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ptu2 丙硫氧嘧啶的作用与不良反应、人群注意事项

导语:丙基硫氧嘧啶药物作用]本品能抑制氧化酶系统,使摄入甲状腺细胞的碘不能氧化成活性碘,使酪氨酸不能碘化;同时阻断了一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的缩合,使甲状腺激素无法产生。用于

丙基硫氧嘧啶

药物作用]本品能抑制氧化酶系统,使摄入甲状腺细胞的碘不能氧化成活性碘,使酪氨酸不能碘化;同时阻断了一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的缩合,使甲状腺激素无法产生。用于甲亢的内科治疗和甲状腺危象的治疗;甲状腺手术前的准备。

给药及剂量:口服,甲亢内科治疗,成人剂量,一次0.1~0.2g,3/d,症状缓解后,维持剂量25 ~ 100mg/d;儿童常用剂量,6~10岁,50~300mg/d,分三次服用;新生儿给予10mg/(体重)三次。甲状腺危象,0.4 ~ 0.8 g/d,服用3~4次,疗程不超过1周,作为综合治疗措施之一;术前做好甲亢准备。术前服用本品,使甲状腺功能恢复正常或接近正常,然后服用2周。碘剂型:50mg,100mg。

1.用药前2个月,皮疹、药热等过敏反应常见,可停用或减少,或用其他制剂替代。严重的皮疹会发展成剥脱性皮炎,需要及时治疗。

2.严重不良反应为血液循环异常、轻度白细胞减少、严重粒细胞缺乏和再生障碍性贫血。因此,使用丙基硫氧嘧啶片时,应定期检查血象。当白细胞低于4×10/L或中性粒细胞低于1.5×10/L时,应根据医嘱停药或调整。3.其他不良反应包括头痛、头晕、眩晕、抑郁;关节疼痛,唾液腺和淋巴结肿大,恶心、呕吐、厌食、腹泻等胃肠道反应;个别患者可引起黄疸和仲春肝炎,应定期检查肝功能。

4.长期服药的患者可能会出现一些甲状腺功能减退的症状,如抑郁、畏寒、非凹陷性水肿等。如有必要,通知医生调整剂量。

孕妇/哺乳期妇女慎用,儿童根据病情调整剂量,老年人尤其是肾功能不全者减少剂量。

1.肝功能严重受损,白细胞严重不足,对硫脉药过敏者,禁止使用结节性甲状腺肿合并甲亢、甲状腺癌患者。

2.服药期间应定期监测血象和肝功能。肝功能异常者慎用,肾功能不全者减量。

3.如出现甲状腺功能减退,应及时减量用药或加服甲状腺片。

药物相互作用]

本品与氨茶碱、cholylline、茶碱合用,可降低清除率,后者用量应增加。2.本品与抗凝剂合用时,应减少抗凝剂用量。

摄入高碘含量的食物或药物可加重甲亢,增加抗甲状腺药物的需求或延长用药时间。因此,服用本品前应避免碘。

1.进餐时服用药物,减少胃肠道反应,但要严格按照医嘱按时、按量服用,不可随意增减。

2.注意观察药物的不良反应,如发热、咽痛、皮疹、瘙痒、厌食、皮肤或巩膜发黄、不明原因的体重增加、疲劳、怕冷等。,并及时向医生报告。

3.用药期间定期检查血象和肝功能,如有异常及时通知医生。

4.吃低洼的食物,远离光线储存药物。

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