蟾酥软膏 蟾酥膏的作用功效、组成成分与现代应用
许颜养生刘嘉湘在上海中医学院附属龙华医院的经历。
蟾蜍、细辛、丁香等。
活血化瘀，消肿止痛。
肺癌、肝癌、胃癌引起的疼痛。
橡胶抹面，抹面含量不低于1.7g/1m ^ 2。5 cm x7 cm，7 cm x10 cm。
用法用量)外用，使用前清洁局部皮肤，揭贴膏药，1~2天换药一次。
孕妇慎用。有些患者在使用过程中局部皮肤发红发痒，停药后可自动消失。
各种恶性肿瘤引起的疼痛。临床疗效研究:在上海龙华医院等10家医院进行了观察。，统一使用上海市第三中药厂提供的1号药膏和2号药膏的同一个包装。在医护人员和患者都不知道药膏内容的情况下，采用双盲对照方法对332例患者进行疗效观察。所有病例随机分为两组，分别涂抹龚浩软膏和雅皓乳膏，每24小时更换一次。七天为一个疗程。外用膏药时停用其他止痛剂。332例中，除原发性肝癌13例、胰腺癌3例、原发性肺癌11例外，其余305例均根据AFP、B型超声、同位素扫描、X线片、纤维支气管镜检查及血性胸腔积液结合临床体征进行细胞学和病理学确诊。轻度疼痛18例，中度疼痛211例，重度疼痛103例。结果:用软膏ⅰ治疗155例，显效15例，有效76例，总有效率为58.7%。ⅱ软膏组177例，显效37例，有效87例，总有效率92.65%。2号软膏的镇痛效果明显优于1号软膏，通常需要15~30分钟左右才能达到效果。
为了客观验证该产品的疗效，我在龙华医院等5个单位交替使用1号软膏和2号软膏，采用自身对照的方法观察了肺癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、乳腺癌等67例疼痛患者。结果表明，1号软膏总有效率为67.16%，2号软膏总有效率为89.55%。经统计学处理，两组间有显著性差异。
江苏省宜兴市中医院采用穴位贴敷法治疗坐骨神经痛1192例。结果表明，显效705例，有效439例，总有效率95.97%。一般选择肝俞、肾俞、尧阳关、环条、石丰、卫中、阳陵泉、成山。
蛤蟆香膏外敷一小时后能止痛消肿。不适用于破渍破脓的患者。
用蟾酥软膏治疗乳腺增生病273例。外用蟾酥膏，内服小金旦。观察近期和远期疗效，取得满意效果。
八步蟾酥软膏治疗癌痛40例临床观察，取得满意效果。
蟾酥软膏外用缓解癌痛，由蟾酥、川乌、重楼、红花、姜黄、冰片等组成。总有效率为93.2%。
应用蟾酥软膏治疗癌痛177例，总有效率92.65%，有效病例一般在10~30分钟内见效，连续使用无成瘾性和毒副作用。
用20%蟾酥软膏治疗皮肤癌112例，近期治愈66例。
用蟾酥膏和雷公藤糖浆治疗腰椎骨质增生引起的腰腿痛1700例。结果表明，显效870例，总有效率95%。
采用蟾酥软膏穴位敷贴治疗坐骨神经痛240例，显效142例，有效率96%。
本品无毒副作用。外敷是治疗癌痛的新方法。药物通过局部皮肤渗透达到镇痛作用，避免了口服或注射解热镇痛药和麻醉性镇痛药引起的胃肠道毒副作用和成瘾性以及骨髓抑制。
根据艾康止痛膏中蟾酥的透皮吸收规律，对结构已知的蟾酥有效成分瓶标作为示踪剂进行了实验研究。结果表明，大鼠贴膏药后2~72小时；血中蟾酥浓度维持在0.98~2.0 μ g/ml。小鼠涂抹后48小时，脾脏、肝脏、肾脏、肌肉、心脏和血液中均可检测到不同浓度的蟾酥。体外实验表明，蟾酥对动物皮肤的渗透率大小顺序为小鼠>兔>大鼠。采用动脉血管电刺激致体内血栓形成实验，同时测定凝血功能的变化。结果表明，丁香油和丁香水提取物对大鼠血栓形成有明显的抑制作用，并能明显延长血浆凝血酶原和高岭土部分凝血活酶的时间，从而具有一定的抗凝作用。丁香油的作用强于丁香水提取物。
用V-C扩散池和高效液相色谱法研究了丙二醇和A区对蟾酥透皮吸收的影响，用高效液相色谱法定量检测了脂蟾毒配基。结果表明，丙二醇能明显增强脂蟾毒配基的透皮吸收，A区能明显缩短透皮时滞。
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