胆结石可以保守治疗吗 胆结石保守治疗的方法
养生小达人导语：患过胆结石的人都知道，胆结石一旦爆发，就会引起剧烈的疼痛。摆脱这种痛苦的最好办法就是及时手术。但是胆结石为什么会痛呢？我们来看看胆结石怎么治。1.首选腹腔镜胆囊切除术，比经典开腹胆囊切除术损
患过胆结石的人都知道，胆结石一旦爆发，就会引起剧烈的疼痛。摆脱这种痛苦的最好办法就是及时手术。但是胆结石为什么会痛呢？我们来看看胆结石怎么治。1.首选腹腔镜胆囊切除术，比经典开腹胆囊切除术损伤小。小切口胆囊切除术可以不用腹腔镜。无症状胆结石一般不需要积极手术治疗，可以观察随访，但以下情况应考虑手术治疗:
直径≥ 3 cm的胆结石保守治疗；
胆结石保守治疗结合开腹手术；
胆囊息肉>1 cm的胆结石保守治疗；
胆囊壁增厚伴胆结石的保守治疗；
胆囊壁钙化或瓷质胆囊合并胆结石的保守治疗；
儿童胆结石的保守治疗；
胆结石合并糖尿病的保守治疗；
胆结石保守治疗有心肺功能障碍；
偏远或不发达地区及野外工作者胆结石的保守治疗；
胆石症在保守治疗中发现已有10多年。
胆结石的保守治疗。胆囊切除术时，在下列情况下应进行胆总管探查
术前病史、临床表现或影像学检查证实或高度怀疑为胆总管梗阻，包括梗阻性黄疸、胆总管结石、复发性绞痛、胆管炎和胰腺炎。
胆结石保守治疗时，经术中胆道造影证实胆总管内有结石、蛔虫、肿块等病变，胆总管直径扩大1cm以上，胆管壁明显增厚，发现胰腺炎或胰头肿瘤。胆管穿刺提取化脓、带血胆汁或淤泥样胆色素颗粒。
胆结石保守治疗体积小，可能通过胆囊管进入胆总管。为了避免盲目的胆道探查和不必要的并发症，术中胆道造影或胆道镜是可行的。胆总管探查后通常需要t管引流，有一定的并发症。
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