原位癌 原位癌到浸润癌要几年 原位癌是什么
大曾养生一、原位癌怎么理解
原位癌也称为鲍文氏病，或上皮内癌。多见于老年人，常发生于角膜和结膜的交界处。肿瘤和邻近的正常组织之间有明确的界限。它发展缓慢，可以在几年内局限于上皮。病理检查为不规则表皮增生，属于真正的上皮内癌。在切片中可以看到上皮细胞极性紊乱，正常上皮细胞被许多异常或多核的单个细胞所替代，角质化和分裂不完全期常见，上皮基底膜完整，预后一般良好。
一般来说，上皮性恶性肿瘤局限于皮肤或粘膜，尚未通过皮肤或粘膜下的基底膜侵入真皮组织，更谈不上浸润和远处转移。因此，原位癌有时被称为“侵袭前癌”或“0期癌”。严格来说，根本不是真正的癌症。
癌症之所以可怕，是因为它会转移，转移后很难完全控制，而原位癌没有转移。所以如果是在原位癌阶段发现的，属于轻度疾病，治疗方案相对简单。通常不做化疗直接切除，完全可以治愈，而且费用相对便宜，所以一般可以直接医保。
二、原位癌到浸润癌的时间
原位癌是指癌细胞局限于粘膜的上皮层或皮肤的表皮层，尚未穿透基底膜而浸润到粘膜下层或真皮层的癌症。一般来说，原位癌是一种新形成的原发性癌症，如宫颈、胃和皮肤原位癌。总之，病理报告上的肿瘤“信息”可以引起人们对癌症的高度警惕，加强预防，减少癌症的发生。我们应该科学地对待病理报告。毕竟病理报告是人做的。有时候病理报告是主观的，不一定绝对准确。
一般来说，癌症的发生是按照“癌前病变-原位癌-浸润癌-转移癌”的过程发展的。从原位癌发展为浸润性癌可能需要几年时间。期间患者没有任何感觉，不仔细体检很难被发现。在临床治疗中，癌症的早期诊断和癌细胞的及时逆转对提高疗效具有重要意义。专家表示，诱导肿瘤细胞分化为正常细胞或接近正常细胞将是抗肿瘤药物研究的新途径，从天然药物中寻找分化诱导剂是目前的研究热点。研究证实，人参皂苷Rh2正是这样一种逆转肿瘤细胞的诱导分化剂，人参皂苷Rh2制成单体胶囊后含量为16.2%，最适合人体吸收。人参皂苷Rh2在诱导治疗、巩固治疗、中枢神经系统早期预防和长期维持治疗中发挥重要作用。
三、原位癌到底是不是癌
原位癌，专业术语定义是指粘膜上皮层或皮肤表皮的非典型细胞累及整个上皮层，但尚未突破基底膜，未经历间质浸润和生长。但是，对于普通人来说，这个概念等于什么都不说。没有医学基础的人无法理解这个定义的真正含义。所以有必要用大家都能理解的通俗语言来阐述。
原位癌并不是我们通常所说的“癌症”。我们通常说XX癌，意思是浸润性癌，但我们叫它的时候会省略“浸润性”这个词。比如乳腺癌，其实就是乳腺的浸润性癌。原位癌的“原位癌”这个词是绝对不能省略的。比如不能切除原位癌，简称乳腺癌，就是大错特错！原位癌不等于乳腺癌，根本不是一回事！保险公司一般不把原位癌纳入重疾理赔，因为真的不是重疾，也不是真的“癌症”。
不要一看到“癌症”这个词就像世界末日一样。对于原位癌，切除就可以了，术后一般不需要辅助化疗或靶向治疗。原位癌，可以认为是0期癌。
但必须注意的是，有时肿瘤的一部分是原位癌，甚至是癌前病变阶段，但另一部分是浸润性癌，所以最终诊断的不是原位癌，而是癌症，其治疗是“癌症”，而不是原位癌。因此，如果活检病理诊断为原位癌，则不易得出最终结论，应进一步切除整个肿块，送病理检查。如果确实是原位癌，肿块已经切除，这就是治疗。后续跟进。如果有浸润性癌，应该作为癌来治疗，如何治疗，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、内分泌治疗等。不同的癌症有不同的治疗策略。
四、原位癌转变为浸润癌的概率高吗
原位癌一般是指粘膜或皮肤表皮上皮层的非典型增生累及整个上皮层，但尚未侵犯基底膜并向下浸润的癌。比如宫颈、食管、皮肤原位癌就是一种早期癌症，早期发现，积极治疗，可以阻止其进一步发展，治愈效果好，很少给患者身心带来痛苦。因此，除重大疾病条款外，常见原位癌包括宫颈鳞状细胞癌、乳腺导管内癌、乳腺原位癌、皮肤鲍文氏病、膀胱原位癌、咽喉原位癌等。
宫颈癌的癌前病变称为宫颈上皮内瘤变，是一组疾病的总称，包括宫颈发育不良和宫颈原位癌。宫颈原位癌是指宫颈上皮细胞癌变，但癌变不突破基底膜，不存在间质浸润。宫颈发育不良是指部分或大部分宫颈上皮细胞被不同程度的非典型细胞替代，根据上皮受侵程度可分为三个等级。
1.轻度:病变局限于上皮层1/3，即轻度颈椎发育不良；
2、中度:病变局限于上皮层下2/ 3，即中度颈椎发育不良；
3.重度:病变累及几乎所有的上皮层，表面只留下1-2层正常鳞状上皮，即重度宫颈发育不良和宫颈原位癌。不同级别的宫颈上皮内瘤变可能发展为浸润性癌。一般来说，等级越高，发展成浸润性癌的机会越多。等级越低，恢复正常的几率越大。根据病变的程度，可以采用不同的方法治疗组织学的异常程度。1.can级患者可作为宫颈炎治疗，每3-6个月刮治一次。2.can级患者可采用电凝、冷冻、激光、微波等方法治疗。3.can级患者年轻，可接受根治性子宫切除术治疗。
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