身痛逐瘀汤 身痛逐瘀汤的作用与功效

《医林正误》卷二，《痹证血瘀论》。

麻花艽、川芎、任涛、三钱、红花、三钱、甘草、羌活、没药、当归、三钱、五灵脂、炒香附、牛膝、三钱地龙、去土。

水煎服。

活血通络应该可以缓解关节疼痛。

风湿引起的肩痛、臂痛、腰痛、腿痛或全身疼痛。

若微热，加苍术、黄柏。弱的话加黄芪122。

君:桃仁、红花——一种促进血液循环、化瘀、疏通全身气血的药物。

臣:牛膝、地龙——祛风除湿，活血通络，为侍郎。

辅料:五灵脂、没药、当归、川芎、香附——活血通经、行气止痛。

秦永擅长祛风通络、活血通经、通痹止痛。

羌活祛风胜湿，“升至头，降至足，达四肢，以清气之邪”。

制作:甘草——调和各种药物。

处方中桃仁、红花、五灵脂、当归活血化瘀；地龙、牛膝活血通络；川芎、香附、没药活血理气止痛；羌活、秦艽祛风通络；甘草缓解中焦。。

王清任认为“风寒湿三气杂合为痹”，血瘀常随时间推移而出现。因此，该方将活血化瘀与祛风除湿相结合。处方中桃仁、红花、当归、川芎等用于活血化瘀，意在使血流风自毁，血流湿；没药、灵芝、香附理气、化瘀、止痛；牛膝、地龙活血通络，利关节；此外，秦艽、羌活、甘草和药物用于祛风除湿。完成

方药以活血化瘀为主，兼用祛风除湿之药，体现了王"瘀痹"的学术思想特色。。

第一，背部肌肉筋膜炎

将100例背肌筋膜炎患者随机分为两组，每组50例。对照组采用针刺加拔罐治疗。治疗组采用温针加钩针治疗，同时加用身痛逐瘀汤治疗。结果治疗后，对照组总有效率为76.07%，治疗组总有效率为98.0%。典型病例:徐，女，48岁，1997年11月10日确诊。患者左肩和背部疼痛复发2年。在过去的1个月里，由于举起重物，疼痛加剧，行动受限。自诉前曾在外院局部治疗过4次，当时疼痛消失。检查显示左斜方肌肌张力增高，左肩胛上角压痛明显，触及痛结节，手臂无放射痛。左肩胛骨X线片未见骨异常，心电图检查正常。诊断:足背筋膜炎。治疗用中药方剂:川芎15g、秦艽10g、桃仁10g、红花10g、当归12g、地龙10g、土鳖虫10g、细辛3g、葛根15g、鸡血藤15g、白芍12g、桂枝10g、甘草6g，每日一剂，水煎服，药渣用布裹蒸，然后热敷于痛处，每日两次，隔日以手法按摩。随访2个月，肩背部无任何不适。。

二、带状疱疹

对45例带状疱疹后神经痛患者在常规治疗的基础上，采用中西医结合的方法进行治疗。结果治疗组和对照组总有效率分别为100.0%和81.82%。因此，中西医结合辨证论治，活血养阴，可以提高带状疱疹后神经痛的治疗效果。。

第三，冻肩

加味参通逐瘀汤，黄芪30克，党参15克，地黄10克，蜈蚣1只，地龙10克，寒痛重者加石膏、草乌、草乌10克，活动慢者加山茱萸10克，湿热者加苍术10克。加入黄芩、连翘、滑石10g，肩重者加入龙胆草10g，独活、威灵仙10g，肝肾不足者加入茯苓、杜仲10g，肌萎缩者加入枸杞子、骨碎补10g。治疗肩周炎126例。经过2~3个疗程，治愈93例，好转27例，无效6例，总有效率95.2%。。

典型病例:陈某，女，46岁，公务员，2001年3月16日首次确诊。左侧肩关节疼痛麻木，活动受限一年，加重一个多月。患者夜间睡眠时疼痛剧烈，抬起后伸时疼痛集中在肩部前部和肩部外侧部分。体检:左肩皮肤无红肿、疤痕溃疡，左肩三角肌轻度萎缩，后抬后伸时疼痛加重，肱二头肌长头肌腱、喙突、肱骨大结节较软，左上肢肌力ⅳ V .运动检查范围:上提90°，伸10°，伸60°。x线片显示肩关节松质骨疏松，皮质骨变薄，骨未受损。以前吃独活寄生汤，经过理疗按摩，疗效并不好。经诊断，笔者认为是由于经络不通，气血运行不畅所致，故采用加味参通逐瘀汤，以桑枝加水煎煮，每日1次，分2次服用，配合理疗。经过两个疗程的治疗，症状完全消除，功能活动正常。随访1年未见复发。

