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血管迷走性晕厥的症状和有效的治疗方法

导语:血管迷走性晕厥的原因晕厥是很多人熟悉的,但血管迷走性晕厥是不熟悉的。所以不知道是什么原因导致血管迷走性晕厥。既然不知道,那就一起看看吧。1.心脏是血液输出国家。

血管迷走性晕厥的原因

晕厥是很多人熟悉的,但血管迷走性晕厥是不熟悉的。所以不知道是什么原因导致血管迷走性晕厥。既然不知道,那就一起看看吧。

1.心脏是血液输出国家。大脑虽然只占人体体重的2%,但却是个耗血大国,占心输出量的17%。所以一旦心脏发生“内乱”,大脑受血液输出减少的影响最大。

2.脑供血不足的表现为轻晕,严重者无意识。

3.如前所述,心脏的“最高领导者”是窦房结。但他受到上级的监督:

(1)交感神经

使心跳加快,心肌收缩力增强,血管收缩,血压升高等。

(2)迷走神经

使心跳变慢、心肌收缩力减弱、血管扩张、血压降低等。

正常人的这两个神经系统反应非常快。比如白天运动时交感神经起主导作用,迷走神经起辅助作用,而夜间睡眠时则相反。可见两者是维持心脏和血管正常运转的“黄金搭档”。他们相互呼应,努力为构建和谐的有机体贡献自己的力量。

4.心脏由交感神经和迷走神经监督。也很注意倾听周围人的反应。比如温度升高,心脏和血管会像交感神经一样反应,而温度下降,会像迷走神经一样反应。

5.当人体对大脑的供血不足时,也会产生晕厥。这种情况在医学上称为血管迷走性晕厥。

血管迷走性晕厥

血管迷走性晕厥的症状

血管迷走性晕厥在学龄儿童中更常见,女孩多于男孩。通常表现为站立或坐起时突然晕厥。发病前可能出现头晕、注意力不集中、面色苍白、视力和听力下降、恶心、呕吐、出汗、站立不稳等短期先兆症状。严重者可能有10-20秒的气场。如果能对这种预兆保持警惕,及时躺下,就可以缓解或消失。

刚开始心跳经常加快,血压可以维持。之后心跳变慢,血压逐渐下降,收缩压比舒张压下降更明显,所以脉压差减小。当收缩压降至10.7Kpa(80mmHg)时,可能会出现数秒或数分钟的意识丧失。少数患者可能伴有尿失禁,醒来后可能出现乏力、头晕等不适。严重者醒来后可能出现遗忘、恍惚、头痛等症状,持续1。

体检显示血压下降、心跳缓慢、瞳孔放大等迹象。中场休息时往往没有积极的迹象。研究发现血管迷走性晕厥可诱发惊厥性晕厥,可误诊为癫痫。高温、通风不良、疲劳和各种慢性病都会诱发这种疾病。

血管迷走性晕厥的治疗

对我们来说,当我们生病时,我们应该及时治疗。血管迷走性晕厥应该如何治疗?

1.一般疗法

医护人员应耐心仔细地告诉患者及其家属正确理解疾病的性质,并要求患者避免可能诱发血管迷走性晕厥的因素(如环境过热、脱水等)。),并告知患者有发作先兆时立即坐下或躺下。只有一次或几次发作的患者可以观察和治疗。

2.药物治疗

以下药物可用于无任何先兆症状和严重症状的反复发作患者:

①β受体阻滞剂

β受体阻滞剂治疗血管迷走性晕厥已有多年,其可能机制为:(1)降低左心室机械感受器的敏感性;阻断肾上腺素的作用(在晕厥之前,身体具有血浆儿茶酚胺水平升高的特征,而儿茶酚胺的释放会矛盾地增加对心动过缓和低血压的敏感性,并激活心脏机械感受器)。虽然β受体阻滞剂在非对照研究中被认为是有效的,但在对照研究中β受体阻滞剂和安慰剂之间没有显著差异。β受体阻滞剂可能对少数42岁以上的患者有效。

②选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

因为血清素可以调节自主神经系统的活性,所以选择性血清素再摄取抑制剂可能会减少晕厥的复发。

③氟氢化可的松

氟氢化可的松是一种合成盐皮质激素,能促进水和钠的滞留,增加有效循环血量,增加外血管A受体的敏感性。在非对照研究中,氢化可的松可有效降低血管迷走性晕厥的发生率。一项随机对照研究证实,氟氢化可的松和阿替洛尔治疗血管迷走性晕厥的疗效相似。

3.心脏起搏疗法

对于心脏抑制和混合表现的患者,可考虑心脏起搏治疗。

血管迷走性晕厥

诊断和鉴别诊断

对于反复晕厥发作的患儿,通过详细询问病史,了解发作时的症状和体征,以及必要的心电图、脑电图、生化检查、直立倾斜试验等辅助检查,不难确诊,但应与以下疾病相鉴别:

1.心原性晕厥

这种疾病是由心脏病引起的心输出量突然减少或暂停,导致脑缺血。多见于严重主动脉或肺动脉狭窄、心房粘液瘤、急性心肌梗死、严重心律失常、Q-T间期延长综合征等疾病。仔细询问病史、体检、心电图变化等就很容易区分。

2.低血糖症

该病常有饥饿史或使用降糖药物史,主要表现为疲劳、出汗、饥饿,然后晕厥和意识不清,晕厥发作缓慢,发作时血压和心率不变,但无意识障碍,血糖试验降低,静脉注射葡萄糖迅速缓解症状。

3.癫痫

表现为惊厥样晕厥的血管迷走性晕厥儿童应与癫痫相鉴别。通过脑电图和倾斜试验来区分并不难。

4.勃起调节障碍

患有这种疾病的儿童,从卧位直立稍长时间,可能会出现头晕、眩晕、胸闷、不适等症状,严重者可能会出现恶心、呕吐,甚至晕厥,无需治疗即可迅速醒来,恢复正常。可以通过垂直测试和垂直倾斜测试来识别。

5.歇斯底里性晕厥

发病前有明显的精神因素,而且是在人群之前。发作时,他神志清醒,屏住呼吸或过度换气,挣扎着移动四肢,闭着眼睛,满脸通红。脉搏血压正常,无病理性神经体征。攻击持续几分钟到几个小时。发作后情绪不稳定。如果发生昏厥,会慢慢进行,不会受伤。常有相似的发作史,容易区分血管迷走性晕厥。

此外,这种疾病应与过度换气综合征相鉴别。

血管迷走性晕厥可能很多人都不知道。然后,我们将介绍血管迷走性晕厥的相关内容,并在患血管迷走性晕厥时及时治疗。希望介绍对大家有帮助。

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