中药代煎 专家解答：中药 医院代煎还是自煎好
许颜养生每天都有600到700人来厦门中医院药房取药，20%的患者通过医院煎药或服用非煎药颗粒。在中山医院，选择医院煎药的患者不在少数。而这些让医院煎药的患者主要是年轻人。是在医院用煎药机煎药比较好，还是自己煎药比较好？记者也请医生做了分析。
目前，市中医院、中山医院等几家大医院的医学教育网已经推出了中药代煎业务。每对煎药只需要付两三块钱，医院会煎药给患者密封，深受患者青睐。为了吸引顾客，一些药店也推出了中药煎药业务，也受到了患者的欢迎。
市中医院中药师彭连功表示，中药汤剂仍是治疗疾病和保健的主要剂型之一。但由于其煎煮时间长，气味浓，很多患者家里都没有砂锅煎药，这让很多想用中药治疗的人望而却步。记者了解到，要求医院煎药的患者多为年轻人，工作繁忙，没有煎药经验，认为“医院更专业”。
陈先生今年37岁，当了十几年老师，但由于长期用嗓，患上了慢性咽炎。我以前吃西药，但是没有根治。后来改用中药润喉利咽。但是他和妻子工作忙，实在熬不过两三个小时的中药。“现在医院帮病人炒股方便多了”。
今年上半年，林小姐发现自己月经不调。看完中医，医生开了几副中药给她调理身体。然而，她“不喜欢煮了之后满屋的中药味”，选择让医院来代替煮。
大多数中老年患者选择自行煎药。医学教育网收集整理李奶奶类风湿性关节炎十余年，一直服用中药治疗。她拿着满满一大包中药对记者说:“我一直都是自己炒中药，家里买了砂锅炒药。炒了这么多年，我很熟悉。而且，医院炒一个帖子收3块钱。我这里可以有六七个帖子，一二十块钱，不值得。”
岛外也有很多患者，因为医院的上门送药服务不包括岛外，所以吃药比较麻烦，只好自己炒。
替代煎液、自煎液和非煎液
中医医院不仅使用煎药机煎药，还提供非煎药颗粒。那么，汤剂中药、自拟汤剂中药、免煎冲剂哪个更好呢？
煎煮时间，根据不同药物的预设温度而定。
由于不同类型药物的有效成分溶出时间不同，煎煮时间长、医学教育网收集整理时间短也不同。煎药机煎药时间均匀，根据不同的药物种类预设不同的温度，达到煎药效果。自煎中药时，可根据具体时间要求随时关闭。
煎药过程中，自煎药需要注意防护
经过煎药机熬制后的药液颜色更浅。这是因为煎药机内的医教网收集整理的中药，用棉布袋包装，在完全密闭的条件下熬制，既有效滤除了药物的残渣，又避免了空气体中药液的氧化，所以颜色更浅。
但是煎药机是完全密封的，不能随便中断。所以在方子里，如果有什么药需要先煎或后煎的话，还是自己煎比较好。但是自熬的药经常溢出，必须时刻有人守护。
煎药机煎药是将药物在高温高压下灭菌后装入密封袋中。药液可室温保存一周，冷藏保存两周。
免煎颗粒又称农本草药，直接从药物中提取浓缩，由医学科普教育网收集整理，不同药物之间没有相互作用，可以最大限度地提取中药中的有效成分，避免煎煮时挥发。
煎药功效，很难代替煎药实现个性化治疗
也有医生指出，很难满足医生的个性化治疗要求。
市中医院医生李劲松认为，煎药的中药浓度不够。在汤剂中，所有的药物都是一起煎煮的，而在自煎中，它们是按餐烹饪的。中医医学教育网采集的浓度明显不同。对于某些疾病，医生可能会要求患者服用较大剂量的汤剂，而对于其他疾病，医生可能会要求患者服用较小剂量的汤剂，这使得个性化治疗难以实现。
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