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这些减肥西药 你适用吗

导语:肥胖主要来源于多吃。吃得多的人往往胃口好。西医的目的是通过抑制食欲,减少食物摄入,减少食物的吸收和利用来减肥。虽然减肥药有这么多,但边肖告诉每个人,如果不吃药就

肥胖主要来源于多吃。吃得多的人往往胃口好。西医的目的是通过抑制食欲,减少食物摄入,减少食物的吸收和利用来减肥。虽然减肥药有这么多,但边肖告诉每个人,如果不吃药就能减肥,就不要吃药,因为“药有三分毒性”。

以下是一些常用药物:

(1)双胍类降糖药:促进组织对葡萄糖的摄取,通过增加组织的氧糖发酵液来降低血糖和高胰岛素血症;药物的胃肠道反应会降低食欲,抑制肠道对葡萄糖的吸收。

副作用包括严重胃肠道反应患者的疲劳、恶心、呕吐和腹泻,乳酸中毒可由乳酸过量产生引起。常用口服片剂有降糖灵(苯乙基双肌)25 mg,每日3次;降糖片(二甲双胍),0.25克,每天3次。

(2)安非他明:也叫食欲抑制剂。其主要药理作用是通过兴奋下丘脑饱腹中枢,使患者食欲下降,从而影响该中枢。同时,药物可以增加神经中枢的兴奋性,减少睡眠,增加消耗,从而减轻体重。

副作用包括失眠、紧张、心悸,长期使用会上瘾。不适用于高血压、冠心病、甲亢、肥胖型糖尿病患者。为了扬长避短,制备了多种安非他明,其中芬氟拉明(三氟甲基间苯乙胺)效果最好。

这种药不仅抑制食欲;还能促进肌肉细胞对葡萄糖的摄取,减少葡萄糖向脂肪的转化,交感神经兴奋的副作用不明显。临床试验发现,该药物具有降血糖、降血脂、微降血压的作用,肥胖、糖尿病、冠心病、高血压患者均可服用,一般用量为20 mg,每日3次。中国可以生产。

(3)激素类药物,甲状腺激素-甲状腺片(80-160mg/天)和三碘甲状腺原氨酸(T3,50μg/天),能改善机体能量代谢,增加热量消耗,减肥。剂量应超过生理要求,故可引起心动过速,应同时服用普萘洛尔(10 mg,每日2-3次)

(4)a-葡萄糖苷酶抑制剂:肠道对碳水化合物的吸收依赖于小肠粘膜细胞分泌的小葡萄糖酶的帮助,抑制小葡萄糖酶的作用,即可以减少肠道对碳水化合物的吸收。

目前已经开发出了几种小的葡萄糖抑制剂,其中研究最多的是阿卡波糖(德国拜耳公司生产)。临床研究证实了其安全性和有效性。常用剂量50-100mg,每天2-3次。

另一种米格列醇(也来自拜耳公司)与阿卡波糖有相似的临床效果,治疗剂量为50-100毫克,每天三次。这些药物都是随餐服用,副作用是碳水化合物吸收不良,腹胀腹泻。副作用的发生与剂量呈正相关,因此需要服用适量的药物。这种药物还没有进入国内市场。

西医减肥的适应症及注意事项

1.西医减肥只适合中重度肥胖患者。

2.由于前款所述药物有一定的副作用,必须在医生的指导下服用。

3.药物的副作用往往随着剂量的增加而变成正Lh,即剂量越大,副作用越大。此外,每个人对药物的敏感性因人而异,因此需要从小剂量开始,逐渐增加到有效剂量。

4.服药前和服药期间,应监测体重和血液中血糖、血脂等生化指标的变化,观察疗效,帮助调整剂量。

5.大量服药者不应突然停药,应在医生指导下逐渐停药。

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