房颤的治疗 房颤的治疗方法是怎样的
养生达人小红随着生活水平的不断提高，心脑血管疾病的患病率越来越高，严重影响了我们所有人的正常日常生活。心房颤动是我们日常生活中经常遇到的一种心脏病。房颤会引起心悸和心力衰竭，严重者甚至会严重危及我们的生命。因此，房颤的治疗必须引起我们的重视。怎样才能有限合理的治愈房颤？我们来看看房颤的治疗。
心房颤动的治疗:
1.心房颤动的治疗和预防措施
关键标准:血压清除脆弱因素；血液转换和窦性心律维持；癫痫发作的补充预防；体重控制心室率；预防阻塞疾病的术语。
3P心房颤动的治疗及预防措施
血压阵发性房颤:发病期治疗的关键总体目标是控制心室率，转换窦性心律；非发作性治疗的总体目标是预防或降低房颤的发生率。
无器质性心脏病的阵发性房颤:休息、稳定、应用抗心律失常药物，多数患者可转为窦性心律，仅有少数患者需要电复律。重复毛发发生器应考虑消融手术的病灶起源，以达到拔除牙根的目的。
阵发性房颤患者伴有心脏病时也可选择标准。但如果出现血流动力学阻塞或充血性心力衰竭，就要立即改用窦性心律。当二尖瓣或主动脉瓣狭窄，血流动力学明显异常时，应立即复律，避免或逆转肺水肿。可以选择同样的直流电复律，第一次高压电击给予100J，第二次及以后的高压电击给予200J。
如果患者血流动力学稳定，可通过静脉应用花青素C、地高辛、β-蛋白激酶阻滞剂或钙通道阻滞剂控制心室率。过去认为洋地黄是最佳选择，在休息条件下可以合理控制心室率，但健身运动时不能很好地控制心室率，效果缓慢。认为静脉注射维拉帕米或地尔硫卓，是因为它们起效快，能很好地控制健身运动时的心室率。普鲁卡因胺、奎尼丁和丙胺酸对窦性心律的复律有一定的影响。但副作用明显，所以一直很少使用。Heraclos Park Jung Su在31%时转换为窦性心律，但必须在严格检测下使用。可增加亚急性Q-T间期，增加近期顶部扭转型室性心动过速的风险。索他洛尔也有显著的逆转作用。现阶段胺碘酮被认为是一种在复律和避免发作方面具有显著疗效的药物。以往胺碘酮应用的局限性取决于其副作用和过长的药物半衰期，而后者限制了治疗变化的协调能力。已经证明胺碘酮可以显著降低副作用。切除手术是可行的。
血液中持续性心房颤动:改变窦性心律或控制心室率加抗凝。这两种方法的长期疗效需要在大规模临床研究中多方面证实。
当持续性房颤发生时，如果患者能很好地承受血流动力学障碍，大多数专家学者认为不应该反复使用复律。如果反复出现或持续时间较长，这种房颤最终会转为弥漫性房颤，复律困难。因此，此时治疗的总体目标是控制发作期间的心室率。膜特异性抗心律失常药物可用于减少癫痫发作的频率。但是它的功效是毋庸置疑的，而且有很大的副作用。ⅰ a、ⅰ c或ⅲ类药物可预防房颤发作，但疗效不稳定，应考虑其致心律失常疗效和副作用。ⅰ c类药物可用于无器质性心脏病的患者。胺碘酮也有一定的疗效。可以考虑消融手术或手术迷宫手术。
补充弥漫性房颤:治疗的总体目标是控制心室率，防止堵塞。如果可以通过药物或电复律改善弥漫性心房颤动的血流动力学，则复律是可行的。使用合适的抗心律失常药物后，可以尝试进行电复律。如果患者复律后仍变为弥漫性房颤，则不太可能长期维持窦性心律。因此，对这类患者的治疗应重点控制心室率。对这类患者采用拔除根管或手术迷宫手术进行导管消融有一定的效果。
心房颤动的治疗:
抗心律失常药物和抗凝剂。
血液电治疗:电除颤、心脏起搏器人工服务、软管消融。
外科迷宫手术。
2.心房颤动的药物预防措施
心率逆转和窦性心律维持:阵发性和持续性心房颤动的首选治疗。房颤持续时间越长，越容易引起心室电重构，但不易恢复。因此，应尽快开始复律。大多数阵发性房颤可自行恢复。如果心室率缓慢，血流动力学稳定，患者可以承受并观察24小时。如果24小时后无法修复，应进行心率转换。有些人认为如果疾病发生了，应该用药物控制。持续房颤一年以上的患者，心率转换率不高，即使转换也无法维持。
复律前需查明并解决可能的原因或影响因素，如高血压、缺氧、亚急性心肌缺血或炎症、饮酒、甲状腺激素高、胆囊疾病等。有时心房颤动可能会消退，当元素被移除。如果房颤在没有上述因素的情况下或在去除上述因素后仍然存在，则需要进行复律治疗。对于器质性心脏病，自我治疗不能代替复律治疗。
降压药物的转换:以下是临床用药方法。
A.对于无器质性心脏病的阵发性房颤和有器质性心脏病的阵发性房颤患者，可首选普罗帕酮等ⅰ c类药物，其次可选择索他洛尔和布洛芬。如果还是失败，可以用胺碘酮，也可以首选。
b .器质性心脏病或心力衰竭患者:首选胺碘酮。
在日常生活中，我们都知道疾病不仅会给我们带来很多痛苦，还会影响我们的生活和健康。根据如何掌握房颤的治疗方法，必须像房颤一样立即治疗，并根据融合本身的情况选择最适合的方法进行治疗。
文章评论