胃反流症状 胃反流症状是什么引起
胃反流的临床症状是胃酸反流,这类疾病主要是反流性食管炎的主要临床表现。重点是表现反酸或呃逆上腹烧灼感。像这种情况的临床症状更常见。引起反流性食管炎的因素很多,大致可分为两类:
一、原发性反流性食管炎
原发性反流性食管炎的病因是原发性食管下段扩张和不足。根据对反流病患者各方面的检查,证实有反流性食管炎。但是,有些患者无法验证反流的所有原因;因此称为原发性食管下段扩张不全。这种情况多见于老年人,可能与老年人结缔组织松弛,经食管孔裂处“弹簧夹”作用减弱,食管下伸肌本质功能下降有关。
二、继发性反流性食管炎
所有降低食管下段扩张工作压力的因素都会导致反流性食管炎。可以描述如下:
食管裂孔疝破坏食管裂孔所有正常的解剖关系,导致LES闭合不全,进而引起反流性食管炎。拖食管裂孔疝时,食管与胃的关节处于垂直方位,即在同一条船状结构中,故h is角下沉,食管与胃的关节处于垂直安全通道,失去抗反流心脏瓣膜的作用;腹部食管移位患者的胸腔失去腹内压的阻力作用;隔膜变长变弱,消除了食管下段扩张的支撑点效应;如果孔裂纹扩大,垫片的“弹簧夹”功能就会丧失。当孔裂存在时,上述食管下段扩张的辅助作用被消除,使食管下段扩张无法抵抗腹腔的工作压力,肯定会产生反流性食管炎。据调查,85%的反流性食管炎患者有食管裂孔疝,超过一半的癫痫患者有反流性食管炎。因此,穿孔性癫痫是反流性食管炎的常见病因。
先天性畸形
长度先天性食管下段上皮膜的上皮细胞由鳞状上皮组成。在此期间,非鳞状上皮区域称为柱状上皮化。这种先天性食管休克膜的柱状扩大仅发生在食管下段休克膜,无相关或高度复杂的解剖异常。主要表现为反流性食管炎,常合并反流性食管炎。
2.腹部食道太短。腹部食管在抗反流性食管炎中起关键作用。如果正常长度在3-4厘米左右,很容易导致回流。
胃瘫
胃轻瘫可以由许多不同的原因引起。最常见的原因是糖尿病、胃手术、交感神经切除术和药物。但一般原因不明,属于难治性胃轻瘫。胃轻瘫患者胃肠动力延迟或胃内容物滞留。此外,胃轻瘫患者还存在食管扩张和下段食管肌麻痹,降低了食管扩张的抗反流作用和食管清除率,导致反流性食管炎。
食管炎
反流可引起反流性食管炎。其他原因引起的食管炎还可降低食管原发性蠕动压力和食管下扩张压力,降低食管清除率31例。
阳性消化不良
该患者有类似于胃轻瘫的胃肠动力障碍,可引起反流性食管炎。
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