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慢性胃炎是怎么造成的 吃烫食会引发胃炎

导语:患慢性胃炎的人口太多了。是一种慢性病,平时很难察觉,但是一旦胃痛失控,我们来看看慢性胃炎是怎么引起的。吃热的食物会引起胃炎。慢性胃炎是怎么引起的各种胃粘膜损伤因

患慢性胃炎的人口太多了。是一种慢性病,平时很难察觉,但是一旦胃痛失控,我们来看看慢性胃炎是怎么引起的。吃热的食物会引起胃炎。

慢性胃炎是怎么引起的

各种胃粘膜损伤因素:如长期吃粗糙刺激性食物、饮酒、饮食过热、服用非甾体抗炎药或长期接受放射治疗、心力衰竭、门脉高压可引起胃粘膜充血,尿毒症、氮质血症可引起胃粘膜对外源刺激耐受力下降;

幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是慢性活动性萎缩性胃炎最常见的致病因素之一。经口感染,附着于胃粘膜,产生脲酶,分解尿素产生NH3,从而中和胃酸,阻止H+扩散入胃腔,促进抗扩散;

免疫机制:壁细胞抗体和内因子抗体的产生与慢性萎缩性胃炎,尤其是胃体萎缩性胃炎有关;

年龄因素:年龄的增长,胃黏膜营养因子的缺乏,黏膜耐受力的下降;

十二指肠肠液反流:幽门括约肌功能障碍,胆汁和十二指肠液反流可削弱胃粘膜屏障功能。

为什么慢性胃炎总是治不好

在日常生活中,慢性胃炎是最常提到的疾病之一。虽然在人群中患病率那么高,但好在胃炎没有胃溃疡那么痛,所以经常被人们忽视。

慢性胃炎最大的特点就是消化不良。胃炎患者的胃痛主要是隐痛和隐痛,尤其是吃饭时或饱餐后,只有少数重症患者会出现严重的肠绞痛。同时,胃炎患者也会因消化能力下降、胃排泄速度缓慢而感到腹胀、反酸、食欲不振。

个别糜烂性胃炎可能有上消化道出血,表现为黑便、呕血。萎缩性胃炎患者可能会出现贫血和消瘦。

这些症状轻或重,发作不规律,体位不固定,不会对生活产生急性严重影响。所以很多胃炎患者最多抱怨不适,不注意纠正病因,不坚持治疗,所以胃炎时间延长,无法控制。

慢性胃炎的危害有哪些

第一,胃出血

慢性胃炎出血并不少见,以粘膜萎缩变薄、血管外露、磨粗颗粒、粘膜糜烂为主要表现。如果大量出血,可以突然吐血,严重者头晕、心悸、出汗,甚至休克。

第二,贫血

慢性胃炎伴有大量失血后的两种贫血:

1、巨幼细胞性贫血,即恶性贫血,患者贫血、头晕、乏力、心悸、面色苍白;

2、缺铁性贫血,一是慢性失血所致;第二,慢性胃炎患者吃得少,营养不足。第三,胃酸缺乏。

第三,胃溃疡

胃溃疡与浅表性胃炎、糜烂性胃炎并存,有明显的炎症刺激,胃粘膜萎缩变薄,伴有糜烂、溃疡。在这种情况下,应及时进行胃检查,以避免延误诊断和治疗。

第四,胃癌前期

根据国际卫生组织的统计,经过10-20年的随访,胃癌的平均发病率为10%,其发展顺序为:浅表性胃炎-慢性胃炎-肠化生或不典型增生-胃癌。慢性胃炎的癌变与胃炎增生密切相关。

慢性胃炎应该做什么检查

血常规

出血或贫血的患者应进行血常规测定,贫血的程度和类型应指导治疗。

粪便潜血

潜血阳性表示消化道出血。

胃液分析

浅表性胃炎胃液分泌正常或偏高;萎缩性胃炎胃酸低;a型萎缩性胃炎可引起胃酸缺乏。胃液分析中,可通过五肽胃泌素刺激试验进行胃酸分泌功能试验,测定胃液的基础胃酸分泌、最大胃酸分泌、峰值胃酸分泌和pH值。低酸或无酸明显提示胃体萎缩性胃炎。

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活检标本的快速尿素酶试验通常在胃镜室进行。阳性病例表明Hp感染。

血清幽门螺杆菌抗体的测定可包括抗幽门螺杆菌毒素A抗体、抗幽门螺杆菌抗体和抗幽门螺杆菌抗体。前两种的存在表明患者近期有活动性Hp感染。结果只有抗体显示患者既往感染。

病理切片银染或姬姆萨染色阳性结果可提示有Hp感染存在。

匀浆后可用Hp做细菌培养,阳性时可做药敏。

粪便Hp抗原检测适用于不易采血或做胃镜的人群。具有一定的敏感性和特异性。

同位素脲酶呼气试验可用13C或14C呼气试验,无创阳性,提示有Hp感染。

胃泌素检查

当检测到疑似B型萎缩性胃炎时,胃泌素水平大多下降,这与G细胞数量有关。

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当检测到疑似A型萎缩性胃炎时,可检测到胃壁细胞抗体。当伴有恶性贫血时,可检测到内因抗体,IFA和内因结合导致维生素B12吸收障碍。

胃(窥)镜

胃镜检查可以清楚地描述和诊断慢性胃炎的分类和分布。也可进行胃粘膜活检病理检查,以确定炎症分级和Hp。

慢性胃炎可以根据症状初步诊断。如果需要了解分类分级,就要做胃镜检查。幽门螺杆菌作为慢性胃炎的主要病因和一级致癌病原微生物,应成为患者的必修项目。一般接受胃镜检查的患者可以在胃镜检查时直接对活体标本进行快速尿素酶试验,对胃粘膜活检标本进行Hp染色。患者不做胃镜时可选择血清抗Hp抗体试验和13C呼气试验。然而,婴儿和幼儿或那些因行动不便而无法采血的人可以进行粪便幽门螺杆菌抗原检测。一般选择13C呼气试验来确认抗Hp治疗后的疗效。对常规四联疗法耐药者,可有条件进行细菌培养和药敏试验,以辅助治疗药物的选择。一般认为每一次Hp检测都有很高的灵敏度和特异性,但都不到100%。因此,在临床Hp检查的初始诊断中,为了提高检出率,往往采用两种方法相辅相成。

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