牙齿矫正 正畸儿童不能错过的时间
儿童常见的颌面部畸形可分为牙齿畸形和骨骼畸形。牙齿畸形分为一般牙齿畸形和功能性畸形。不同的畸形类型有不同的最佳治疗时机。
儿童最佳矫正时间
要回答这个问题,首先要搞清楚儿童常见的颌面部畸形有哪些。据陶素雄医生介绍,一般来说,临床儿童常见的颌面部畸形可分为牙齿畸形和骨骼畸形两大类。牙齿畸形分为一般牙齿畸形和功能性畸形。不同的畸形类型有不同的最佳治疗时机。
对于一般的牙齿畸形,矫正的最佳时机是恒牙列早期(即12、13岁),因为此时儿童刚换完牙,正处于旺盛的生长发育期。但功能性畸形多发生在牙列期(即6-12岁),如果矫正延迟,可能会发展为成骨性畸形,因此最佳矫正期应在牙列期。
至于骨骼畸形的矫正,儿童应在生长发育高峰前(女生10-12岁,男生11-13岁)进行矫正。但是有一个例外,就是门牙咬啊咬(俗称“地遮天”)。这种畸形对儿童颌骨发育有严重影响。一旦发生,应立即矫正,最早矫正可从3岁半左右开始。通常只需要3-6个月就可以把下牙里面反咬的上乳牙拔掉。
需要正畸治疗的常见牙列疾病
陶素雄博士认为,一般来说,当出现以下七种常见的牙列异常时,需要进行正畸矫正:
牙列拥挤,犬牙(虎牙)的牙弓无法与牙齿的大小相匹配,空之间的间隙不足,导致牙齿重叠拥挤的状态,而下颌最迟在第二磨牙萌出时紧贴舌侧。
牙间隙:牙弓和牙齿的大小不能匹配。当牙齿太小而弓太太大时,就会造成排列稀疏和缝隙。
龅牙:可分为牙龅牙和骨龅牙,大部分可用传统矫正治疗。重度龅牙患者应配合口腔手术,达到理想的外形和咬合功能。
开咬合:上颌前牙和下颌前牙应闭合,垂直覆盖度正常为2mm。如果上下前牙咬不动,会造成上下门牙咬不动食物,漏气无法紧闭嘴巴。
内翻:也称对立咬合,即下颌的门牙咬在上颌的门牙外面,俗称“滴宝田”,除了美观问题外,还会引起咀嚼、发音等功能障碍。如果因颌骨异常而导致畸形愈合,往往需要正颌手术。
牙齿倾斜:长期牙齿缺损导致邻牙倾斜或另一侧牙齿增多,造成义齿制作困难。这时候就需要通过矫正的手段使倾斜的牙齿变直,使牙根具有良好的平行性,便于义齿的重建。
面部颌骨异常:颌骨发育不正确会造成面部歪斜,需要结合牙列矫正和正颌手术。只有颌关系调整到正常位置后,牙齿才能排列在正确的颌上,恢复美观和功能。
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