血管紧张性头痛 散偏汤合赵锡武治三叉神经痛方偏头痛医案

李，男，30岁，2011年10月15日确诊。

该患者3年前患有血管性头痛，现已治愈。两个月前，由于过度劳累，头痛复发，疼痛比以前更重。赶到县医院，经过各种检查没有发现异常。我被诊断为血管紧张性头痛。住院一个月，头痛一点都没有减轻。出院回家看病。

切口诊断:左侧头痛，发作性发作，刀斧切割般难以忍受的疼痛，抱着头哭，伴有心烦少睡，味苦，舌红，苔薄黄，脉弦少。

剩下的诊断是偏头痛。辨证:风火袭厥阴、少阳、阳明，气血紊乱。治疗方法是祛风平肝，清阳明。三偏汤、赵锡武治疗三叉神经痛。川芎30g、白芷1.5g、柴胡5g、白芍15g、甘草3g、香附6g、郁李3g、白芥子9g、钩藤30g、龙胆10g、菊花15g、黄芩15g、荆芥穗12g、薄荷12g、蔓荆子15g、石膏30g、葛根15g、夏枯草30g、羚羊角粉2g、全蝎6g、蜈蚣2、地龙10g。水煎服，2剂。

10月20日复诊:患者主诉疼痛减轻，疼痛间期延长，苦味、口渴感略有减轻，舌苔、脉象如故。方子病了，效果不是更好，前面吃了三剂。

10月28日第三次诊断:头痛已止，神清气爽，苦涩味消失，舌红苍白，苔黄，脉弦滑。前方减少石膏20g，其余药物不变。用了三剂来巩固疗效。

11月1日，第四次拜访:。吃了药，感觉一切正常，怕复发。我要求继续吃药根治。所以稍微调一下，磨成粉，每次6g，一天3次，开水送服。后续到现在，一直没治好。

按:头侧是少阳经运行的地方。此患者一侧头痛，剧烈疼痛，心烦，睡眠少，苦，舌红，苔黄，脉弦数。通常表现为情志不畅，肝火郁结，少阳、厥阴挟阳明风火。由袭击引起的。方用川芎祛风活血止痛，尤其擅长治疗少阳两颊、厥阴头痛，用量为唯一；柴胡、黄芩、芍药、钩藤、龙胆草、夏枯草、羚羊角、菊花清少阳、厥阴；白芷、葛根、石膏清阳明经；李仁、香附、白芥子理气、化痰、解郁；荆芥、薄荷、牡荆的首领；全蝎蜈蚣地龙祛风通络止痛。因为药物与治未病机结合，见效快。