藏毛窦 藏毛窦是什么？

屁股总是在青春期，痘痘反复。这个花季的雨季什么时候过去？屁股被坑，长相不如别人，怎么重拾自信？今天我们就来揭开屁股长痘之谜——藏毛窦。

1.藏窦是神马痘吗？

藏窦不仅仅是一个简单的“痘”，它是骶尾部裂隙软组织中的慢性窦，其中大部分含有毛发。急性发作还可表现为骶尾部急性脓肿，破裂后形成慢性窦道，常复发，长期不愈。

藏族毛豆还有一个很奇妙的名字——吉普病，二战时期在英美士兵的屁股上很常见。发现他们都有一个共同点——长期骑吉普车，所以叫吉普病。

2.藏窦是怎么发生的？

关于藏窦的形成有两种理论:

一种是先天性疾病，是由于延髓管残留或骶尾部缝线发育异常导致皮肤先天性缺损，导致表皮向内折叠；

另一种是获得性疾病。鼻窦和囊肿是由外伤、手术、异物刺激和慢性感染引起的肉芽肿性疾病，窦道不易愈合。走路时，臀部的扭动和摩擦使臀部中间裂口之间的毛发渗入附近皮肤，形成短导管，而毛发仍与之相连，短导管立即上皮化。原始毛囊脱落时，被上皮化的短导管吸引。

危险因素:局部损伤、头发硬、久坐的职业习惯、体重指数大于25、个人卫生不良、局部刺激、外伤。

3.藏窦的“初步判断”

在骶尾部中线处，患者可看到直径约1 ~ 3 mm的不规则毛孔的皮肤凹陷，一般有反复感染、化脓、自发性破裂或手术切开排脓史。早期症状为骶尾部反复肿痛及异物感染伴局部囊肿形成，晚期症状为囊肿感染及浅表脓肿自行破裂。典型症状为骶尾部急性脓肿或慢性分泌窦，伴有急性感染，局部出现发热、疼痛、压痛等急性症状，并伴有发热、寒战等急性感染的全身临床表现。

4.藏窦的治疗

藏窦的治疗方法有很多种，每种治疗方法都有其优缺点。疾病引起的所有问题都无法治愈。治疗前，临床医生应详细评估每个患者的具体病理变化、特征及社会环境和经济条件，为患者选择最合适的治疗方案。

(1)外科治疗

治疗方法很简单，就是局麻下交叉切开引流，切口选择在波动或压痛最明显的地方，避开中线。抗生素不能代替手术引流。抗生素可以用来治疗脓肿和蜂窝织炎，或者糖尿病、血管性心脏病或免疫缺陷症患者。术后经常检查伤口是否愈合，刮掉周围的毛发，轻轻探查窦腔，或者拔掉一簇毛发，起到异物的作用，使感染永久持续。经过上述治疗后，一些患者的伤口可能在第一阶段愈合，但大多数在1 ~ 2个月后仍不愈合，表现为慢性复发性发作，需要对藏窦进行根治性手术治疗。

在慢性藏窦的根治性手术中，没有一种方法能被证明是完全成功的。过去，广泛切除用于治疗。实践证明，伤口愈合缓慢，给患者造成不必要的痛苦和损失。目前多采用保守性手术，只切除病变组织，尽量保留正常皮肤和皮下组织。

(2)非手术治疗

抗感染治疗、硬化治疗、纤维蛋白胶封堵的失败率高，远期效果不确定。