呼吸系统疾病有哪些 常见呼吸系统疾病及其防治

常见呼吸道疾病及其防治

有很多护理知识。要想全部掌握，必须一点一点学。有没有适合护理重点学习的技能？前面我们学习了呼吸系统的一般护理，这里我们以常见的呼吸系统疾病及其防治做一个分析:

呼吸道疾病是一种常见的疾病。它包括感冒、气管炎、肺炎等。，这种情况一年四季都会发生，尤其是在冬天和春天。呼吸系统疾病是常见病，与呼吸系统的解剖位置和生理功能有关。

我们通常所说的呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、支气管和肺泡组成。鼻粘膜分泌液体，滋润吸入的空气体，可包裹吸入的异物，可通过咳嗽或鼻涕排出。鼻腔、鼻咽部和鼻前庭的鼻毛可以阻挡灰尘和异物通过。咽喉，如扁桃体，富含淋巴组织，对细菌和病毒有防御屏障，但也可形成病变。气管、支气管有大量分泌粘液的腺体，细支气管有纤毛柱状上皮，纤毛不断向咽部摆动，排除分泌物或异物，因此具有保持呼吸道清洁通畅、腺体分泌和免疫等生理功能。肺泡内有巨噬细胞，可以吞噬和消灭细菌等病原体。但呼吸系统暴露在人类生活的环境中，自然界中存在着各种细菌、病毒、灰尘等物质。正常人每天约有1万升的外界空空气通过上呼吸道吸入肺部，会对身体产生不良影响。空空气中的细菌和过敏原随着呼吸进入肺部的毛细血管网，损伤肺部小血管，导致疾病。呼吸道疾病的发生，除了致病因素的影响外，体内因素也起着非常重要的作用。老年人的组织代谢降低，支气管周围的弹性纤维网络减少，使呼吸道的清洁能力降低，容易发生感染。此外，由于机体抵抗力下降，免疫功能下降，全身器官功能下降，如吞咽功能下降，异物不能及时排出，不利于呼吸道畅通；心、肺、脑、肝、肾功能减退，使机体内部因素发生较大变化，导致感染的发生。因为以上原因，老年人上呼吸道感染容易转为肺炎。但老年人肺炎临床表现不典型，包括低热、轻咳、呼吸急促、恶心、呕吐、食欲不振、精神萎缩，白细胞总数不高。胸片多为肺部小阴影。

对于老年呼吸系统疾病，预防应该是第一位的。避免感冒，按时生活，避免过度劳累。保证饮食营养，提高身体素质。减少进入公共场所和接触流感患者，减少感染机会，积极治疗原发病。对于有其他器官疾病的人，要密切关注治疗，密切观察病情变化。除常规抗炎、止咳、祛痰、平喘治疗外，还应加强支持治疗，即卧床休息、保暖、阳光和室内空通风。多喝水，吃易消化的液体、半液体和营养物质，并给予静脉补液。注意清洁口腔，定时翻身，拍背，及时排痰，保持呼吸道通畅。

常见呼吸道疾病

急性上呼吸道感染

该病是医学生中最常见的呼吸道传染病，多由病毒引起。根据流行病学特点和临床表现，可分为普通感冒、咽炎和支气管炎。

临床表现:病因不同，临床表现不同。正常情况下，发病急，喉咙干，同时流鼻涕。2-3天后，部分患者感觉全身酸痛，伴有咽喉痛，一般一周内恢复。

治疗:对症治疗。重症患者应卧床休息，避免吸烟和大量饮水，室内保持空通风。如有发热头痛，可选用阿司匹林、止痛片、克感敏等。咽喉痛可用咽含片、六神丸、萧肃上峰胶囊。如果有细菌感染，可以使用适当的抗菌药物，如SMZ和青霉素。病毒感染不需要抗菌药物。预防常识

感冒是最常见的流行病。我们不应该把流感和普通感冒以及上呼吸道症状混为一谈。两种不同性质的感冒应该分开治疗。对于普通感冒，你只需要充分休息，服用对症药物，主要是抗过敏。三五天就过去了。重症流感，来势凶猛，高热，全身症状严重者，尤其是老人和儿童，应作为重疾处理，迅速住院。感冒引起的一系列疾病值得关注，如风湿、心肌炎、肾炎、肺炎等。，这往往会导致感冒，而继发性疾病比感冒更严重。如果经常出现“感冒”，要特别注意。可能不是感冒，而是其他疾病的早期症状。术后“感冒”是一种非常危险的现象，往往是术后并发症的一种表现，值得警惕。大多数流行的声称具有预防感冒功能的保健品和补充剂都没有实际效果。

健康提示

预防:1。患者最好不要去人多的地方，以免传染给他人。如果冬天必须戴口罩。用茶喝中药，在300毫升沸水中加入单味中药贯众20克，20分钟后服用。如果宿舍发生急性上呼吸道感染，建议自己用同样的方法服用。

