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神经系统疾病有哪些 如何区分老年健忘与痴呆

导语:神经系统的疾病有哪些肌强直性肌病是一组原因不明的肌肉疾病。一般认为肌强直的发生与肌细胞膜的结构和运动功能异常直接相关。临床特点是骨骼收缩后继续收缩,不能放松;肌

神经系统的疾病有哪些

肌强直性肌病是一组原因不明的肌肉疾病。一般认为肌强直的发生与肌细胞膜的结构和运动功能异常直接相关。临床特点是骨骼收缩后继续收缩,不能放松;肌肉兴奋性在受到电刺激和机械药剂刺激时增加;骨骼肌反复收缩或反复电刺激后,骨骼肌松弛,症状消失;在寒冷环境下,僵硬加重,肌电图显示连续高频后放电现象。切断运动神经根,肌内注射箭毒和阿托品不影响肌强直。

帕金森综合征分为脑炎、一氧化碳和药物中毒引起的原发性疾病或继发性疾病。临床表现为震颤、肌强直和运动功能减退。僵硬是由于锥体外系的肌肉紧张度增加,激活肌和拮抗肌的肌肉紧张度增加,病人有特殊姿势,手不能做精细动作,步态慌张,戴口罩,多不难诊断。

肝豆状核变性是一种由常染色体隐性遗传引起的铜代谢紊乱的家族性疾病。常侵犯儿童或青少年,临床表现为进行性肢体震颤、肌强直、构音障碍、精神改变、肝硬化和角膜色素环。尿铜含量升高,血清总铜含量和铜蓝蛋白含量降低,血清铜氧化酶活性降低。

Satoyoshi疾病的特征是内分泌疾病,如进行性疼痛痉挛、脱发和月经过多、腹泻、糖代谢异常,有时还有骨关节病,如骨骺线破坏和发育障碍。病变进展时,整个消化道粘膜萎缩改变,有时在胃肠道发现息肉样隆起,但早期X线检查消化道无明显异常。

Lssacs-Mertens综合征也称为多汗症和神经肌肉肌强直。儿童和* *均可发病,病程为渐进性,主要表现为持续性肌肉抽动和强直性肌肉痉挛。严重时肌肉痉挛引起疼痛,全身出汗过多,肌肉持续收缩多发生在肢体远端,后期影响近端、躯干和面部肌肉。在休息、睡眠、硬膜外麻醉或全身麻醉期间,患病肌肉肌电图仍显示持续放电,库拉索、苯妥英钠或酰胺嗪可抑制肌肉纤维颤动和放电。

脊髓空孔病是一种脊髓和/或延髓的缓慢进行性退行性疾病。发病年龄一般为20 ~ 30岁,临床表现为分离性感觉障碍、下运动神经元障碍、长传导束功能障碍和营养障碍。病情进展缓慢,最早的症状呈分段分布,首先影响上肢。CT和MRI可以做出明确的诊断,尤其是MRI是目前最有效的诊断方法。

在过敏性或结核性麻风中,麻风性神经炎常侵犯周围神经。缓慢发作,受损神经支配区疼痛,短暂性超敏反应。严重瘙痒,其次是“手套-袜子”型或节段性分布的感觉丧失。远端肢体肌肉无力,萎缩,腱反射减少或消失,爪手或垂直脚。颅神经ⅶ和ⅶ受损引起的面部感觉丧失或麻痹也很常见,植物神经功能障碍和肢体营养障碍明显。周围神经像结实的绳索,尺神经和颈神经的浅支最容易触及。鼻粘膜上可诊断抗酸杆菌。如有必要,对可疑病变进行神经活检有助于诊断。

糖尿病神经病变糖尿病可对周围神经和中枢神经均造成损害,但周围神经损害更为常见,尤其是远端肢体(下肢),女性更为常见,临床类型较多。感觉神经病的特点是远端肢体对称麻木和蚁行感,而疼痛的特点是自发灼痛、闪电痛或两者兼有。如果合并肌肉无力和肌肉萎缩,称为感觉运动性多发性神经病。植物神经病变常见于瞳孔和泪腺分泌障碍、心血管、胃肠、泌尿生殖和汗液分泌功能障碍。这三种类型中的大多数都与莫文氏综合征有关。

遗传性感觉神经根神经病多为常染色体显性。通常在20 ~ 30岁,偶尔在儿童中,最突出的症状是足底压迫部位反复溃疡,最早的症状往往是足底第一跖骨出现黑痂,卧床后可愈合,但地下活动后复发。感觉丧失以“短袜”形式出现,在肢体远端最严重,近端逐渐转为正常。脚和腿下端皮肤的疼痛、温度和细微辨别可能完全消失。

如何区分老年健忘和痴呆症

遗忘区分健忘的老人和忘记自己做过的事;痴呆症的失忆完全是恶性的。我不记得发生了什么。好像已经完全消失了。

健忘认知能力的老年人虽然记忆力下降,但对时间、地点、人物关系、周围环境的认知能力丝毫没有下降;而老年痴呆症患者已经丧失了识别周围环境的认知能力,分不清下午和早晨,不知道季节变化,不知道自己在哪里,有时甚至找不到回家的路。

虽然有健忘生活能力的老人可以记错日期,有时前后忘记,但仍然可以照顾自己的生活,甚至照顾家人;随着痴呆症的加重,老年人会逐渐丧失自理能力。

情绪变化健忘的老人有世俗的欲望;然而,老年痴呆症患者的情感世界变得“不可征服”和麻木不仁。

思维变化和健忘的老人都很心疼失忆。为了不出错,他们经常记一个备忘录;但是,痴呆老人没有烦恼,思维越来越慢,说话越来越差,幽默感缺失,反应迟钝。语言是否丰富幽默是区分生理性遗忘和痴呆的重要标志之一。

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