肺间质病变 肺部间质性的病变是什么
健康又养生间质性肺病是临床医学的通称——以弥漫性肺实质、支气管炎症、间质纤维化为基本病理改变，以活动性呼吸困难、X线肺ct弥漫性侵犯影、限制性通气梗阻、弥散减少、低氧血症为临床症状的不同类型疾病组组成的病理实体线。
病因
ILD的大部分原因是模糊的。内毒素和抗原体是引发ILD病的致病因素。已知的抗原体吸收，如无机烟尘，与石棉肺、尘肺患者有关，有机化学烟尘与外源性过敏性支气管炎有关。然而，难治性肺纤维化和结节病的特异性抗原体仍不清楚。
临床症状
ILD病的典型临床症状包括:逐渐劳动气短、干咳、双下肺末端扭转发音或湿啰音、杵状指和ct上双肺弥漫性网格图像。最后，它会导致严重的肺纤维化、呼吸衰竭和肺心病。一般肺外无主要表现，但可能有一些伴随疾病，如食欲不振、体重减轻、消瘦、乏力等。
气短是最常见的首诊疾病，多为隐匿型，始于剧烈活动开始，逐渐加重，伴有浅而快的吸入。许多患者伴有明显的疲劳。大多数ILD患者有咳嗽症状，干咳占主导地位。部分病历有少量白色痰或白色泡沫痰。胸痛很少见，一些结节病患者主诉胸骨后隐痛，在ILD合并胸膜疾病患者中也很常见。哮喘少见，关键是外感过敏性支气管炎或嗜酸性肺炎患者常见。咯血也很少见，关键是弥漫性支气管出血综合征、肺血管疾病和肺部恶性疾病。
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1.临床症状
呼吸频率的提高，往往是ILD刚开始的主要表现。许多病人在稍作活动后，呼吸频率明显增加。双下肺扭转音或湿啰音增加或出现在呼吸结束后，特别是在难治性肺间质纤维化的技术病例中。众所周知，有些疾病大多没有湿罗音或扭音。杵状指ILD患者由难治性肺间质纤维化和肺癌引起。ILD引起的其他原因并不常见。
2.胸部x光检查
大多数ILD患者胸部X线可见弥漫性影或肿块样间质影，肺活量正常。其他特征包括支气管炎壁增厚，支气管炎血管周围空间隙突出，标准或不规则阴影小，颈静脉环影小。
3.肺部CT检查
HRCT有利于发现初始疾病，如肺部出现不规则线框网格图案改变，伴有囊性小气腔，最初出现在胸膜增厚下，小气腔之间的连接可导致胸膜增厚和退缩。
4.肺功能测量
这通常是由于受限的通风功能问题和较少的扩散体积
5.支气管炎肺泡灌洗
检查支气管肺泡灌洗液的细胞学、病原学、生物化学和免疫分子。根据BALF炎症免疫有效体细胞的比例，ILD可分为网织红细胞增多型和单核细胞增多型。
6.肺活检
通过检查从支气管炎或外科肺活检获得的肺组织的病理生理学是诊断ILD的关键方法。
7.其他人
实验室检查显示非特异性转化，如动脉血气低氧血症，红细胞沉降率加快，乳酸脱氢酶和人免疫球蛋白升高，少数患者类风湿因子和抗核抗体阳性。
确认；做出明确的诊断
根据临床症状，主要表现为胸部影像学诊断、肺通气和弥散、病理活检和ILD切除等其他已知原因所致。如有必要，手术肺活检是可行的。
治愈
抗生素和激素药物。
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