腰穿是检查什么病 新生儿腰穿检查什么病
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一、新生儿腰穿检查什么病
二、如何操作新生儿腰椎穿刺检查
三、新生儿腰椎穿刺检查的注意事项
新生儿腰椎穿刺检查的疾病是什么
1.新生儿腰穿检查什么病
1.1、疑似中枢神经系统疾病:脑膜炎、脑炎等。
1.2、脑脊液引流。
1.3、鞘内注射药物。
2.新生儿腰椎穿刺有后遗症吗
由于腰椎穿刺位于脊柱第三、四腰椎之间，人体发育过程中脊髓的长度与脊柱不同，现阶段没有脊髓，家长不用担心穿刺时损伤脊髓。
也有一些家长认为腰椎穿刺是“脑抽”，会让孩子变笨。这种理解也是错误的。腰椎穿刺中，人们想的不是“脑脊液”，而是“脑脊液”。脑脊液只是一种无色透明的液体，在大脑和脊髓表面循环，不断处于更新状态。每分钟产生0.3 ~ 0.4毫升脑脊液。可以看出，根据它的产生速度，当医生在穿腰时抽出3毫升脑脊液，大约10分钟就可以再次再生。因此，
3.腰椎穿刺的并发症有哪些
腰椎穿刺的并发症包括脑疝、心肺功能受损、局部或受累疼痛、头痛、出血、感染、蛛网膜下腔囊肿和脑脊液漏。最常见的并发症是头痛，腰椎穿刺后48小时内发生率高达36.5%。头痛的原因是脑脊液从穿刺部位的渗漏速度超过了脑脊液的生产速度。头痛发生率的增加与所用腰椎穿刺针的粗细有关。最严重的并发症是脑疝。如果颅腔和脊柱腔的压力差大，可能会导致脑疝。
在腰椎穿刺的过程中，这种压力差会增大，导致脑干疝的形成。医生通过详细询问病史和神经系统体检，可以发现容易发生脑疝的高危患者。如果医生对腰椎穿刺还有顾虑，CT可能有帮助，但影像学检查可能检测不到颅内压增高。然而，并不是所有的患者都需要CT检查，因为它会延误诊断和治疗。
新生儿腰椎穿刺检查如何操作
1、严格按照腰椎穿刺指征，详细告知家属病情，并签署知情同意书。
2、哭闹或挣扎的孩子，必要时可适度安抚，孩子侧卧时，尽量沿床边、助手固定孩子的肩膀、臀部，这样腰椎尽量靠后，颈部不用过度弯曲，注意保持呼吸道通畅，注意避免压迫颈部重要血管。
3.适当暴露孩子背部皮肤，初步定位腰椎穿刺位置。操作员位于孩子的背部。用食指和中指触摸两侧髂嵴。连线中点在第3、4腰椎棘突之间，此处针刺可到达第3、4腰椎椎间隙。由于小婴儿的脊髓相对较长，穿刺部位应选择在第4、5腰椎之间。
4、术前消毒，以碘伏围绕穿刺点为中心螺旋消毒>15 cm 3次。
5、操作人员戴口罩、帽子、无菌手套，打开腰袋，检查物品，铺无菌孔巾。
6.以4-5个腰椎间隙为穿刺点，沿垂直于孩子背部的方向进针，向前推。
7.新生儿通常没有突破感，早产儿一般会得到0.5-0.7厘米的针，足月儿得到1厘米的针。
8.常规测量脑脊液压力后，用无菌标本管采集脑脊液标本，常规留取3管，每管0.5-1 ml。
9.取出穿刺针，再次对穿刺点进行消毒，用无菌纱布包裹并用胶带固定。
10.手术结束后，去枕头边躺6个小时。同时监测外周血糖，观察患儿生命体征。
新生儿腰椎穿刺检查的注意事项
1、严格掌握禁忌症，凡怀疑有颅内压增高者必须先做眼底检查，如果有明显的视乳头水肿或前脑的脑疝，禁止穿刺。所有处于休克、衰竭或濒危状态、局部皮肤炎症和后颅窝占位性病变的患者，禁止穿刺。
2、穿刺患者如出现呼吸、脉搏、面色异常等症状，应立即停止手术，并作出相应处理。
3鞘内给药时，应先释放等量脑脊液，再注射等量药液。
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