据原著:《笔论》云:“笔生于骨，血块不流于脉，肌屈不伸，肉无情。”本病的要点是年龄大虚、血虚、筋骨营养不良、外感寒热湿热。因此，这种疾病应该通过消除致病因素和增强身体抵抗力来治疗。风寒湿的致病因素多为混合致病。虽然这三个因素中可能有一些致病因素，但很难完全区分。因此，治疗中常采用祛风散寒、除湿通络的方法。

第四，神经根型颈椎病

神经根型颈椎病主要由颈椎损伤、颈椎间盘退变、颈椎骨质增生引起，导致神经根出口狭窄，从而压迫颈椎神经根，引起颈、肩、臂一侧或两侧酸麻、疼痛、肿胀等一系列临床表现的综合征。杨金德加减身痛逐瘀汤治疗神经根型颈椎病45例，其中男28例，女17例。以葛根加参通逐瘀汤为处方。结果疼痛、麻木等症状消失，x光片正常。改善:疼痛、麻木等症状缓解，X线片改善。。

五、类风湿性关节炎

采用身痛逐瘀汤、五虎散外敷治疗类风湿性关节炎32例，采用复方雷公藤制剂治疗30例。结果表明，治疗组在改善关节功能方面优于对照组。说明身痛逐瘀汤外敷结合五虎散是治疗类风湿性关节炎的理想方法。。

典型案例:赵，男，44岁，教师。1998年11月3日第一次访问。半年前徒步涉水引起的全身疼痛长期无法治愈，关节疼痛有时疼痛，伴有麻木，不宜屈伸。最近两周活动疼痛加重，活动不便。舌质黑，有瘀点，脉沉。实验检查:血沉560mm/ h，类风湿因子阴性，抗“O”为O:250 u。诊断:类风湿性关节炎。治疗原则:活血通络，化瘀止痛。处方用参桐竹愈汤加减。处方:当归20g、川芎15g、红花12g、桃仁12g、五灵脂12g、乳香9g、没药9g、秦艽15g、羌活12g、地龙15g、川牛膝10g、香附12g、威灵仙12g、甘草10g。煎服5剂后，全身疼痛减轻。服用原处方5剂后，各关节疼痛消失，功能恢复正常。复苏降至7毫米/小时。随访显示无复发。。

原出版社:类风湿性关节炎属于中医“痹证”范畴。外因多为感风、寒、湿热之邪，内因为体内气血失调。经络关节冷，经络不通，气滞血瘀，经络不通，导致关节和肌肉肿胀，不宜屈伸。以活血化瘀、止痛为基本治法，以参通逐瘀汤为主。方中当归、川芎、红花、桃仁活血化瘀；五灵脂、乳香、没药消肿止痛，活血化瘀；地龙、川牛膝、秦艽、羌活、威灵仙祛风除湿、通络止痛；甘草与各种药物混合。体弱气虚者可酌情加黄芪、党参，既能益气固本，又能促进经络气血畅通；疼痛较重者，常用附子、草乌祛风除湿，温经止痛。但是，这些药物应该从少量开始，逐渐增加。如果长期煎服或与甘草合用，可减轻其毒性，从而消除疼痛。

第六，糖尿病痛性神经病

在周丽平，将62例糖尿病痛性神经病患者随机分为治疗组和对照组。对照组在糖尿病基础上采用甲钴胺肌肉注射治疗，治疗组在糖尿病基础上采用参通逐瘀汤治疗。三周是一个疗程。结果两种治疗方案均有显著性差异

