胆囊在什么位置 胆囊位置在哪里

胆囊在哪里？

胆囊位于右上腹部肋骨下缘，肝脏后方。胆囊可以浓缩和储存胆汁，但不分泌胆汁，胆汁由肝脏分泌。胆囊分为基底、体部、颈部和导管四部分，颈部与胆囊管相连。胆囊壁由粘膜、肌层和外膜组成。

胆囊大小:

胆囊大部分呈椭圆形，超声测量胆囊长度小于9厘米，宽度2 ~ 3厘米。胆囊随呼吸而动，但可大可小，及时出现。胆囊大小5.4X2.2cm，5.4小于9cm，2.2在2 ~ 3cm之间，胆囊大小在正常范围内。

胆囊的生理功能:

1.胆囊是胆汁的“浓缩工厂”

肝脏每天从肝细胞中分泌出800-1000毫升的胆汁，这么多的胆汁是胆囊所不能容纳的，但是胆囊有一种特殊的浓缩功能，可以吸收原本稀薄的胆汁中的水分，将肝脏的胆汁浓缩30倍，也就是胆囊胆汁。金黄色碱性肝胆汁中的电解质大部分被胆囊粘膜吸收并返回血液，胆汁中的有效成分留在胆囊中储存，变成暗褐色或暗绿色的弱酸性胆囊胆汁。因此，胆囊是胆汁的“浓缩工厂”。

2.胆囊可以储存胆汁

胆囊可以储存和排出胆汁，胆汁是胆囊的主要功能。空腹部时胆囊放松，胆汁进入胆囊，储存在胆囊内，需要消化时从胆囊排出。

胆汁排泄受体液因素和神经系统调节。进食后，胆囊收缩素的含量增加。胆囊收缩素能收缩胆囊，舒张胆总管下端和肝、胰壶腹括约肌。胆囊收缩后，可产生2.94千帕的内压，促使胆汁排入十二指肠，帮助消化吸收脂肪。但当胆囊炎或肝、胰壶腹括约肌功能失调时，胆汁排出受阻、胆汁停滞、固体成分沉淀成为胆囊息肉或结石的原因之一。

3.胆囊可以分泌胆道和肠道的“保护剂”

研究表明，胆囊每天可分泌约20毫升粘液物质，临床上称为“白胆汁”。胆囊分泌的粘液物质含有非常重要的免疫球蛋白。研究表明，胆囊成为肠道免疫球蛋白的主要供应来源，直接影响人体免疫力，具有保护肠道黏膜的功能。人体缺乏免疫球蛋白物质时，可引起小肠防御功能缺陷、感染性腹泻、感染性腹水和消化道败血症。免疫球蛋白对胆道系统也有保护作用。胆汁中免疫球蛋白的主要功能是清除抗原和保护胆汁黏膜。此外，还直接影响肝脏的解毒功能、胃肠吸收功能和胰腺的消化酶分泌功能。当胆囊功能发生改变时，容易导致结肠癌变，从而缩短中老年人的寿命。

4.胆囊可以调节胆管中的压力平衡

胆囊的另一个重要功能是调节胆管内的压力平衡。当肝脏每天产生的800-1000ml胆汁持续排入胆囊和肝外胆道时，胆道系统可以维持一定的压力，因此胆囊调节是一个重要因素。

胆囊的收缩或舒张可以调节胆道系统的压力。当肝、胰壶腹括约肌张力升高时，胆囊舒张，肝胆汁流入胆囊，但不会引起胆道内压明显升高，当胆囊收缩时，胆道内压逐渐升高。一旦胆道内压超过肝、胰壶腹括约肌内压，胆汁就会进入十二指肠，胆道内压下降。因此，胆道内压不仅与胆囊的舒缩有关，还与肝、胰壶腹括约肌的张力有关。