2.多喝开水，饮食宜清淡细软，少油腻，清淡爽口为宜。高热、食欲不佳者，适合流质食物和半流质食物，如米汤、蛋花汤、豆腐、豆浆等。高烧、口渴、咽干的人可以吃清凉多汁的食物，如莲藕、百合和荸荠。

3.少量进食:退烧后食欲较好，可改为半流质饮食，如面汤、清鸡汤、龙须面、小馄饨、肉松粥、肝泥粥、鸡蛋粥等。

4.多吃蔬菜、水果等食物:补充发烧造成的营养流失，增强抗病能力。蔬菜和水果可以促进食欲，帮助消化，同时可以补充人体所需的大量维生素和各种微量元素。

5.避免吃不好:吃不好不仅对感冒不好，还会让感冒难以治疗。感冒避免吃冷水果和冷饮。风热感冒发热期间，应避免油腻肉类和甜食；风热感冒恢复期，不宜吃辣椒、狗肉、羊肉等辛辣食物；为了防止夏天湿热感冒，除了要胖，还要避免咸菜、咸带鱼等咸味食物。

6.防止交叉感染。在呼吸道感染的季节，尤其是秋冬季节，出门要戴口罩；室内用醋熏蒸；隔离病人的呼吸道。

7.治疗感冒的八个误区:闻一闻喝一口醋，洗个桑拿，喝点姜汁，汗流浃背，跳一跳，喝点祛寒，不吃不喝。

急性支气管炎

急性气管炎和支气管炎是由感染、物理和化学刺激或过敏引起的。

临床表现:急性上呼吸道感染症状如鼻塞、流涕、咽痛、头痛、畏寒、发热等。起初咳嗽、气促、干咳，胸骨下疼痛，1 -2天后有痰。偶尔会充血。

治疗:对症，休息，保暖，多喝水。发烧患者可以选择阿司匹林、止痛药等。对于咳嗽咳痰，复方甘草片可以一天三次服用。无痰用克必清25 mg，每日3次，浓痰用氯化铵0.3 -0.6 g，每日3次。青霉素可用于发热、咳嗽、痰稠的患者。

预防:预防感冒，消除空空气污染和吸烟，积极锻炼身体，增强体质，不吸烟。

肺炎球菌肺炎

肺炎球菌性肺炎是由细菌感染引起的肺实质急性炎症。

临床表现:畏寒、发热，体温迅速升至39-40℃。头痛、胸痛、全身疼痛、咳嗽、痰、血或铁锈、呼吸急促引起的发绀。恶心、呕吐、心率加快和快速发作。

治疗:抗菌治疗。每4小时肌肉注射或静脉注射青霉素80万单位。对青霉素过敏的可以改用其他抗生素；支持治疗，卧床休息，吃易消化或半流质饮食，注意蛋白质、热量和维生素的充足摄入，对症治疗。发烧时服用阿司匹林，或者用冰袋敷额头，用酒精擦身体。刺激性咳嗽患者可给予可待因15 mg -30 mg，每日3次，一般给予镇咳祛痰。

气胸

自发性气胸是指肺组织及其表面的脏层胸膜破裂，空空气进入胸膜而无外伤引起的疾病。这种疾病继发于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺结核、肺脓肿和肺癌。发生在肺部，X线检查无其他明显病理改变的气胸称为特发性气胸，尤其是20 -30岁的年轻人。

临床表现:发病较急，多有咳嗽、窒息或用力过猛等明显诱因。出现刀伤样针刺样胸痛，随呼吸或咳嗽加重。呼吸困难伴发绀和干咳。脓胸、支气管炎患者，咳嗽剧烈，咳出脓痰，常与体位改变有关。

治疗:一级治疗，即治疗气胸的原发病，抗感染，一般治疗，保持安静，止咳，避免用力，呼吸困难，吸氧，胸闷，闭合性气胸，肺压缩小于30%，症状轻微不抽气。肺部压迫超过30%且因呼吸困难而发绀的患者应进行胸腔通气治疗。

慢性支气管炎

由感染或非感染因素引起的气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特征为支气管腺体增生，粘液分泌增多。临床上有咳嗽、咳痰或哮喘等症状连续两年以上，持续三个月以上。早期症状较轻，多在冬季，暖春后缓解；晚期炎症加重，症状持续多年，不分季节。疾病进展可并发阻塞性肺气肿和肺心病，严重影响劳动和健康。

慢性支气管炎的预防

戒烟:慢性支气管炎患者不仅要先戒烟，还要避免被动吸烟，因为烟中的化学物质，如焦油、尼古丁、氰醇等。，可作用于自主神经，引起支气管痉挛，从而增加呼吸阻力；此外，还会损伤支气管上皮细胞和纤毛，增加支气管黏膜的分泌，降低肺的净化功能，容易引起肺部和支气管致病菌的繁殖，导致慢性支气管炎。注意保暖在寒冷的季节，患者要注意保暖，避免着凉，因为寒冷一方面会降低支气管的防御功能，另一方面会反射性地引起支气管平滑肌收缩、黏膜血液循环受阻、分泌物排出受阻，可能导致继发感染。加强体育锻炼:慢性支气管炎患者在缓解期应适当进行体育锻炼，提高机体免疫力和心肺储备能力。预防感冒:注意个人防护，预防感冒。有条件的可以做耐寒锻炼，预防感冒。做好环保工作:避免烟雾、灰尘、刺激性气体对呼吸道的影响，以免诱发慢性支气管炎。

