脉压差 医生说我的血压脉压差低意味着什么?
脉压是指我们的动脉血压,是指单位面积内血液在主动脉壁上的侧压,一般是指主动脉内的血压。它的国际标准单位是帕或千帕,过去用毫米汞柱表示。我们通常用血压计测量的值是脉压值。高值代表收缩期血压,低值代表舒张期血压,收缩压和舒张压都是动脉血压。
脉压差是指收缩压和舒张压的差值。动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和主动脉的扩张性和弹性、血管系统的血液充盈充足等因素有关。如果改变这些因素,就会影响动脉血压,也会影响脉压差。
由脉压差=收缩压-舒张压可知,脉压差的降低与收缩压的降低有无舒张压的升高有关。
那么我们来看看是什么原因会导致收缩压降低,舒张压升高,就知道什么是降低脉压差了。
收缩压是心脏收缩时血液压迫动脉引起的压力。收缩压降低一般反映心脏射血容量降低,射血容量不足,单位时间射血次数减少,外周阻力降低。心脏射血能力下降在心力衰竭和心脏收缩功能障碍中很常见。心脏超声检查显示EF降低,通常低于50%。射血容量不足常见于心肌病、瓣膜性心脏病、心包积液、血容量不足。单位时间射血次数减少,是指单位时间内心脏有效收缩次数减慢,常见于各种快或慢心律失常;各种休克都可以看到外周阻力的降低。
舒张压是心脏舒张时血管中的血液压迫动脉引起的压力。舒张压的升高一般反映了血管内血容量的增加、心脏单位时间射血次数的增加、外周阻力的增加以及主动脉血管弹性的改善。这种情况一般与交感神经兴奋、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等因素有关,常见于中青年高血压患者。中青年人工作生活压力大,交感兴奋往往伴随心率加快,外周血管的阻力由于神经激素的分泌而增加,导致血液无法从心脏顺利灌注到循环系统的末端,导致大血管的血流量增加。随着单位时间射血次数的增加和合并血容量的增加,舒张压增加。
此外,虽然中青年人的收缩压会因心率和外周血管阻力的增加而增加,但这一人群的大血管弹性更好,过多的血量限制了血管内压力的增加。即使收缩压升高,舒张压的升高也会更加明显,最后的脉压差也会减小。
由此可以看出,脉压差的减小往往说明我们的心脏循环系统出了问题。在注意血压的同时,还要注意脉压差的高低和变化。只要发现脉压差降低,就需要注意,尽早就医,找出原因,对症治疗,减少对身体的损害。
文章评论