敏史、高嗜酸性粒细胞和血清IgE升高。
3检查
x线显示肺部有各种浸润,呈节段性分布,多见于下肺野。
血常规随感染源而变化。一般来说,白细胞和中性粒细胞的总数在病毒感染时减少,但在细菌感染时增加。支原体感染或混合感染时血常规无特异性表现。
必要时可以提高相应的特异性抗体检测。如支原体抗体、特异性病毒抗体等。,有助于合理使用抗生素、规划用药时间和疗程、判断预后等。
4诊断
1988年,全国儿童哮喘会议提出了评价婴儿哮喘的诊断标准(评分法)
1 .婴幼儿患毛细支气管炎或喘息性支气管炎后反复喘息发作≥3次,扣2分。
2.肺部喘息扣2分。
3.喘息症状突然发作扣1分。
4.孩子有其他过敏史,1分。
5.一、二级亲属有湿疹、皮炎或哮喘病史,1分。
总分>5以上者诊断为婴幼儿哮喘发作,仅2次或总分≤4者初诊为喘息性支气管炎,继续随访。
婴儿急性支气管炎所致喘息的最佳治疗方法
5治疗
1.一般疗法
注意休息。宝宝要经常拍背,变换姿势,这样呼吸道分泌物才容易排出。重症是指毛细支气管炎和支气管哮喘的治疗。
2.抗感染治疗
用于细菌感染的经验性药物,通常为青霉素或头孢菌素类抗生素,口服或静脉注射。支原体感染首选大环内酯类抗生素。单纯病毒感染不需要抗生素。以后根据临床和实验室检查调整用药。
3.对症治疗
发热时采用物理降温和药物降温,防止高热和惊厥;吸入2种激动剂可缓解咳嗽、喘息,促进咳痰;口服镇咳祛痰药物。重症应按哮喘发作期治疗。
4.中医疗法
这种病中医称为外感咳嗽。因致病因素不同,可分为风寒咳嗽、风热咳嗽、热证哮喘。主要治疗方法为祛风散寒、清热宣肺、清热平喘。可根据临床辨证施治。
(1)风寒咳嗽主要表现为突然咳嗽,咳嗽迅速,痰稀,鼻塞,鼻涕清,咽喉痒或头痛,恶寒或发热,苔白,脉浮。辛温散寒止咳治表证。常用的是改性苏星粉。
(2)风热咳嗽,痰黄粘稠,咽部红肿,口干,鼻塞,鼻涕黄或发热出汗,舌苔微黄白,脉浮。辛凉宣肺止咳治表证。桑菊饮料经常被改良。
(3)实热型哮喘,除上述症状外,患儿发热较高,伴有呼吸困难。治法宣肺化痰,降逆平喘。常用加味麻杏石干汤。
结论:通过对婴幼儿急性支气管炎所致喘息最佳治疗方案的介绍,详细了解了喘息性支气管炎的相关知识,了解到喘息性支气管炎的临床表现往往继发于上呼吸道感染。大部分都是低烧到中烧。呼气时间延长,伴有喘息和粗湿罗音。如果你想更多地了解疾病,不要忘记阅读下一篇文章。

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