哮喘:

它是一种慢性气道炎症，涉及多种细胞，尤其是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞。在易感人群中，这种炎症可引起反复出现的喘息、气短、胸闷、咳嗽等症状，多发生在夜间或清晨；此类症状常伴有广泛的、可变的呼气流速限制，但自然或治疗后可部分缓解；这种症状伴随着对各种刺激的气道反应性增加。

临床症状

与哮喘相关的症状包括咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。典型表现为阵发性呼吸困难伴喘息声。严重者可能会被迫采取坐姿或坐式呼吸，干咳或咳出大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀。哮喘症状可以在几分钟内发作，几个小时到几天后，可以通过支气管扩张剂或自行缓解。大多数早期或轻度症状的患者以阵发性咳嗽和胸闷为特征。这些表演缺乏特色。

致病特征

哮喘的特点是:

情节性:说到诱发因素，就越来越阵发性。

时间节奏:经常在夜间和清晨发作或加重。

季节性:秋冬季节常发作或加重。

可逆性:平喘药通常能缓解症状，缓解期明显。

了解这些特点有利于哮喘的诊断和鉴别。

预防:

1.过敏因素:30% ~ 40%的支气管哮喘患者可检出过敏原。尘螨、猫狗等动物的污垢、霉菌、花粉、乳汁、卵、丝、羽毛、飞蛾、棉絮、真菌等都是重要的过敏原。

2.非特异性理化因素，如吸入烟雾、粉尘、植物油、汽油或油漆、冷空气体等，可刺激支气管黏膜下感觉神经末梢，引起迷走神经兴奋和反射性咳嗽，在气道高反应性的基础上导致支气管平滑肌痉挛。

3.微生物感染:感冒和上呼吸道感染是最常见的诱因，尤其是在冬春季或气候多变的时候。呼吸道感染，尤其是病毒感染，更容易引起儿童哮喘发作。

4.过度劳累:剧烈或长期的体力劳动和激烈的竞技运动可诱发哮喘。

5.精神因素:情绪波动可能是诱因。焦虑、悲伤、过度兴奋甚至大笑也会导致哮喘发作。

6.职业因素:这涉及面很广，比如制药行业和化工企业的工人对某些药物或原料过敏，医务人员对某些药物过敏。

7.气候因素，如寒冷季节引起的呼吸道感染，或天气突然变化或气压降低，均可刺激哮喘发作。

对哮喘的误解

1.将过敏性气道炎症误解为细菌感染性炎症，滥用抗生素；

2.咳嗽变异性哮喘误诊误治为“支气管炎”；

3.将心功能不全引起的慢性哮喘误认为支气管哮喘；

4.不重视哮喘患者及其家属的教育和心理咨询；

5.不要注意袖珍峰值测速仪在哮喘监测中的应用。

哮喘反复发作可导致肺气肿，原因如下:

老年人呼吸系统疾病健康指导

★饮食指导

患有呼吸系统疾病的老人经常减肥。因为呼吸困难，老年人经常需要用力呼吸。因此，他们需要摄入足够的热量来维持体重。应鼓励老年人少食多餐，选择高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物。应鼓励患有急性呼吸道疾病的老年人多喝水，以降低痰液粘度。

★氧疗

氧疗可以纠正缺氧，防止缺氧对心、肺和全身器官的损害，尤其是对老年慢性阻塞性肺疾病患者。一般可通过鼻导管和面罩使用低流量湿化氧气，每日氧气治疗时间可根据病情确定。家中使用氧气的老年人在吸氧时不要吸烟，以防发生意外。

★康复锻炼计划

老年人应该与家人和医生一起制定个性化的锻炼计划。呼吸康复锻炼计划以提高老年人整体生活活动水平为重点，强调肺功能重建，增强活动耐力，提高患者独立生活能力和自尊。呼吸运动计划包括有效咳嗽、膈肌训练等。横膈膜训练方法是:先将双手放在腰上，通过鼻子慢慢吸气几次感受横膈膜的运动，然后将一只手放在胸前，另一只手放在腹部。膈肌呼吸应以腹部运动为基础。掌握后，练习鼻深吸气、腹缩、唇缩，吸气与呼气比例为1: 2。这项训练应每天进行3 ~ 4次，每次10 ~ 15分钟。

经常进行有氧运动可以提高心肺功能和耐力，有助于减少肌肉耗氧量，促进心理健康。散步是一种简单方便的运动。最佳运动量是停止运动5分钟后心跳能恢复到原来的水平。在较短的时间内开始步行，逐渐增加距离和调整速度，每周至少三次，每次30分钟。

你也可以进行耐寒训练，在室内开窗，接触新鲜的空空气。从夏天开始用冷水洗脸，逐渐扩大面积，持之以恒。不要穿太重的衣服。