抗核抗体 抗核抗体的类型及意义

抗核抗体是指针对各种核成分的抗体，是一种广泛存在的自身抗体。ANA的性质主要是IgG、IgM和IgA，甚至是IgD和IgE。ANA可以与不同来源的细胞核发生反应，没有器官特异性和物种特异性。ANA主要存在于血清中，也存在于滑液、胸腔积液、尿液等其他体液中。

ANA在SIE患者中具有高滴度，但它也出现在许多其他自身免疫性疾病中。在许多研究报告中，ANA被检测为自身免疫性疾病存在的基础。这种现象的机制尚不清楚，需要进一步研究。

人工授精的类型和意义

由于核成分的复杂性，不同成分的抗原性不同。因此，会有很多不同的ANA。

1.抗核蛋白抗体核蛋白抗原由DNA和组蛋白组成。由于DNP抗原有不溶性和可溶性两部分，因此可以分别产生相应的抗体。不溶性DNP抗体通常不被DNA和组蛋白完全吸收，是形成狼疮细胞的因素；可溶性抗原存在于各种关节炎患者的滑液中，其相应的抗体也出现在RA患者的滑液中。

2.抗DNA抗体可分为两类:①抗天然DNA抗体，或抗双链DNA抗体；②抗变性DNA抗体，或抗单链DNA抗体。抗dsDNA抗体对系统性红斑狼疮有较高的特异性，70% ~ 90%的活动性系统性红斑狼疮患者呈高滴度阳性，与病情有关。抗ssDNA抗体可以在许多特异性差的疾病中发现。

3.抗ENA抗体可提取的核抗原大多是从动物胸腺中提取的。首先，胸腺匀浆，细胞破碎，细胞核分离。用盐水或磷酸盐缓冲液处理后，可以很容易地从细胞核中提取出来。ENA不含脱氧核糖核酸，对核糖核酸酶敏感。最近的研究表明，ENA可以分为十几种类型。现在，只介绍了几种主要的ENA病毒及其相应的抗体。

抗PNP抗体:PNA为核糖核蛋白，对核糖核酸酶和胰蛋白酶敏感，加热561h后变性，多见于混合性结缔组织病。高滴度的抗PNP抗体对混合性结缔组织病有诊断意义，而低滴度的抗PNP抗体在SIE患者中可发现。

抗Sm抗体:这种抗体最早是在一个叫史密斯的病人血液中发现的，是以他名字的前两个字母命名的。Sm抗原是一种非核酸糖蛋白，对脱氧核糖核酸酶和核糖核酸酶不敏感，但经碘酸盐和胰蛋白酶处理后可水解。抗Sm抗体是SLE的特异性标志物之一，但阳性率较低，约为30% ~ 4%；可能是SIE的召回抗体，所以也可以在非活动期检测。如果同时检测抗dsDNA和抗Sm抗体，可以提高SLE的诊断率。

抗SS-A抗体:SS-A是干燥综合征的A抗原，可从动物胸腺细胞质中提取。抗SS-A抗体主要见于SS，也见于SLE等其他自身免疫性疾病。

抗SS-B抗体:SS-B是SS的B抗原，也可从动物胸腺或小鼠肝细胞血浆中提取，可通过胰蛋白酶、轻微加热或改变溶液的pH值来破坏。13%的SLE患者和30%的SS患者有抗SS-B抗体。

抗组蛋白抗体:组蛋白是一种碱性蛋白，含有大量的赖氨酸和精氨酸。目前已发现组蛋白抗原可分为5个亚单位:H-1、H2A、H-2B、H-3和H-4。SLE和药物性LE中抗组蛋白亚单位抗体的检出率。系统性红斑狼疮患者血清如下:抗H-2B、抗H-1、抗H-3、抗H-2A和抗H-4