胰腺癌的症状 胰腺癌的临床表现是什么

1.胰腺癌的临床表现有哪些

1.腹痛

疼痛是胰腺癌的主要症状，无论癌症位于胰腺的头部还是尾部。除中腹部、左上腹部、右上腹部疼痛外，少数病例主诉左、右下腹部、脐周或全腹痛，甚至睾丸疼痛，易与其他疾病混淆。当癌症累及内脏囊、腹膜或腹膜后组织时，相应部位可能有压痛。

2.黄疸

黄疸是胰腺癌的重要症状，尤其是胰头癌。黄疸是梗阻性的，伴有深黄色尿和粘土样大便，是胆总管下端受侵或受压所致。黄疸是进行性的，虽然可能略有波动，但不能完全消退。黄疸暂时减轻与早期壶腹周围炎症消失有关，晚期壶腹肿瘤引起的黄疸由于肿瘤侵犯胆总管下端，容易出现波动。黄疸只在胰体尾癌影响胰头时发生。部分胰腺癌患者因肝转移出现晚期黄疸。约有1/4的患者出现顽固性皮肤瘙痒，且往往是进行性的。

3.胃肠道症状

最常见的疾病是食欲不振，其次是恶心呕吐、腹泻、便秘甚至黑便。腹泻往往是脂泻。食欲不振与胆总管下端和胰管被肿瘤堵塞有关，胆汁和胰液不能进入十二指肠。胰腺梗阻性慢性胰腺炎导致胰腺外分泌功能差，必然影响食欲。少数患者出现阻塞性呕吐。约10%的患者有严重便秘。胰腺外分泌功能差引起的腹泻:唇泻是晚期表现，但很少见。胰腺癌也可有上消化道出血，表现为吐血、黑便。脾静脉或门静脉因肿瘤侵犯而栓塞，导致门静脉高压，偶尔食管胃静脉曲张破裂出血。

4.消瘦和疲劳

胰腺癌不同于其他癌症，在早期常出现消瘦、乏力等症状。

5.腹部肿块

胰腺深在后腹，不易触及。腹部肿块是癌症本身发展的结果。它位于病变处。如果说大众被触动了，那多半是在高级阶段或者后期。慢性胰腺炎也可触及肿块，与胰腺癌难以鉴别。

6.症状性糖尿病

少数患者的初始症状是糖尿病，即胰腺癌的主要症状出现之前，如腹痛、黄疸等。，他们先患糖尿病，甚至连伴随的体重减轻和体重减轻都误认为是糖尿病的表现，没有考虑胰腺癌。也可以说明，长期患有糖尿病的患者，最近病情加重，或者原来可以长期控制病情的治疗措施失效，说明胰腺癌有可能在原有糖尿病的基础上再次发生。

7.血栓（性）静脉炎

晚期胰腺癌患者有游走性血栓性静脉炎或动脉血栓形成。

8.精神症状

部分胰腺癌患者可能会出现焦虑、急躁、抑郁、人格改变等精神症状。

9.腹水

一般出现在胰腺癌的晚期，多由癌的腹膜浸润和扩散引起。腹水可能是血性或浆液性的，晚期恶病质的低蛋白血症也可能导致腹水。

10.其他人

此外，患者经常抱怨发烧和明显的疲劳。可能会出现高热甚至寒战等类似胆管炎的症状，容易与胆结石、胆管炎混淆。当然，当出现胆道梗阻并发感染时，也可能出现寒战、高热。有些患者可能会出现红肿、疼痛、发热、关节周围皮下脂肪坏死和原因不明的睾丸疼痛。锁骨上、腋窝或腹股沟淋巴结也可能因胰腺癌转移而增大和硬化。

2、反复胃痛需要警惕胰腺癌

胰腺位于胃的正后方，腰椎的正前方。它只有两三厘米宽，但与肝、胆、胃、肠等器官紧密相邻。胰腺在人体消化系统的运行中起着重要且不可替代的作用。因为胰腺分泌的消化液中含有人体消化食物所必需的消化酶，尤其是在脂肪的消化过程中。此外，它还具有内分泌功能，分泌胰岛素、胰高血糖素和生长激素等。，并负责调节全身机能。

胰腺癌早期症状不典型。胰头癌或慢性胰腺炎患者常出现心脏隐痛、恶心呕吐等症状。腹痛或上腹部胀满是胰腺癌的首发症状。但患者往往先去内科或其他科室治疗。所以大部分患者来手术的时候都是中晚期。

