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肺泡通气量 肺通气量多少正常

导语:本站导读:肺通气有多正常?肺通气是肺与外界环境进行气体交换的过程。一般指肺的动态容积,反映肺的通气功能。那么,肺通气量多少才算正常呢?看下面的介绍。1.什么是肺通气?肺通气量是指单位时间内进出肺的气体量。一般指肺的动态风量

本站导读:肺通气有多正常?肺通气是肺与外界环境进行气体交换的过程。一般指肺的动态容积,反映肺的通气功能。那么,肺通气量多少才算正常呢?看下面的介绍。

1.什么是肺通气?

肺通气量是指单位时间内进出肺的气体量。一般指肺的动态风量,反映肺的通气功能。肺通气分为分钟通气、最大通气、无效腔通气和肺泡通气。分钟通气量是指肺每分钟吸入或呼出的空气量,即潮气量和呼吸频率的乘积。

临床上经常看到一些呼吸浅的患者会出现通气不足、缺氧的情况。抢救呼吸突然停止的病人时,通过人工呼吸使病人的胸腔扩大和收缩,以保持肺通气。但要注意不要用力过大,防止损伤肋骨,还要注意幅度,这样肺泡通气才能达到足够的效果。

二、肺通气量多少才算正常?

1.每分钟通风量

分钟通气量每分钟进入或离开肺部的气体总量称为分钟通气量。分钟通气量是指肺每分钟吸入或呼出的空气量,即潮气量和呼吸频率的乘积。正常成年人安静时,每分钟通气量约为6 ~ 8升。从事重体力劳动或剧烈运动时,可增加到70L以上。

2.最大通风能力

分钟通气量的最大值称为最大通气量。一般只测量15s,测量值乘以4。正常成年男性约104L,女性约82L。它能反映肺通气功能的最大潜能,是估计一个人能进行多少运动的生理指标。

3.无效的空腔体积

肺中的气体交换只能在肺的呼吸部位进行,但每次吸入的新鲜空气体不能全部进入肺泡,其中一个停留在由鼻、咽、喉、气管、支气管和终末细支气管组成的呼吸道内,没有气体交换功能。呼吸道的这一段空称为解剖无效腔或死腔,其容积约为150ml,无效

4.肺泡通气

指基础代谢下每分钟吸入空气量中能到达肺泡进行气体交换的有效通气量。成人正常值约为3 ~ 7 L,呼吸次数约为每分钟15次,潮气量减去死腔空气量约为350ml,经乘法计算肺泡通气量约为5.5L/min。

三、肺通气功能的临床意义:

异常结果:

1.肺泡通气量减少见于慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺不张、麻醉、重症肌无力等通气量减少的疾病。血气分析显示ⅱ型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒。酮症酸中毒、癔症、过度通气综合征等肺泡过度通气疾病可见肺泡通气量增加。血气分析显示呼吸性碱中毒。

2.最大通气量可以反映气道阻塞的严重程度,还可以了解患者的呼吸储备、肌力和动态水平,可作为术前评估。这种减少可以从以下方面看出:

2-1.气道阻力增加,如各种慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘或支气管肿瘤。

2-2、肺组织损伤如肺炎、肺结核、肺泡出血、肺水肿、肺间质纤维化等。

2-3.严重后凸、肋骨骨折、气胸、大量胸腔积液等胸胸膜疾病。

2-4、神经系统和呼吸肌活动障碍如麻醉、脑炎、脊髓灰质炎和重症肌无力。

3.用力肺活量、最大呼气中流量或FEV1/FVC的降低表明阻塞性通气功能障碍,其降低可在以下方面看到:

3-1.气管和支气管疾病,如气管肿瘤和狭窄;支气管哮喘;慢性阻塞性支气管炎;闭塞性细支气管等。

3-2,肺气肿,肺大泡。

3-3.其他原因不明的疾病,如纤毛运动障碍。

4.可用于判断通气功能障碍的类型。阻塞性通气功能障碍的特征是肺活量正常或减少、FEV1/FVC降低、剩余容量增加、总肺容量正常或增加以及剩余比率显著增加。限制性通气功能障碍的特征是肺活量减少和FEV1/FVC正常或增加。残气量减少,总肺量减少,总残气量高于正常或稍高。

需要检查的人群:呼吸障碍患者、呼吸困难患者、易出现哮喘症状者。

结果低侧可能的疾病为阻塞性肺气肿、儿童肺不张、食物过敏性哮喘、老年人肺气肿、儿童支气管哮喘、支气管哮喘和棉尘肺。

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