导尿管拔出后排尿刺痛的原因 尿管留置时间多长合适
谢安妮养生保健一、拔完导尿管后排尿疼痛是怎么回事
拔尿管时排尿困难、疼痛是正常的。不要给自己压力，也不要胡思乱想。这个问题也是很私人的问题，也是很普遍的问题。不要害羞，不要害怕，只要你细心引导，就能恢复正常。一定要放松，不要给自己压力。
也可能有尿路感染，是细菌侵入尿路上皮引起的炎症反应，通常伴有菌尿和脓尿。超过95%的尿路感染是由单一细菌引起的。其中90%的门诊患者和约50%的住院患者有大肠杆菌，可分为140种血清。致尿大肠杆菌与从患者粪便中分离出的大肠杆菌属于同一类型，多见于无症状菌尿或无并发症排尿；变形杆菌、需氧杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、粪链球菌等。发现有再感染、留置导尿管和尿路感染等并发症；白色念珠菌和新型隐球菌感染在糖尿病患者、糖皮质激素和免疫抑制药物患者以及肾移植术后更为常见。金黄色葡萄球菌多见于皮肤外伤和*引起的菌血症和败血症；虽然病毒和支原体感染很少，但近年来有逐渐增加的趋势。留置尿管、神经源性膀胱、结石、先天性畸形、阴道、肠道和尿道瘘等多种细菌感染。
二、导尿管留置时间多长合适
目的观察尿道损伤或手术后导尿管留置时间与尿道愈合的关系。方法对75例尿道损伤或尿道手术患者在不同时间进行尿道造影，观察尿道愈合情况。结果尿道会师患者应在术后6周进行第一次尿道造影。尿道挫伤或手术患者应在术后2周进行。随访6个月至10年，经尿道造影证实尿道愈合后拔除尿管的患者均排尿正常或几乎正常。结论导管周尿道造影为尿道损伤或手术后留置尿管的时间提供了客观的临床依据，在一定范围内，尿管留置时间与预后成正比。
长期留置气囊导尿管的患者可每4周更换一次导尿管。根据循证实践，硅胶导管3~4周后即可硬化。但美国疾病控制中心推荐的实用原则是尽量减少导尿管更换频率，避免尿路感染，导尿管只有在堵塞的情况下才能更换。与普通导管相比，使用银合金和抗菌导管的患者菌尿发生率明显降低。留置导管长度是C AUTI最重要的危险因素。
第三，拔完导尿管后病人如何恢复自己的尿液
拔管后排尿困难最简单方便的引导方法是吹口哨引导，但一般不太严重的可以恢复。可以打开水龙头放水，听流水的声音，通过听觉刺激大脑皮层，达到排尿的效果。按摩热敷，热敷按摩可以放松肌肉，促进排尿，也可以轻轻按压小腹膀胱，帮助排尿。
出现这种情况时，一定不要紧张，放松消除焦虑和紧张，找一个隐蔽的环境，关好门窗，打开水管，听听水流的声音，可以促进排尿。多喝水，多吃利尿水果，让膀胱充满排尿的意图。
严格执行无菌操作:误插入阴道或立即出来更换。
控制尿潴留患者排尿的速度和量:不要做的太快，放600-800ml管夹。
观察并记录尿色量的性质:
正常:1500-2000ml/24h，多尿>2500ml/24h，少尿:正常，无色，透明或淡黄色，异常:血尿，血红蛋白尿，胆红素尿，乳糜尿。
正确固定导尿管，保持管道正常，堵塞时及时检查调整导尿管位置，用呋喃西林反复冲洗，必要时更换。
尿路感染的预防:不需要每天洗一次膀胱，刷两次尿道口。严格执行无菌操作，每天更换尿袋。长期留管者每周更换一次导管，并鼓励患者在停留期间多喝水。
膀胱功能锻炼:每天夹住管子，每3-4h松开一次。
四、拔不出导尿管排尿怎么办
妙招一:先夹住管子，当病人尿液膨胀时，拔出导管，方便取出尿液。
妙招二:艾灸配合按摩能促进尿液排泄，从而温肾阳，行气活血，调理脾胃，扶正培元，调节脏腑功能，调节肾气开合，疏通经络，调畅行气，帮助膀胱开合，自然排除排尿，使整个泌尿系统协调完成水液代谢，方便排尿。
妙招三:足三里按摩。在外膝下侧胫骨旁开四根横指，用软手法和力量顺时针按摩所选穴位，每穴120次/分钟，每次按摩时间为2-3分钟。
足三里消毒。注射器排出空气体后，用一只拇指和中指收紧局部皮肤，将针尖对准穴位，迅速刺入皮肤。针被上下提起后，抽回无血，每侧缓慢注射0.05mg新斯的明。注射药物后，用干棉球轻轻按压针孔一会儿，以防出血。
留置导管是一种侵入性操作。导尿管作为尿道内的异物，不仅会造成尿道损伤，还会为细菌逆行感染打开大门。因此，及时解决尿潴留的有效治疗和护理方法对术后康复至关重要。
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