宝宝结肠炎怎么办 结肠炎的原因

一、小儿结肠炎的治疗

治疗肠炎最重要的是补充水分和电解质。通常情况下，患者只需要卧床休息，喝足够的水。正在哺乳的婴儿应该继续哺乳。碳酸饮料、茶、运动饮料、含*的饮料、果汁不适合补液。如果腹泻持续时间较长或有严重脱水，需要静脉补液。

因为抗生素可能会引起腹泻或促进耐药菌的生长，即使肠炎的病原菌已经鉴定，通常也不建议使用抗生素。然而，一些病原体或旅行者腹泻患者可以使用抗生素。

也有一些便秘患者，严重者甚至可以每周排便一次。不仅如此，病人的粪便就像羊粪，不吃泻药是不可能排便顺畅的。大便次数少，量不多，大便干燥硬。排便时会伴随腹部不适，不再疼痛。排便后病情会有所缓解。改善病情，除了按照医嘱合理用药外，一定要清淡饮食。

二、结肠炎的病因和病理

1.遗传:

这种疾病的发病率在相关家庭中很高。据欧美文献统计，约15-30%的溃疡性结肠炎患者与其血液有直接关系。此外，对双胞胎的研究表明，单基因比合子更容易患病，提示这种疾病的发生可能与遗传因素有关。

2.感染:

该病的病理变化和临床表现与结肠的一些感染性疾病相似，因此有人认为感染是该病的病因。在细菌、真菌、病毒等诸多因素中，目前的研究表明，病毒的可能性更大。

3.自身免疫反应:

大多数学者认为这种疾病属于自身免疫性疾病。由于该病有多种自身免疫性疾病，肾上腺皮质激素可缓解病情，部分患者血清中可发现抗结肠上皮细胞抗体，因此认为该病的发生可能与自身免疫反应有关。此外，部分感染肠道细菌的患者可与结肠上皮细胞抗原发生反应，损伤结肠黏膜，患者的淋巴细胞对胎儿结肠上皮细胞有细胞毒作用，提示结肠炎的发生可能与细胞免疫异常有关。

4.神经心理学因素:

有人认为精神因素在发病机制中起一定作用，患者有一定的人格特征，心理承受能力差，对生活中重大事件的适应能力差。心身疾病强调心理因素在疾病的发生或病程中起重要作用。有人把7种疾病列为心身疾病，分别是哮喘、类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、原发性高血压、神经性皮炎、甲亢、十二指肠溃疡。目前，更多的疾病可能被归类为心身疾病。

三、结肠炎如何补充营养和护理

1)普通护理

1、持续便血和腹泻应特别注意防止感染，排便后温水坐浴或肛门热敷，改善局部循环。并外用抗生素软膏。

2.需要药物保留灌肠时，应在夜间睡前进行，并指示患者先排便，再进行低压生理盐水灌肠。

3.轻者适当休息，引导患者夜间安心入睡，注意午睡；重症患者应卧床休息，缓解肠蠕动和痉挛。

2)对症护理

1.当使用解痉剂治疗腹痛时，剂量应小，以避免毒性结肠扩张。

2、严重发作者，应按照医嘱及时补充液体和电解质、血液制品，以纠正贫血、低蛋白血症等。

3.需要肠镜或钡灌肠时，用低压生理盐水灌肠准备肠道，避免压力过大，防止肠穿孔。

4.指导患者少吃刺激性、少吃纤维素、高热量的食物；大出血时禁食，然后根据情况过渡到液体和无渣饮食，慎用牛奶和奶制品。

3)饮食原则

结肠炎腹泻患者:

1、应少吃纤维素类蔬菜，如韭菜、芹菜、竹笋等。，叶菜类也应适当控制，如有必要，可采用嚼汁后吐渣的方法。

2.瘦肉、鱼、蛋、蘑菇等。饮食中应适当添加，只要不要太多也不要太油腻。吃肉的时候要慢慢增加，不用担心消化不良。

3.豆制品也是蛋白质补充的重要来源，但在消化过程中会产生更多的气体，容易引起腹胀。据说生产时加滑石粉增加硬度，卫生状况堪忧。这样的豆腐对身体不好。所以我个人认为结肠炎患者应该少吃豆制品。

4、冷食，慢性结肠炎患者体质虚弱，抵抗力差，特别是胃肠道感染，所以要更加注意食品卫生，不要吃冷、硬、坏的食物，禁止饮酒和辛辣香料。

四、结肠炎的用药原则

1、适当补充液体和电解质、维生素B和钙。服用铁制剂和叶酸治疗贫血。对病情严重、经常腹泻、严重营养不良的患者，可给予一段时间的胃肠元素饮食或胃肠外营养。

2.抗感染药物:柳氮磺吡啶治疗不同科室结肠炎有效，预防并发症。有些会引起恶心、呕吐、头痛、皮疹、粒细胞减少、贫血和肝功能障碍。如果没有效果或不良反应，可以用甲硝唑代替。新霉素和酞硫唑也有效。

3.激素治疗:肾上腺皮质激素、氢化可的松、泼尼松可改善全身状况，缓解病程，减少排便次数，缓解复发症状，增加食欲。但有些患者效果不佳，可使溃疡穿孔、出血、愈合缓慢。现在认为适用范围小，对于急性暴发性或严重早期发作的患者，可明显减轻症状，改善病情；对长期反复发作的效果不满意；促肾上腺皮质激素单位溶于葡萄糖溶液，静脉注射。症状改善后，肌肉注射。静注氢化可的松，症状缓解后逐渐减少，可以给药。皮质类固醇在缓解症状方面优于可的松，但在维持缓解方面不如可的松有效。如果症状没有改善，这种治疗不应持续超过2周。

4.免疫抑制剂:硫唑嘌呤，每日1次，可改变病程，抑制临床表现，但不能改变基础疾病。常用于静止期，以减少复发，也可能中毒，应注意。6-硫嘌呤联合激素可以缓解症状。

5、止泻药:可减少粪便排出量，缓解腹痛，常用复方苯乙基*，可待因和复方樟脑酊。止泻药可能导致急性溃疡性结肠炎的中毒性巨结肠，应谨慎使用。也可以给镇静药和解痉药。

6、保留灌肠:常用于直肠和乙状结肠炎，可缓解症状，促进溃疡愈合。