3.胰腺癌有哪些类型

1.胰腺导管腺癌:占胰腺癌的90%以上，多见于50岁以上男性，男女无明显差异。导管腺癌由类似正常胰管结构的腺体组成。肿瘤一般为实性，灰白色或灰黄色，坚硬，与周围组织边界不清。胰头肿瘤大小常为2-5cm，出血、坏死、囊变少见。胰腺体尾部肿瘤比较大，最大直径7cm，常见囊性改变。导管腺癌多见于高、中分化。

2.胰腺囊腺癌:多见于女性和胰腺尾部。肿瘤横截面为囊性，腔内含有粘液或浆液。组织学上肿瘤被柱状或立方上皮覆盖，肿瘤细胞为向腔内突出的乳头状增生。囊腺癌多为囊腺瘤恶变，病理切片可见囊腺癌和囊腺癌的移行。该肿瘤的预后优于导管腺癌。

3.导管内乳头状粘液癌:如果胰腺导管内乳头状粘液癌的细胞不典型且呈浸润性生长，则诊断为导管内乳头状粘液腺癌。这种肿瘤很少见，预后相对较好。

4.实性假乳头状癌:胰腺实性假乳头状瘤多见于年轻女性，多为良性。如果实体假乳头状瘤浸润到周围组织或远处转移，即实体假乳头状癌，则被认为是恶性的。非常罕见。

5.腺泡细胞癌:发病高峰在50-70岁，男女发病率比为2:1。腺泡细胞癌可以发生在胰腺的任何部位。肿瘤呈棕黄色，有分叶，可浸润生长至周围组织，并可伴有坏死。该肿瘤患者预后差，5年生存率不到10%。

6.转移性胰腺癌:转移到胰腺的常见恶性肿瘤有淋巴瘤、肾癌、黑色素瘤、乳腺癌、肺癌、结直肠癌和胃癌。预后与原发肿瘤有关，通常累及胰腺时为晚期，所以预后较差。

4.胰腺癌的一级预防是什么

1、避免高动物蛋白和高脂肪饮食。研究表明，过量摄入这些食物会显著增加患胰腺癌的风险。欧美等发达国家胰腺癌发病率相对较高，大多与此有关。人们应该保证饮食和均衡营养的合理结合。

2.不要吸烟。烟草含有多种致癌物质，会使患胰腺癌的风险增加三倍以上，而且吸烟越多，患病的风险越大。

3.坚持体育锻炼，保持好心情，这是一级预防的核心。

4.避免暴饮暴食和酗酒。暴饮暴食是慢性胰腺炎的主要原因，长期刺激胰腺慢性炎症也会增加患癌风险。

5.少接触有害化学物质，如萘胺和苯胺。研究表明，长期接触这些化学物质的人患胰腺癌的风险是普通人的五倍左右。因工作需要长期接触这些化学品的人应该受到保护。

5.突发糖尿病是胰腺癌的信号

胰腺癌因死亡率高、疗效差而被称为“癌症之王”。但是很多人不知道，胰腺癌潜伏在一些糖尿病的背后。近日，在广州召开的第二届全国胰腺会议暨第六届岭南国际胰腺外科高峰论坛上，专家指出，突发性糖尿病是毋庸置疑的，胰岛素降糖治疗效果差，尤其是对于既无糖尿病家族史又无肥胖史，但突然发生糖尿病的人群，最好及时检查胰腺影像学和肿瘤标志物，排除胰腺癌。

突发糖尿病可以作为胰腺癌的早期预警

近年来，由于生活和饮食习惯的改变，我国胰腺癌的发病率急剧上升，尤其是在北上广等大城市，已经成为胰腺癌的高发区。发病率从4-5/10万上升到11-12/10万，与西方国家持平。胰腺癌的风险在于恶性程度高、疗效差、发病率和死亡率接近。据中山大学中山纪念医院副院长、胆胰专业主任陈如夫介绍，胰腺位于中上腹，毗邻肝、胆、胃、十二指肠、脾等。，且早期临床症状容易被忽视或与胃病、胆囊疾病相混淆，难以被发现。

近年来，发现新的糖尿病可以作为胰腺癌的早期预警信号。胰腺癌相关糖尿病的生物标志物不同，因此在糖尿病患者中找出谁会得胰腺癌是挽救胰腺癌患者的重要途径之一。经过深入研究，陈如夫领导的团队在世界上首次发现，胰腺癌可以通过一种叫做炎症因子的物质引起糖尿病，这种物质可以引起胰岛细胞功能障碍。胰岛细胞是产生胰岛素的细胞。如果胰岛细胞功能有问题，糖尿病也会随之而来。