小管 近端小管和远端小管的区别

近端小管和远端小管应该如何区分？

你好，乔丹23号学生！你问题的答案如下:

近端小管前半段近端小管重吸收的关键驱动力是上皮细胞基底膜上的钠泵。由于钠泵的作用，钠离子被泵出到细胞间隙，降低了细胞和带负电细胞中钠离子的浓度。肾小管液中的Na+沿电化学梯度进入管壁上皮细胞并被重吸收。当小管液流经近端小管的后半部分时，Cl-被细胞旁路被动地重新吸收。由于Cl-的被动重吸收是电致性的，因此小管液中的正离子相对较多，管腔内带正电荷，管腔外带负电荷。在电势差的驱动下，钠离子被细胞旁路被动地重新吸收。因此，近端小管后半部对氯化钠的重吸收是被动的。可见，近端小管对NaCl的重吸收包括前半部分通过跨细胞途径的主动重吸收和后半部分通过细胞旁路的被动重吸收，前者约占NaCl重吸收的2/3，后者占1/3。水的重吸收是被动的。随着Na+、HC03-、葡萄糖和Cl-的重吸收，在渗透压的作用下进入细胞间隙和毛细血管。

远端小管和收集管对氯化钠和水的再吸收可根据水盐平衡进行调节。水的重吸收占水重吸收的20% ~ 30%，主要受抗利尿激素调节，而钠离子和钾离子的转运主要受醛固酮调节。远端小管后段和集合管内有两种类型的细胞，即主细胞和闰细胞。主要细胞重吸收钠离子和水，分泌钾离子。细管液中的Na+通过管腔膜上的Na+通道进入细胞，再由钠泵泵入细胞间液并被重吸收。闰细胞主要分泌H+。

★问题主体:临床医师-泌尿系统