为改善糖尿病痛性神经病患者的生活质量，参通逐瘀汤可改善患者的生活质量。。

典型病例:李，女，72岁，洪江区酒厂退休职工，因反复口渴、多饮、多尿15年，于2001年5月18日来到我处，右脸颊肌肉跳动，伴有右脸颊灼热、刺痛、麻木半个月。该患者有15年糖尿病史。饮食控制和口服降糖药后，血糖基本控制在正常范围，口渴、烦渴、多尿症状减轻。半个月前右侧面部肌肉无明显诱因出现跳跃性疼痛，导致其失去控制，伴有右脸颊灼热、刺痛、麻木，伴有右侧头痛、右肩周围疼痛、固定性疼痛，尤其是夜间，夜尿2-3次，大便正常，餐后2小时血糖12.0mol/L，尿常规检查:尿糖、尿蛋白、血压130/70mmHg。西医诊断:2型糖尿病，糖尿病周围神经病变。中医诊断是糖尿病和痹证。治疗宜滋阴活血，化瘀通络。取身痛逐瘀汤:川芎10g、当归10g、桃仁10g、红花10g、秦艽10g、羌活10g、地龙15g、没药10g、五灵脂10g、牛膝10g、石斛30g、天花粉20g、生地10g、甘草5g。服用5剂后，症状减轻。服用10剂后，右侧面部肌肉跳动，疼痛和右肩周围疼痛均有发生。。

原按:根据“久病入络”、“久病入血”的原理，阴虚久热，火毒过盛，血灼，致阴虚血亏，血流紊乱，则瘀血阻络，络脉不支；因此，四肢有异常感觉，局部麻木、烧灼、刺痛和跳动，后期可见到肌肉萎缩和瘫痪。临床上采用活血化瘀的“神朱仝愈汤”进行治疗。处方中以川芎、当归、桃仁、红花为主药，具有活血化瘀、止痛的作用；秦艽、羌活、地龙可作为治疗瘀血阻络所致肢体疼痛的辅助药物；香附行气止痛；没药、五灵脂、牛膝为佐药，起到活血化瘀、行气止痛的作用。因此，用该方治疗糖尿病周围神经病变可取得满意的效果。

七、慢性腰肌劳损

采用参通逐瘀汤治疗腰肌劳损60例，由当归10g、川芎10g、桃仁10g、红花10g、没药6g、五灵脂6g、香附10g、鸡血藤20g、杜仲20g、熟地25g、菟丝子10g组成。加减:腰腿痛患者加独活、牛膝；寒湿结合

加入茯苓、白术、肉桂和干姜；湿热者加薏苡仁、黄柏；气滞重者加青皮、香橼、佛手。经过1~3个疗程的治疗，腰疼36例，治愈11例，显效15例，有效8例，无效2例。腿痛24例，治愈6例，显效12例，有效5例，无效1例。

典型病例:王，男，36岁，1994年4月16日确诊。主诉:腰扭伤10多年后反复腰痛。诊断:腰酸、每次疲劳症状加重、头晕、乏力、面色苍白、消瘦、畏寒、二便、不发热、舌红、可见瘀斑、苔薄白、脉沉。腰椎造影正常。证为腰府瘀血久盛，血不能养肾，导致肾虚，阳气不顺，血瘀更重。活血化瘀，通络止痛。处方用参通逐瘀汤加减:桃仁、红花、香附、当归10g，没药、三七6g，川芎9g，牛膝、杜仲15g，鸡血藤30g，甘草3g。3剂，水煎。第二诊断:腰酸大大减轻，还是觉得冷，累。原处方加巴戟天10g。前后共服用9剂，腰痛消失，其余症状基本消失。我奉命服用壮腰沈剑丸来治疗后遗症。随访3年未见复发。。

原出版社:慢性腰肌劳损属于中医腰痛范畴。临床症状大多是虚像。作者认为腰为肾舍，此病系肾舍瘀血所致，虚证为其标志。病初血瘀是外伤或寒邪郁结所致，虚是失治、误治、久瘀、肾失养所致。正如王清任所说，“如果我们谈论虚弱，那是由疾病引起的虚弱，而不是由虚弱引起的疾病”。因此，采用活血化瘀汤治疗身痛祛瘀，以活血通络、补肾壮腰，取得良好效果。

八、腰椎间盘突出症

采用身痛逐瘀汤制剂治疗腰椎间盘突出症患者100例，早晚口服，15天为一疗程。结果:100例患者中，L4~s突出有效率为95.3%。L5～S有效率为97.4%。L4~5和Ls~S，优秀患者有效率达到90%；L3~4和L4~s的有效率为88.9%。由此可见，身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症简单、安全、经济、有效。。

典型案例:患者男，41岁，农民。自述腰痛20多天，疼痛剧烈，持续拒绝按压，不能侧翻，夜间失眠，右侧坐骨神经痛受累。腰椎x光诊断为3~5腰椎骨质增生。10多年前有过腰扭伤史。中西医多治疗无效。腰痛严重，痛点固定，拒按，面痛，舌暗紫，苔白腻，脉涩

