胃癌能治好吗 胃恶性肿瘤能治好吗
顺道老师养生课堂胃恶性肿瘤能治好吗？胃内恶性肿瘤的出现意味着患上了胃癌，在我国各类恶性肿瘤中排名第一。胃癌的发病率在50岁以上，男女发病率之比为2: 1。患有这种疾病的患者最关心的问题是治愈的希望，那么胃恶性肿瘤能治愈吗？
早期胃癌患者多无明显症状，少数有恶心、呕吐或类似溃疡的上消化道症状。疼痛和体重减轻是晚期胃癌最常见的临床症状。患者常有明显的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀等。随着病情的发展，上腹痛加重，食欲下降，出现疲劳。根据肿瘤的位置，它也有其特殊的表现。心脏和胃底癌可能有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难；幽门附近胃癌有幽门梗阻；肿瘤破坏血管后，可能会出现呕血、黑便等消化道出血症状。持续性腹痛常提示肿瘤超出胃壁，如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、脱肛及包块等。晚期胃癌患者常有贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质。
化学疗法
在根治性手术前、中、后使用，以延长生存期。晚期胃癌患者适当的化疗可以减缓肿瘤的发展，改善症状，具有一定的短期效果。早期胃癌根治术后原则上不需要辅助化疗，以下情况应行辅助化疗:病理类型为高度恶性；癌灶面积大于5厘米；多个癌灶；40岁以下。晚期胃癌根治术、姑息性手术和根治性手术后复发的患者需要化疗。
胃癌常用的化疗途径包括口服、静脉给药、腹腔给药、动脉灌注给药等。常用的口服化疗药物有替加氟、优福定、粉唑醇等。常用的静脉化疗药物有氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、阿米巴、依托泊苷、甲酰四氢叶酸钙等。近年来，紫杉醇、奥沙利铂、拓扑异构酶抑制剂、希罗达等新的化疗药物已用于胃癌。
在中国，胃癌的平均治愈率为30%，这在癌症中并不算特别低。具体到个人，治愈率与胃癌分期直接相关。
在早期胃癌患者中，治愈率可达85%至90%，甚至更高；第二期可达70-80%；第三阶段已晚于中期，治愈率已降至30%；第四阶段不到10%。
远端胃癌的治愈率高于近端胃癌。前者指幽门附近的癌症，后者指贲门和胃附近的癌症。印戒细胞癌由于隐蔽性强，易转移，治愈率低。
与日本60%的胃癌整体治愈率相比，我国胃癌治愈率较低。这主要是因为日本要求50岁后首次胃镜检查，其早期患者占60%以上；然而，在中国只有大约10%的患者在早期被发现。
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