大量蛋白尿 大量蛋白尿的症状

商品目录

一、大量蛋白尿的症状1。大量蛋白尿的症状是什么

2.蛋白尿的原因是什么

3.蛋白尿的危害是什么

二、如何治疗蛋白尿

三、蛋白尿怎么吃

大量蛋白尿的症状

1.大量蛋白尿的症状是什么

1.1、急性肾小球肾炎

急性肾小球肾炎是一组以急性肾炎综合征为主要临床表现的疾病。急性肾炎在儿童中比在妇女中更常见。通常从感染前1 ~ 3周开始，潜伏期相当于病原抗原初次免疫后诱导机体产生免疫复合物所需的时间。呼吸道感染的潜伏期比皮肤感染短。

1.2、肾病综合征

肾病综合征可由多种原因引起，肾小球基底膜通透性增加，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症的一组临床综合征。

1.3、泌尿系统感染

尿路感染:成年女性膀胱炎主要表现为尿路刺激，即尿频、尿急、尿痛、偶见血尿，甚至肉眼血尿，膀胱区不适。全身感染一般无明显症状，但少数患者可出现腰痛低热，白细胞计数常不增高。超过30%的膀胱炎具有自限性，可在7 ~ 10天内自行痊愈。

2.蛋白尿的原因是什么

2.1、肾小球性蛋白尿

无论是原发性还是继发性肾小球损伤，它都是临床上最常见的蛋白质。肾小球滤过膜病变，基底膜增厚，毛孔扩大，蛋白渗漏增多，甚至分子量较大的球蛋白也可漏出。可见于急性肾小球肾炎、各种慢性肾小球肾炎、IgA肾炎和隐匿性肾炎。

2.2、肾小管性蛋白尿

指正常肾小球滤过、肾小管重吸收障碍、间质性肾炎、肾静脉血栓形成、肾动脉栓塞、重金属盐中毒等。尿蛋白量少于肾小球蛋白量。

2.3、肾组织蛋白尿

也称为分泌性蛋白尿。肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能正常，是由于尿液形成过程中肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液所致。比如肾小管与远端肾小管混合产生的塔姆-霍斯法尔蛋白就是蛋白质，容易形成管状和石核。

3.蛋白尿的危害是什么

3.1.蛋白尿对近曲小管细胞的毒性作用

当出现蛋白尿时，进入肾小管上皮细胞的蛋白量增加，使溶酶体活性增加，提示蛋白导致溶酶体溢出进入肾小管胞浆，后续细胞损伤可刺激炎症和瘢痕形成。

3.2.蛋白尿引起的肾小管细胞生物学变化

许多有蛋白尿的肾脏疾病都有细胞过度增殖，这代表了一种非适应性反应，并导致肾衰竭。越来越多的证据表明，蛋白质可以直接调节肾小管细胞的功能，改变其生长特性以及细胞因子和基质蛋白的表型表达，导致PDGF、FN和MCP-1从肾小管基底侧释放，从而诱导纤维化。

3.3蛋白尿的系膜毒性

在肾衰竭模型中，我们可以观察到血清蛋白在系膜区的积聚。这些大分子物质在系膜区的积聚可引起系膜细胞损伤、增生和系膜基质合成增加，导致肾小球硬化。在蛋白尿肾病模型中，低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白的载脂蛋白B和载脂蛋白A在肾小球的积聚最终会导致肾小球硬化。

如何治疗蛋白尿

1、及时到肾病专科检查治疗

尿蛋白检查可分为定性检查、定量检查和特殊检查。普通尿常规检查包括定性检查。定性检查最好是晨尿，晨尿最强，可以排除体位性蛋白尿。为了明确诊断，蛋白尿患者除了尿检外，往往还需要血液检查、b超、CT等影像学检查，部分患者还需要肾穿刺才能明确诊断。

2.定期吃药，定期复查

由于大多数肾病伴有蛋白尿是一个发展中的慢性过程，一旦出现蛋白尿，往往需要长期治疗。患者要对持久战有长期的心理准备。即使蛋白尿转阴，也不应擅自停药、减药。他们必须在专家的指导下服药。另外，定期复习也很重要。

蛋白尿怎么吃

1.蛋白尿的膳食摄入量一般可按正常需求供给，成人每日摄入量为0.8~1.0g/kg。应选择生理价值高的蛋白质，如鸡蛋、牛奶、鱼和瘦肉。对于无肾功能损害的肾病综合征患者，可喂以高蛋白饮食，成人每天蛋白质1.5~2.0g/kg，可喂以优质蛋白。对于血浆尿素氮升高的患者，一般建议采取低蛋白饮食。

2.肾病综合征患者除了在尿液中损失大量蛋白质外，还会损失钙、镁、锌等与蛋白质结合的矿物质，应多吃新鲜蔬菜和水果，补充富含钙的食物，如牛奶及其制品、虾皮、芝麻酱、海带、鱼和绿色蔬菜等。富含镁的食物，如小米、小麦、大麦、肉类和动物内脏。富含锌的食物，如小米、小麦、玉米粉、大白菜；萝卜、胡萝卜、茄子、扁豆、南瓜等。

3.此外，蛋白尿饮食中需要注意的一个问题是摄入。植物蛋白中含有大量嘌呤碱，会增加肾脏中间代谢的负担，因此尿蛋白患者应少用。