下沉。证为血瘀风湿腰痛。宜活血化瘀、通络止痛。处方:桃仁、川芎、当归、秦艽、独活、五灵脂、香附、牛膝、地龙、续断、延胡索各15克，没药、红花、甘草各10克，杜仲20克，全蝎10克，蜈蚣3只，研细，吞服。顶部服3剂后，疼痛减轻，精神好转。第二次就诊后，服用6剂，用1剂药酒将原处方加倍。10天后，每晚睡前服用20 ~ 30毫升。三次诊断之后是六剂。采用壮骨观丸、骨仙片、药酒巩固疗效。服药6个月后，x光片显示骨质增生得到控制，骨赘被吸收，随访2年无复发。。

九.原发性坐骨神经痛

坐骨神经痛是临床常见疾病之一。主要表现为腰椎和下肢持续隐痛、刺痛、抽痛，常因天气变化、寒冷刺激、疲劳等诱因而发作或加重。李庆林用加味参通逐瘀汤治疗原发性坐骨神经痛49例。处方:秦艽12g、羌活10g、当归20g、川芎20g、没药12g、五灵脂10g、地龙20g、牛膝10g、桃仁12g、红花10g、鸡血藤30g、香附10g、全蝎1g、白芥子10g、苏木20g、马钱子1g。结果疗效显著，总有效率为93.88%。。

十、产后感冒

患者，女，26岁，1997年11月21日确诊。生完孩子一个多月，患者在确诊前一周因晒尿片感冒。他浑身酸痛难受，出了一身阴风，舌头发软，脉搏虚浮。今天就要补气养血，调和营卫。药用参童竹愈汤、桂枝汤加减:生黄芪20g、羌活、独活各6g、秦艽10g、香附12g、当归12g、川芎8g、白芍10g、桂枝10g、千禧健15g、生姜2片、大枣4片。3剂后。。

原出版社；孕妇，十月怀胎，靠精血滋养。刚分娩的时候，他们的骨头空是空的，所以很容易受到恶鬼和小偷的攻击，浑身酸痛难受，反复出汗。这是气血亏虚，外防不稳，邪袭肌面，保存经络所致。在益气血固本时，要通过祛病除恶来治疗其靶点。处方用参桐竹愈汤加减。

十一、痹证

高某某，男，80岁。2004年1月1日晚第一次拜访。病人被家庭担架抬到公司

在家诊治，抱怨两周前开始发病，右臂周身疼痛，面部疼痛，从半夜到凌晨，甚至在床上爬，白天好转，脉搏暗沉，舌苔白腻。治疗以王的身痛化瘀汤为主。秦艽、川芎、甘草、羌活、制没药、五灵脂、制香附、桂枝各6g、桃仁、红花、川牛膝、穿山甲各10g、当归15g、7剂。1月10日，他在家人的协助下到公司家中接受治疗。前面吃了三剂，全身的疼痛明显减轻。现在右臂仍有轻微疼痛，左耳疼痛，左闭脉小，舌苔略黄腻。继续前进，加入6克姜黄和15克茯苓，然后服用10剂。1月29日，他的儿子来到他家，告诉老人他生病了。。

根据《痹论》，“风、寒、湿相杂，成痹”。风寒湿邪阻滞经络，气血不畅，瘀血凝滞；如果不顺利，疼痛会导致手臂疼痛、肩膀疼痛、腿痛、腰痛或全身疼痛。症状白天轻，晚上重，是血瘀所致。白天用杨琪恢复，血流通畅，晚上用殷琦充沛，血瘀加重。初诊时加穿山甲、桂枝活血化瘀，疼痛减轻；加穿山甲，取其性，绕身而走；桂枝横担，温经。随诊用姜黄活血行气，疏通经络，止痛，长于行走四肢手臂，消除关节疼痛；舌苔微黄腻，是瘀血夹杂湿热所致。所以加茯苓去湿热。按照处方，吃了将近20剂，疼痛就好了。

十二.创伤性肢体疼痛

刘，女，50岁，1998年不慎跌倒，造成右下肢疼痛、行走困难、活动受限、局部发绀、压痛。当时x光片没有异常。用三七伤片和大爹丸治疗一个多月后，他仍然感到右下肢疼痛，行走困难，所以他来看医生。检查:一般情况尚可，部分部位有压痛，舌红，瘀点，苔薄白，脉弦紧。辨证属于瘀血阻络。治疗应活血化瘀，通络止痛，并给予身痛祛瘀汤。3剂后疼痛明显减轻，8剂后症状消失，恢复。。

