瓜蒂 瓜蒂有毒吗？有哪些毒副作用与不良表现
饮食养生汇1.中毒死亡:女，32岁。因为神经官能症，大概熬了50克左右的瓜蒂干。10分钟后胃内容物呕吐，其次是绿水和血水。呕吐时经常吐出1000毫升左右。5个小时后，他住进了急诊科的医院:脉搏不清，血压无法测量，脸色苍白，汗流浃背，嘴唇微紫绀，心音低弱，心率130次/分，肝功能GPT356单位。心电图:ST23、aVF、V1、V3、v明显下降，t波倒置，STaVR升高，P2高，P3、aVF、v稍高。医院在11小时后死亡
2.中毒反应:男，19岁。因癫痫症，用瓜蒂60克，远志20克，白芥子15克煎服。服用后25分钟，胃内容物呕吐4000 ml以上，伴有腹痛腹泻，为稀水样和粘液样，量约3000 ml以上。口干，无尿。服药后3小时出现短暂谵妄。服药后4小时急救:体温36.4℃，呼吸26次/分，心率108次/分，血压未测，意识不清，坐立不安，四肢皮肤冰冷麻木。下颌和颈部前部皮肤出现鸡皮疙瘩，心音微弱，心律均匀。测试:血红蛋白222 g/L，白细胞33.2×10/ L，中性0.96，淋巴0.04。扩张时应立即输血。温水洗胃；纠正酸中毒；静脉滴注多巴胺、阿拉明、酚妥拉明、地塞米松、生脉散注射液；用1毫升去甲肾上腺素和20毫升人25%葡萄糖溶液冲击股动脉。温水取麝香100mg；短期吸氧，抗感染和保肝，给予ATP和辅酶a。抢救7小时，导尿:
蛋白质。粪便检查中检测白细胞10~15个，红细胞10~25个。抢救8小时后，静脉输注400ml 4%碳酸氢钠溶液，病情好转稳定。血中非蛋白氮、二氧化碳结合力、氯、钾、钠和got分别为28.6 mmol/L、19.76 mmol/L、94 mmol/L、5.64 mmol/L、129 mmol/L和130 ~ 150，使用去甲肾上腺素和麝香后，心电图显示阵发性心动过速，心率164次/分，PR间期略有延长。PsP在我院第11天测定，第1小时为45%，第2小时为5%。我院第12天最高检测1.026，最低1.012。住院期间癫痫反复发作，可用抗癫痫药物控制症状。经过25天的治疗，中毒症状痊愈出院。这位患者以前服过两次顶药，但是瓜地剂量小，不会引起中毒。
3.中毒性休克:女，31岁。吃了30克瓜迪粉，有一瞬间感觉上腹疼痛、恶心、烦躁；半小时后吐两次水；1小时后重复呕吐6次；2小时后，吐黄色粘液和血约200 ml，腹泻8次，起初淡红色水样便。体检:体温35.4℃，脉搏未触及，呼吸26次/min，无法测量血压。低声呻吟，无动于衷，脸色苍白，脸色发青，四肢微抗颈寒，两侧瞳孔直径约4mm，对光反射缓慢。心音低，心律均匀，两肺呼吸音弱。腹部凹陷，上腹部和肚脐压痛。实验室检查白细胞26×10 L，中性0.94，淋巴液0.06，二氧化碳结合力15 mmol/L，胸片未见异常。
给20克硫酸镁通便；静脉补液；肌肉注射止血剂；静脉滴注阿拉明、多巴胺、西地兰、速尿等。测得血压10.7/ kPa，声音极低，有时听不到。5小时后血压13.9~9.3/8~6.7 kPa，瞳孔恢复正常。脖子没有抵抗力，四肢温暖。第二天早上他尿了800 ml，体温38℃。他的症状有所改善，4天后痊愈出院
4.中毒性休克:男，65岁。因为高血脂，我用20克左右的瓜子泡水。服用后半小时左右，出现恶心，立即出现严重呕吐，胃内容物吐出，随后腹泻，逐渐导致排出肉汤状粘液，混有片状肠粘膜残留。
体检:意识差，表情淡漠，反应慢，面色苍白，呼吸急促，嘴唇和甲床上有紫色钳子，四肢冰冷，体温36℃，无脉搏，心率96次/分，血压0，无尿。
住院后，对患者进行补液、扩容、升压、纠正电解质失衡等治疗。3小时后血压开始逐渐升高，5小时后恢复正常，其他症状缓解。此后，未发现其他并发症，123例患者经滋阴益气中药调理一周后痊愈出院
胃灼热疼痛，呕吐物可能含有血或胆汁，腹泻伴有水样便或血。胸闷、心悸、烦躁、呼吸困难、血压下降、瞳孔放大。心电图可以显示心肌损伤。肝肾损害时，丙氨酸氨基转移酶升高，尿中有蛋白质，但没有尿。
早期洗胃、导泻、口服活性炭；输液，抗高血压药物纠正水电解质失衡；ATP、辅酶a、细胞色素c、维生素B12、维生素b等。和其他对症治疗。目前没有具体的解药。
中毒后严重呕吐，可用麝香0.1 g，开水冲服。
1.甜瓜蒂是甜瓜的果蒂。，别名苦丁香、瓜蒂、瓜丁等。瓜地含有葫芦素B、维生素E、甜瓜毒素等。甜瓜毒素是一种氢苷类植物毒素，能抑制细胞色素氧化，引起细胞缺氧，最终窒息而死。能刺激胃粘膜的感觉神经，反射导致呕吐中枢兴奋呕吐。大量口服可引起严重的呕吐、腹泻，导致电解质紊乱、血浓、有效循环不足、血压下降、酸中毒、呼吸困难、昏迷、惊厥、四肢冰冷甚至死亡。
2.例2中中西医结合的抢救措施非常有效，值得学习。
3.瓜地口服剂量一般在3克左右，一定要严格控制。另据报道，3名中青年人分别因服用20克和30克瓜地而死亡，值得关注
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