癔症的症状 怎样认识癔症
歇斯底里是最古老的精神疾病名称之一。是由心理因素或暗示和自我暗示引起的一组疾病。表现为突然发作、短期精神障碍和躯体障碍,包括感觉、运动和自主神经功能障碍,无相应的器质性基础。我国癔症患病率为3。%,女性多于男性。有报道称青少年中爆发了大规模疫情。
癔症的临床表现有两种类型:
1、躯体症状,又称转换症状。如突然失明或弱视、视力障碍;听力突然丧失和暂时性耳聋;一侧感觉麻木或过敏,但不符合神经分布区特征;癫痫发作,突然倒地,身体僵硬,四肢颤抖,呼吸急促,撕扯头发和衣服,表情痛苦;瘫痪,不能站立或行走;失音或沉默,口吃,低语和嘶嘶声,用手势或文字表达自己的想法。
2、精神症状,又称分离症状。如果情绪爆发,突然大叫,又哭又笑,制造噪音,撕头,撕衣服,撞墙,打滚;意识障碍,缓慢昏厥,情绪丰富,行为夸张,表现色彩,回答问题和答案,答案大致正确;遗忘,无法回忆起一段经历;流浪、双重人格和附身体验也会出现。
癔症的病因与心理因素有关,使患者感到委屈、愤怒、害怕、羞愧、尴尬和悲伤的精神刺激往往是直接原因,也可通过触摸场景、联想或自我暗示等方式发生。学校群体中歇斯底里的发作,往往是考试太多、老师不好暗示、迷信、疲劳、体弱多病造成的。患者的性格表现出一定的特点,情绪丰富,具有暗示性,以自我为中心,充满幻想,喜欢表达自己。神经系统器质性疾病和遗传因素是可能的原因。
癔症以心理治疗为主,药物为辅。
1、心理治疗:
解释性心理治疗。患者及家属要知道,癔症是一种功能性疾病,完全可以治愈。消除患者及家属的各种疑虑,稳定患者情绪,患者及家属对癔症有正确的认识,积极配合医生治疗。引导患者认识病因及病因与治疗的关系,应给予其发泄情绪的机会,给予适当的安慰或鼓励,并要求患者加强自我锻炼,以理性的态度对待所面临的一切,而不是用情绪,以积极的态度克服性格上的缺陷。
暗示疗法。是消除歇斯底里症状,尤其是歇斯底里躯体障碍的有效方法。它可以分为两种:催眠暗示和觉醒暗示。当患者处于催眠状态时,医生会根据患者的症状通过语言引导患者进行锻炼或发音训练,以促进功能的恢复。觉醒中的暗示有两种:直接暗示和间接暗示。前者是医生使用统一有力的建议句,要求患者按照提示进行功能训练。后者是医生利用物理手段、物理疗法或药物促进患者康复。
行为疗法。可用于建议无效治疗的慢性病例。
2.药物治疗:对癔症、精神障碍、明显兴奋的患者,可给予氯丙嗪25-50mg肌肉注射或地西泮10-20mg静脉注射。如患者急性期后仍有精神症状,可口服氯丙嗪50-150mg/d,1-3次,或地西泮5-10mg/d,口服1-3次。
3.理疗、中医、电针或针灸等。,可以获得更好的疗效,而且治疗时如果能给予口头暗示效果更好。
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