十三.麻痹性臂丛神经炎

吴秀成加减身痛逐瘀汤治疗麻痹性臂丛神经神经炎72例。主方为止痛逐瘀汤，热胀加苍术15g，黄柏15g气虚加黄芪25g；加入炒白术20克、炒山药20克、党参25克治疗肌萎缩。结果72例患者中，治愈45例，好转26例，无效1例。总有效率为98.6%。。

十四.冠心病

田，女，62岁，中学校长，2003年12月10日就医。抱怨以前有高血压和冠心病病史，今天早上自测血压160/80mmHg，背部疼痛沉重，与高血压有关。目前口服路南新康、阿司匹林、倍他乐克、卡托普利、和心爽等。，味苦，口干，便干，舌暗红色，苔薄黄，脉弦。体检:尚可，双肺清晰，心率72次/分，规律，无杂音，腹部柔软，双下肢无水肿。彩色多普勒超声心动图:心脏结构及血流无异常，LV46mm、LA29mm、EF69%。心电图:V2 ~ Vs ST段压低0.05mV，心率72次/分。中医诊断:胸痹，西医诊断:冠心病分娩自发性心绞痛；高血压为ⅱ级，高危。处方:桃仁、当归、川芎、五灵脂、秦艽、香附、羌活、地龙、川牛膝、没药、红花各10g、甘草6g、黄芪30g、金银花20g、连翘、板蓝根各15g、黄芩12g、郁李仁、火麻仁各15g。9剂后，回诊所后，抱怨背痛和沉重减轻，睡眠差，睡眠困难。我不得不在睡觉前服用安定片。我还是腰酸背痛，血压160/70mmHg，舌红，苔厚黄，脉弦，大便正常，乏力，味苦。我加了苍术、黄柏各12g，牛膝12g，黄芪40g，三剂后。。

原文:参通逐瘀汤治疗冠心病、心绞痛的特点是瘀血阻络，肩痛较重，或胸闷胸痛已缓解，肩背症状持续时间较长，其中以肩痛为主，肩痛为辅，多为阵发性疼痛或针刺等固定部位疼痛，皮肤青紫，口唇舌暗或瘀点，脉迟或涩。

十五.下肢静脉血栓形成

穆某，男，60岁，职工，2010年9月6日就医。自述一周前左腿突然出现疼痛肿胀，行走时加重，然后症状加重，局部皮肤变暗，行走困难。局部涂抹消炎止痛中药膏后，肿胀疼痛略有缓解。症状如下:左腿后侧明显肿胀，局部色素沉着，压痛。x光透视显示骨头没有异常。彩色b超和血管造影均显示左下肢腘静脉和胫后静脉栓塞，局部已建立部分侧支循环，其他血管未见栓塞。患者有高血压和冠心病病史，其余正常。张志明采用活血、行气、化瘀的立法，并对止痛化瘀汤进行了修改:川牛膝20g、当归

川芎15g、独活15g、青皮10g、醋香附12g、威灵仙15g、白芷20g、红花10g、桃仁9g、乳香6g、醋没药6g、桑枝20g、甘草6g。水煎，每剂配水蛭土鳖虫配方颗粒一包，每日一剂，分两次服用，共4剂；随访4天，疼痛、肿胀、嗜睡等症状明显缓解。当患者每天能少走几步时，症状如下:左腿肿胀较前明显减轻，局部肤色仍为色素沉着，压痛仍明显。处方在剂量和用药上略有调整，即当归、川芎各加20g，醋没药加9g，另加片剂6g，水煎服，每剂仅配水蛭配方颗粒一包。疼痛、肿胀、嗜睡等症状完全消失，行走自如，未发现局部肤色改变和压痛，其余均无大碍。之后，指导患者每日只服用一包水蛭配方颗粒，每日一剂，连续服用2个月以上，坚持适度体育锻炼，低盐饮食，日常生活规律。在随访期间，患者恢复正常，没有不适。。

