如何缓解紧张性头痛 紧张性头痛怎么办?如何缓解紧张性头痛?
有人说紧张性头痛时,感觉头重脚轻,气质躁动。即使躺下休息也不能缓解。那么,如何缓解紧张性头痛呢?神经性头痛怎么办?
紧张性头痛又称肌肉收缩性头痛,是最常见的头痛类型,其患病率一般被认为高于偏头痛,约占门诊头痛患者的一半。主要是由于颈部和头面部肌肉的持续收缩,头部感觉压迫感和沉重感,部分患者抱怨头部感觉“紧绷”。
紧张性头痛的特点
这种病多见于青壮年,儿童也可患病。男女没有区别。发病初期症状较轻,然后逐渐明显加重。紧张性头痛的临床特点是头部隐痛,无搏动。头痛部位在顶、颞、额、枕区。有时上述部位有疼痛,头痛程度为轻度或中度,并非因体力活动而加重。常抱怨头部压力大或头部有捏的感觉,另一种在枕部无畏轻或恐声,少数患者伴有轻度烦躁或抑郁,体检包括神经系统检查无阳性体征,枕部肌肉、头顶、肩部肌肉等颅周肌常有压痛,有时轻轻摩擦感觉轻松舒适,脑部CT或MRI应无异常,无高血压及明显耳鼻喉疾病。
如何缓解紧张性头痛
这种头疼和心理因素有关。工作压力大或疲劳时容易发作。建议多放松。有条件的话,可以多做户外运动,调整自己的身心状态。建议除了平时注意放松调理外,遇到急性头痛可以服用一些止痛剂作为常规药物。注意规律的睡眠、运动、作息、眼睛的调节和保护是重要的预防措施。
紧张性头痛的药物治疗
由于紧张性头痛的发病机制尚不清楚,在药物选择上常使用轻度非麻醉性镇痛药。为了缓解症状,主要是非甾体抗炎药。其他药物包括中度肌肉松弛药和轻度镇静剂,抗抑郁药常根据病情使用。一般口服,短时间使用,避免药物的毒副作用。
酮洛芬属于NSAID,不仅用于紧张性头痛,还用于肌肉和关节疼痛。镇痛是暂时性的,可以抑制前列腺素合成,增加细胞内cAMP,改善血小板功能。毒副作用为胃部不适、恶心、腹泻、心悸、出汗、嗜睡和皮肤瘙痒。
萘普生属于NSAID。通过抑制地诺前列素的合成,具有镇痛和抗炎作用。毒副作用为恶心、胃部不适、乏力、头晕、乏力、嗜睡。孕妇和哺乳期妇女禁止。
丙喹属于NSAID。适用于急性紧张性头痛。其药理作用包括抑制前列腺素系统,而地诺前列素被认为是引起头痛的生理介质。此外,它还能抑制血小板聚集、5-羟色胺释放、毛细血管通透性和缓激肽。毒副作用为恶心、呕吐、嗜睡。
阿米替林是一种三环类抗抑郁药,早期用于伴有抑郁症状的慢性紧张性头痛。这种药物不仅是去甲肾上腺素再摄取的抑制剂,也是5-羟色胺再摄取的抑制剂。以前认为后者是缓解疼痛的主要途径,但最近的研究表明,两种作用的镇痛效果没有差异,头痛的改善是间接的,由抗抑郁作用介导。副作用为恶心、呕吐、疲劳、嗜睡、头晕和失眠。患有严重心脏病和青光眼的患者禁用。
依普利酮是一种骨骼肌松弛剂,不仅能抑制肌肉紧张和疼痛反射活动,还能改善紧张性头痛的症状。毒副作用为恶心、呕吐、胃部不适、腹泻、疲劳、嗜睡和不稳定。有药物过敏史和肝病史者慎用;孕妇和哺乳期妇女禁止。
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