帕金森病的临床表现 帕金森综合征的临床表现
1.就血液而言,帕金森综合症应该做哪些检查
1、通过检查血液中的转氨酶和非蛋白氮,可以帮助发现肝肾功能不全的患者。
2.通过血液中抗病毒抗体的测定,可以检查患者是否有过病毒感染。
3.如果怀疑患者过量服用某种治疗物质,可以从血液中调查服用物质的血液浓度。
4.如果患者内分泌代谢异常,血液检测可以提供内分泌激素或其他代谢物的水平。
5.血液检测还可以提供血液中铜、汞、锰等金属离子的浓度,而这些金属离子在体内的含量异常是帕金森病的重要原因之一。
6.血清肾素活性和酪氨酸含量降低。黑质和纹状体内ne和5-ht含量降低,谷氨酸脱羧酶活性比对照组降低50%。
2.帕金森综合征的临床表现
少数患者,尤其是70岁以上的患者没有震颤。早期常出现在肢体远端,从一侧开始,上肢手部震颤较为常见,部分患者从下肢膝盖开始。
当涉及旋转部件时,可能会出现拇指和食指的震颤。肌强直:肌强直是帕金森病的主要症状之一,主要由主动肌和拮抗肌的平衡张力增加引起。由于肌肉紧张度的增加,会给患者带来一系列的异常症状,如眨眼、咀嚼、吞咽、行走等。
帕金森病的先兆包括,例如,起床、翻身、行走和改变方向时动作缓慢,面部表情肌肉活动减少,眼睛凝视不变,眨眼减少,面具脸出现,手指精细动作困难,如按按钮和系鞋带,以及书写时字符越来越小。
3.帕金森综合症患者有什么治疗方法
1.药物结束症状波动现象:这种现象的特征是左旋多巴治疗作用的持续时间缩短,并且其效力大约每四小时降低一次。随着病情的进展,“开”期越来越短,“关”期越来越长。可能是由于脑内DA神经元进行性减少,左旋多巴转化能力和DA储存释放能力降低。“晨僵”是一种发生在清晨的晚发现象。治疗:调整左旋多巴:增加左旋多巴给药频率;交替更换或使用左旋多巴控释剂。
2.酶抑制剂:用MAO-B或COMT抑制剂稳定血液中左旋多巴和脑中DA的浓度。
3.增加或增加DA受体激动剂的剂量。
4.提高左旋多巴的吸收:减少蛋白质摄入,使用西沙必利等胃肠动力药促进胃肠运动。“通断”现象:这是左旋多巴治疗后期最困难的并发症,症状的波动变得更加突然和不可预测,即经常出现突然和不可预测,通常与给药时间无关。治疗:减少左旋多巴用量,增加多巴胺受体激动剂。泻亮星具有D1和D2受体的双重激活作用,可能对部分患者有效。其他患者可以尝试连续给予DA类药物。国外有人报道使用左旋多巴直肠灌注和阿朴吗啡持续皮下给药有一定效果。
4.什么是帕金森综合症
帕金森病是目前发病率较高的神经系统疾病,对人体健康影响很大。专家指出,彻底治疗帕金森病的关键是对帕金森病有一个清晰的认识。
帕金森综合征(Parkinson's syndrome)是临床上神经科医生常用的一个诊断概念,是指由各种原因引起的一组临床综合征,主要包括震颤、肌肉僵硬、运动迟缓、姿势不稳等。包括原发性帕金森病、帕金森叠加综合征、继发性帕金森综合征和遗传性退行性帕金森综合征。
帕金森病在50岁以后的人群中更为常见。起步慢,发展慢。通常从身体的一个上肢发展,逐渐延伸到同侧的下肢,对侧的上肢和下肢。帕金森病早期以肢体震颤、肌肉僵直、动作迟缓为特征,发展到中后期发展为行走步态异常。
5.帕金森综合征的饮食原则
帕金森病饮食处方
1.枣仁龙岩汤:桂圆肉15克,炒枣仁15克。将桂圆肉和炒枣仁加入水中煎煮成汁,然后加入一些白蜂蜜。一天两次早晚服用。对长期患有帕金森病、气血两虚的患者有滋补作用。
2.沙棘菊花饮料:沙棘50克,菊花10克。将沙棘和菊花洗净,一起煎煮,每天两次,早晚各一次,也可作为茶的替代品。适用于帕金森病合并高脂血症。
3.陈皮酸枣粥:陈皮5克,砂仁10克,酸枣15克,粳米适量。砂仁熬成汤,粥中加入粳米、大枣,加入陈皮,稍拌后即可食用。一天两次早晚服用。有镇静作用。
帕金森病患者的适当饮食;
1.一般饮食:饮食与正常人基本相同,适合咀嚼能力好的帕金森病患者。
2.软食:适用于咀嚼能力和消化能力降低的患者,易于消化、咀嚼,柔软无刺激。
3.半流质软食:适用于咀嚼吞咽功能受限的患者,可选面条、稀酸、豆腐、蛋羹、蛋羹。
4.流动性:适用于有明显咀嚼吞咽功能障碍的晚期患者。如果可以用嘴吃,尽量用嘴吃,用勺子或奶瓶慢慢喂,防止咳嗽。重症患者必要时应给予鼻饲。鼻饲饮食一般采用牛奶、豆浆、米汁、麦芽汁、藕粉、肉汤、蔬菜汁等。另外,帕金森病患者便秘是非常常见的。饮食中要给予适量的新鲜蔬菜、水果和蜂蜜,既能缓解便秘,又能补充维生素。避免刺激性食物、烟草和酒精。
帕金森病患者不吃东西:
1.吸烟酒精和刺激性食物,如咖啡、胡椒、芥末、咖喱等。
2.忌肥肉、肉油、动物内脏,有助于防止饱和脂肪、胆固醇摄入过多带来的不良影响。饮食中脂肪过多也会延缓左旋多巴的吸收,影响疗效。
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