原按:该患者左下肢腘静脉、胫后静脉栓塞期下肢静脉血栓尚未扩散至其他静脉，故用活血化瘀的身痛逐瘀汤除去秦艽、羌活、五灵脂、地龙，加独活、青皮、威灵仙、白芷、乳香、桑枝、附片、水蛭制成。方中川牛膝味甘，微苦，味平，入肝肾经。为君药，具有活血化瘀、补肝肾、强筋骨、祛风除湿的功效；钟芳也重用当归，以其养血活血，补中补中。“本草正”的意思是“精诚气药在血，圣药也在血”；重用川芎活血祛风止痛；桃仁、红花活血化瘀；独活、威灵仙、桑枝能祛风除湿，疏通经络，止痹；青皮醋香附行气解郁；乳香、没药活血止痛，消肿生肌；白质心三温通，长于止痛，能祛风止痛；附子性猛，行而不守，温经通络，驱风散寒，祛湿通络，散寒止痛作用强；水蛭咸苦入血，取其破血通络化瘀之功；土鳖虫以盐寒入血，以入肝经为主，行善破血化瘀，续筋续骨，配合水蛭使用，破血之力倍增。因为可能会导致血栓脱落，所以要在以后的用药中减去。全方具有行气活血、祛风除湿、温经止痛的作用。

十六.膝关节创伤性滑膜炎

刘，男，39岁。左膝肿胀疼痛，已经4次了。关节穿刺后抽出淡红色粘稠液体，细菌培养阴性，延迟肿胀。确诊时膝盖饱满，刺痛，屈伸不利，皮肤不红，髌骨浮征阳性，脉弦涩。x光显示没有骨骼异常。西药曲安奈德注射液20mg，2%利多卡因10ml，用生理盐水稀释至15ml，注入关节腔。同时服用中药二妙散健身通窍汤，用于苍术、黄柏、桃仁、红花

秦艽、羌活、地龙、川芎、没药、当归、牛膝、五灵脂、甘草各6g，香附3g。服用7剂后痊愈，无复发。。

按原方:二妙散由通珠愈汤加减，急性期结合膝关节制动，疗效肯定。处方中苍术、黄柏，清热利湿；桃仁、红花、当归、川芎、没药、五灵脂能活血化瘀、止痛；秦艽、羌活、地龙、祛风除湿、通痹通络；香附，气血瘀滞；牛膝，疏通血管，引药下行；甘草，调配各种药物。所有药物组合在一起，具有清热燥湿、活血化瘀、活血通络的功效。从这个组的结果来看，可以很快消除肿胀和疼痛。促进患肢功能恢复。作者认为中西医结合治疗膝关节创伤性滑膜炎是一种有效的方法。

十七、痛经

典型案例:患者，女，36岁，业务员。98年就诊，报称月经前2年多腹痛少，月经血暗，血块少，胸胁疼痛。吃了中西药，没有好转，舌头暗红，舌苔薄白，脉弦。该证为气滞血瘀阻络所致。治疗活血行气、化瘀止痛，加入通窍愈汤:秦艽10g、川芎10g、桃仁10g、红花10g、羌活10g、灵芝12g、香附15g、乌药12g、延胡索12g、蒲黄10g、当归12g、赤芍10g、甘草10g，月经前15天服用12剂，经腹痛明显减轻。。

1.摘要:采用清代王清任治疗痹证血瘀证的加味汤剂治疗类风湿性关节炎患者，对患关节具有良好的抗炎、消肿、镇痛和改善关节功能的作用，缓解了类风湿性关节炎患者的症状和体征，取得了满意的临床治疗效果。此外，还能明显改善类风湿关节炎患者的血液流变学和甲襞微循环观察指标，其活血化瘀、扶正固本的功效可能是治疗类风湿关节炎的有效手段之一。。

2.颈椎病患者甲襞微循环的主要特点是:管袢清晰度差，管袢粗细不均，部分管袢变窄变短，交叉扭转，管袢顶部淤血增厚，红细胞聚集明显，血流缓慢，多为颗粒流或颗粒流，血颜色深红，微循环诊断轻度至中度异常。观察表明，参通逐瘀汤配合牵引能改善患者微循环血管形态和血流速度，

加速血液循环，消除充血水肿，松弛受压组织，缓解或消除颈肩臂疼痛，有利于疾病恢复。。

王在长期临床实践的基础上，提出了“痹证有瘀”的理论，并据此创制了身痛逐瘀汤。全方以活血通络为主，祛风除湿、理气活血、兼治风湿为辅，对瘀血阻络引起的肢体关节痛或全身疼痛有较强的治疗作用。临床应用时要注意辨证，参考脉象、舌象等血瘀患者，应用此方有效。临床上要和症状加减。若伴有微热，应加苍术、黄柏清热燥湿；弱者加黄芪122。据报道，该方对风湿热、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、骨质增生、痛风、三叉神经痛、面瘫均有良好的疗效。