髌骨关节炎 髌骨关节炎

1、髌骨关节疾病的治疗

1.非手术疗法

药物治疗西乐葆、福他林、泰诺等。，但药物只是止疼而不能根治疾病，因为疾病的根源——股四头肌内头的髌骨的磨损仍在继续，而且在一定程度上，疗效是没有用的，所以只能进行手术。

理疗膝关节拉伸练习如图4箭头所示。但不能单独锻炼强化股四头肌内头，只能作为辅助治疗。具体方法是:将5-6公斤的沙袋放在膝盖上，膝盖弯曲30度，然后用力向下拉伸5秒，每隔5-6秒放松一次，重复下一次，每天练习2-3次，每次半小时。

2.外科疗法

手术治疗的目的是克服髌骨的侧向倾斜或半脱位，试图从根本上消除髌骨软化症的病因。

膝关节支持带外侧松解内侧重叠缝合。

韧带转移法。

胫骨结节内移或截骨术。这些方法在过去已经使用了几十年，由于切口和手术的创伤而被放弃。人工髌骨关节面置换术是治疗单纯性重度髌股关节炎的有效方法。

3.关节镜治疗

是检查和治疗髌骨软化症中晚期的好方法。但单纯的刨削术已证明无效，膝关节外侧支撑带松动虽有短期效果，但不能长期持续，且容易复发，因为切开的支撑带容易结疤、粘连回去。

4.选择性股四头肌电刺激疗法

治疗原则是用BZY-髌骨软化症治疗仪选择性刺激股四头肌内侧头，使其自主收缩和运动，从而在股四头肌四头之间建立新的平衡，阻断髌骨软化症的恶性循环。效果不错。用治疗仪治疗时，肉眼可以看到股四头肌内头肌的隆起，X线片上可以看到髌骨的半脱位或滚动矫正，如图5箭头所示。能明显缓解症状；防止病情恶化。外侧支持带的松弛和股四头肌内侧头肌的选择性电刺激有望解决髌骨软化问题。

2.髌骨关节病的三个误区

门诊骨关节病患者经常会问这样一个问题:医生，这种病是缺钙引起的吗？

误区一:钙大量流失会导致骨质疏松，骨质疏松会导致骨关节病，所以需要大量的钙

科学知识:人体骨骼由2/3的钙和1/3的有机物组成。骨质疏松症是由于长期缺钙和胶原蛋白造成的。骨关节病的本质是关节退变，关节软骨过度磨损。

专家解释:骨质疏松是总骨量减少，骨结构疏松如蜂窝煤，表现为骨脆性增加，易骨折，难愈合。骨关节病是由于关节表面的软骨经过几十年的使用后发生退化、磨损、剥落，引起关节周围和软骨下的骨质增生、硬化、骨赘形成和囊变。骨关节病和骨质疏松症是骨的两种不同疾病状态，可以同时存在。

误区二:骨关节病是由于缺乏运动和血液循环造成的，所以加强运动，多做运动，有利于治疗骨关节病

科学知识:骨关节病的病因是关节软骨的磨损和退化，表现为关节炎症。

专家解释说，成人骨骼和软骨的结构已经基本固定，这些骨骼和软骨都有一定的使用寿命。当关节退变到一定程度时，人会感到关节僵硬、肿胀、疼痛等不适。在临床上，我们经常可以看到一些热爱运动的老朋友，每天爬香山，跑公园，爬楼梯。虽然这些日常锻炼可以改善心肺功能，但也会加速关节的磨损和老化。因此，对于老年人来说，应该适当运动，避免繁重和长期的运动，以保护关节，延缓关节退化。

误区三:治疗骨关节病，药物可以很快解决

科学知识:根据国际骨科协会公布的药物分类标准，真正能治愈疾病的药物也叫“慢效药”，但见效快的药物是治标不治本，也有副作用。

专家解释:骨关节疾病的发展过程比较缓慢，从几年到十几年才能达到影响患者生活的程度。所以要想缓解症状，就要做好持久战的心理准备。比如一些中药声称治疗滑膜炎、骨关节病可以“见效快”、“止痛快”，这只能说明其中添加的镇痛药物成分在起作用。所以对于这类疾病，要尽快来正规的大医院，遵医嘱服用疗效确切的消炎药，配合外用药物和理疗尽快康复。

3.髌骨关节炎患者的饮食禁忌

饮食对关节炎患者很重要，有些东西会导致关节炎加重，所以关节炎患者不能乱吃。那么，关节炎患者的饮食禁忌是什么呢？可能有些关节炎患者不了解这一点，下面的小系列就给大家介绍一下。

1.避免高甜味食物

据相关专家观察，骨关节炎患者经常吃甜食，会加重病情。实验结果表明，在饮食治疗相同的情况下，每天吃6块太妃糖的人症状并没有改善，反而有一部分加重，而不吃太妃糖的患者症状明显减轻。因此，骨关节炎患者最好少吃，不要吃糖果、饼干、巧克力等甜食。

2.避免高脂肪食物

现代科学研究分析表明，脂肪类食物在体内的氧化过程中会产生一种酮体，过多的酮体会引起物质代谢失衡，对关节产生强烈的刺激作用。因此，骨关节炎患者应避免食用高脂肪食物。在日常烹饪过程中，要使用植物油，尽量不要吃脂肪、奶油和油炸食品。