当肝内外胆管压力升高时，胆囊可以容纳和浓缩更多的胆汁，维持胆管内正常的压力平衡。胆囊切除后，调节压力平衡的功能消失，但肝脏分泌的胆汁不会减少，胆汁会通过肝脏和胰腺壶腹括约肌的开口排入十二指肠腔。这时会遇到开口窄，排泄不畅的情况。随着时间的推移，总胆管将不可避免地发生代偿性扩张。扩张的胆总管常常把喙状末端变成圆形和钝形。此时急于排出的胆汁变成漩涡，这是形成胆结石的重要理论——漩涡理论。这种现象容易形成胆总管结石。

同样，由于胆囊在调节胆道内压方面起着重要作用，失去胆囊器官的患者，胆道内压力失去平衡而增加，胆囊的规律性压力调节被肝、胰壶腹括约肌丢失，导致调节紊乱，出现胆囊切除术后综合征。

因此，小胆囊具有调节消化的重要功能，这很奇妙。胆囊进食时排泄胆汁，吃高脂高蛋白饮食时较多，吃素食时较少，不吃时无排出物。如果胆囊已经切除，此时肝脏胆汁就没有地方排出肝脏了。无论人体是否需要，都要源源不断地滴入肠道，白白扔掉，从而引起一系列病理生理变化。

易患胆囊的疾病:

1、胆囊息肉

胆囊息肉是一种有各种胆囊粘膜隆起的“肉块”。临床上胆囊息肉的发病人群以中青年为主，30-50岁人群占患者总数的57.8%。

胆囊息肉隐蔽，很多人没有症状，只有体检时才发现。出现症状时多与慢性胆囊炎相似，主要表现为右上腹轻度不适；当伴有结石时，可能会出现胆绞痛。

应做好胆囊息肉的预防

规律饮食，好好吃早餐。胆囊里的胆汁可以消化食物。如果患者饮食不规律，特别是不吃早餐，胆囊分泌的胆汁就无法利用，导致胆汁在胆囊内滞留时间长，从而刺激胆囊形成胆囊息肉或增大或增大原有息肉。

坚持低胆固醇和低脂肪饮食。胆固醇摄入过多不仅会增加患者肝脏负担，还会导致过多的胆固醇在胆囊壁上结晶、堆积、沉淀，从而形成胆囊息肉。因此，患者应该减少胆固醇的摄入，尤其是晚餐。

确保健康的生活方式。戒烟戒酒，避免熬夜，保持良好的精神状态，经常参加体育锻炼。

2.胆囊结石

胆结石可分为胆固醇结石、色素结石和混合性结石。能增加胆汁中胆固醇和胆色素浓度，延缓胆囊排出的因素空可能引起胆结石，如不吃早餐、饮食不规律、长期节食、少吃蔬菜、吃太多高脂肪高热量食物、太素食等。此外，糖尿病和胆囊胆管炎症也可能促进胆结石的形成。

胆结石的症状在初期并不明显，所以要警惕以下症状或有胆结石的可能:1。严重程度交替的持续性右上腹疼痛可辐射至肩部和背部。2.吃油腻食物后烧心、嗳气、恶心、呕吐、饭后饱胀、消化不良更明显。3.急性发作伴有发热和黄疸。需要注意的是，慢性胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡也会有不同程度的上述症状。因此，部分胆石症患者早期易误诊为胃病。

应该预防胆结石

少吃高热量、高胆固醇的食物，限制高糖水果的量；规律饮食，按时吃早餐，规律饮食。长期节食要谨慎；合理饮食，多吃蔬菜。

3.胆囊炎

分为急性和慢性两种，常与胆石症并存。

急性胆囊炎通常右上腹突然疼痛，剧烈或绞痛样。但胆囊管为非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性胀痛。慢性胆囊炎可出现右上腹持续隐痛或不适，并有恶心、嗳气、反酸、腹胀、胃灼热等消化不良症状。

应该预防胆囊炎

规律饮食，少吃多餐；适当限制饮食中脂肪和胆固醇的含量。多补充富含纤维素的蔬菜；喝足够的水；注意卫生，预防蛔虫等寄生虫感染；调节情绪；适度运动。