中医治丙肝 慢性丙型肝炎的中医辨证治疗
浩宇养生丙型肝炎主要通过输血和血液制品传播。该病的特点是毒素直接进入营血，毒素容易聚集，但缠绵难愈。临床表现属阴热毒，表现为湿郁阴凝、毒积阻络、气伤阳阻。西医多采用干扰素、利巴韦林等。，但疗效不确切，成本高。根据患者的特点和不同的临床症状，我在改善症状和恢复肝功能方面取得了良好的效果。
1.湿毒素固有型
症状包括饥饿闷闷、四肢沉重、疲倦、困倦或水肿、口黏、大便稀稀、舌苔白腻、脉缓。
治疗原则:健脾利湿解毒。
处方:加味活蒲秦侠汤。
处方:藿香、佩兰、厚朴各15克，陈皮、半夏各15克，砂仁6克，木香10克，茯苓、薏苡仁、白花蛇舌草、金银花、蒲公英各30克，紫花地丁20克。
用法:水煎服，每日1剂。加减:腹胀伴水肿者，加莱菔子30克、白茅根30克、大腹皮30克、车前子30克，行气导滞，利水消肿；加入鸡内金15克，焦山楂20克，健脾开胃，消食导滞；便溏时，加白扁豆15克、莲子15克、泽泻20克，健脾祛湿；黄疸患者，加茵陈30克，赤芍30克，凉血祛湿退黄
2.肝郁气滞型
症状:胁肋胀满，腹痛，胸心不适，情绪低落，食欲好，或恶心，头晕，舌苔白滑，脉弦。该证为湿毒入肝胆，肝郁气滞，肝气郁结所致。
治疗原则:疏肝解郁，行气活血，解毒祛邪。
药方:逍遥散
处方:柴胡、白术、香附、丹参各15克，郁金、陈皮、当归、白芍各10克，茯苓30克，板蓝根、张虎各20克。每日一剂，水煎。
加减:若胁痛明显，加白芷10克，胡璇15克，行气止痛，加鸡内金10克，焦三仙20克，行气消积，开胃健脾；失眠多梦者，加酸枣仁15克，百合15克，滋阴安神。诸药合用，疏肝理气，活血解毒。
3.肝肾阴虚型
症状包括右胁隐痛、乏力、头晕耳鸣、眼干口干、失眠多梦、潮热或五痛、腰膝酸软、鼻出血、牙痛、舌红少液或有裂纹、苔少脉弱。证为肝病，肝肾阴虚。阴虚和肝络营养不良，所以右胁疼痛；肝肾阴虚，精不养主，则头晕目眩，目干口燥；阴虚产生内热，热扰心神，故致失眠多梦，潮热或五心烦热，热迫使血液流动，故致鼻咬；舌红少液，苔少，脉细，抑郁为肝肾阴虚。
治疗:养血柔肝，滋阴补肾。
处方:关彝味汤。
处方:生地、沙参、柴胡、元胡、麦冬，各15克；当归、枸杞子、牡丹皮、五味子、女贞子各30克。
加减:胁痛明显者，加郁金、白芷各15克，行气止痛；下午低烧者加地骨皮、百合15克，清热养阴；整个配方具有养血柔肝、滋阴补肾、凉血解毒的功效。
4.瘀血阻络
症状:面色灰暗，或毛发微红，肝脾肿大，质地坚硬，蜘蛛痣，肝掌，经期腹痛，舌暗或瘀斑，脉沉细。证为湿浊、邪毒郁结、气血凝滞。
肝病久了，静脉闭塞，可见肝脾肿大，瘀血郁结现暗，红丝，蜘蛛痣，肝掌等。，舌暗，脉涩。
治疗原则:活血化瘀，散结通络。
处方:葛夏逐瘀汤加减。
处方:柴胡、枳壳、白芍、当归、桃仁、红花、乌药、佛手、丹皮各10克，丹参30克，香附15克，虎杖20克。
每日一剂，水煎。加减:刺痛明显者，加延胡索、木瓜各15克，肝脾肿大明显者，加牡蛎30克，夏枯草15克，鳖甲30克；鼻出血加白茅根30克，三七15克；痰浊湿热者，加半夏、陈皮各15克；气阴两虚、倦怠乏力者加太子参15克、黄芪30克。
5.脾肾阳虚型
症状包括:畏寒保暖，精神疲劳，四肢微温，面色苍白，或暗黄，腹、腰、膝冷痛少，食欲不振，腹胀，大便稀稀，甚至滑溜失禁，下肢浮肿，甚至水肿，舌质淡而肥，有齿痕，苔薄或淡或脉腻。是肾阳不足，或肝药过寒，伤脾肾所致。肾阳不足，脾失温，运化不畅，所以少食多脂，腹胀便溏，甚至滑倒失禁，畏寒肢热，腹、腰、膝冷痛，舌质淡胖，脉沉细，都是脾肾阳虚的症状。
治疗原则:温补脾肾。
处方:附子理中丸配合五苓散。
处方:党参、桂枝、甘草各15克，黄芪、白术、丹参各15克，干姜5克，制附子、茯苓30克，猪苓、泽泻各20克，桑寄生15克，每日1剂。
加减:腹胀者加厚朴15g，豆蔻10g，小便腹水差者加白扁豆15g，木香10g，石榴皮15g，车前子、冬瓜皮、冬瓜皮各加30g。此方具有健脾益气、温肾壮阳的功效。
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