3.避免海鲜

现代科学研究证明，骨关节炎患者忌海鲜。海参、海鱼、海带、海藻等海产品含有一定量的血尿酸。被身体吸收后，关节内会形成尿酸结晶，会加重骨关节炎的症状。因此，骨关节炎患者应少吃或不吃海鲜。

股骨关节炎是一种非常常见的疾病。深受其害是非常痛苦的。许多病人不能吃他们想吃的东西。这里强调，患者一定要控制自己的食欲。一旦症状持续，必须尽早去医院治疗，以免耽误病情。患者也要照顾好骨关节炎。

4.尽量少吃食物，如菠菜、西红柿、红薯、芹菜等。草酸可以和钙结合形成草酸钙，降低钙的吸收。

这些都是关节炎患者的饮食禁忌。希望关节炎患者能做好饮食。当然，你得做必要的治疗。我相信日益发达的现代医学一定会治愈你的关节炎。

4.专家为你分析关节炎的原因

第一，肥胖。体重增加与膝骨关节炎的发病率成正比。肥胖也是一个加重因素。肥胖者的减肥可以降低膝骨关节炎的发病率。

第二，骨密度。当软骨下小梁变得更薄更硬时，其对应力的耐受性降低，因此骨质疏松症中骨关节炎的概率增加。

第三，创伤和受力。在异常关节中，例如髌骨切除后环节不稳定，关节承受肌肉不平衡和局部压力时会发生软骨退变。正常的关节和活动，即使是剧烈运动后，也不会引起骨关节炎。

4.遗传因素。不同种族的共同参与是不同的。比如髋关节和腕掌关节的骨性关节炎，白人比较常见，有色人种和中国人比较少见，性别也有影响。多见于女性。数据显示，患有赫伯登结节的妇女的母亲和姐妹的骨关节炎发病率是其未患病家庭的2-3倍。关节炎的中医病因分析

第一，营中气血失调。中医讲养气护血，养气脉护脉，阴阳相通，气顺血脉。滋养四肢、骨骼、脏腑、经络。营与康相融，卫气则保护人的体表，防止邪气侵入体内。营生不和谐，恶鬼乘虚而入。所以营力和健康的失衡是风湿病的重要因素之一。

二、外感六恶。六恶之邪气指的是六正之气，即风、寒、暑、湿、燥、火。引起疾病的气被称为邪灵。风湿症发生在风、寒、湿等邪气侵入人体的时候。风气的赢家是阻碍。感冒生关节痛。湿气的赢家是关节痛。风寒湿邪阻滞经络、关节，若不起作用，则疼痛，从而引起关节肿痛。

三、脏腑阴阳内伤。根据中医阴阳五行的观点，五脏是心、肝、脾、肺、肾。心主血管，肝是主要肌肉。脾主肌肉。肺是主要的皮毛。肾主骨。风湿主要是肝、脾、肾的内伤，肾是先天的。储精生髓，才是强官。肝脏是肌腱的基础，储存血液和产生肌腱，并管理骨骼和关节。脾是后天之本，气血生化之源，四肢主要肌肉。人体的阴阳必须保持平衡。如果阴阳失衡，就会出现风湿的症状，如热、寒等。第四，痰瘀是内生的。痰浊血瘀是人体在致病因素作用下的病理产物，也可作为病因作用于人体。风湿病大多有一个慢性过程。久病后，邪气由表入里，由轻入重，导致脏腑功能失调，导致痰浊血瘀。这些都是挥之不去的顽固风湿病的根源。

5.如何理解膝骨关节炎

俗话说“老腿先老”，随着年龄的增长，身体各个器官的功能会衰退，膝关节功能会变差，膝关节会有疼痛。这是自然规律，病人和医生都改变不了。然而，我们不能袖手旁观。我们能做什么？我们能做的就是用一些方法，比如膝关节镜，减缓我们的衰老，减轻我们的痛苦，仅此而已。

人膝关节的组成是骨表面覆盖着一层关节软骨，就是我们平时吃猪骨时看到的脆骨。

膝关节退化老化的过程可以类比理解。我们膝关节的软骨就像一堵墙的墙皮。

这就像我们家的墙一样。经过风吹雨打和日晒，墙面会慢慢出现裂缝，墙面表皮会爆裂。第一，墙看起来不好。第二，墙皮会让房子掉在地上有脏的感觉。这时，我们该怎么办？如果我们把掉下来的墙捅下去，把掉下来的墙扫掉，房子看起来会干净整洁，但是随着时间的延长，墙还会继续掉下去。我们做什么呢继续打扫。如果如主持人看到这种情况，心理很不舒服，或者整面墙都快掉了，里面的砖和水泥都露在外面，怎么办？只有整个墙面可以重新粉刷。

所以当我们的膝关节老化，走路疼痛，甚至困难的时候，就需要进行“清洗”。此时，我们可以利用膝关节镜以微创的方式清洁膝关节，从而减轻膝关节的疼痛，改善我们膝关节的功能，提高我们的生活质量。如果膝关节退变相当严重，说明我们穿的鞋子鞋底已经磨破了。虽然看起来像穿鞋，其实是我们。我们已经赤脚走过了。我们做什么呢只有两个办法，一个是加新鞋底，一个是买新鞋。对于我们的膝关节，要做膝关节置换手术。